重庆梁平95762部队卫生队
　　神经性皮炎是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。多发生在颈后部或其两侧、肘窝、腘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。神经性皮炎在部队官兵中时有发生，治疗比较麻烦，疗效欠佳。用复方醋酸曲安奈德溶液和复方醋酸曲安奈德乳膏治愈本病，对减轻广大官兵的痛苦，具有重要意义。
　　1临床资料
　　1.1一般情况
　　近年来，我们先后对5例神经性皮炎患者进行治疗。其中男4例，女1例；年龄18～28岁，平均25岁。临床表现：搔痒，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。2例发生在上眼睑，1例发生在颈项部，1例发生在腰背部，1例发生在会阴部。5例患者均符合神经性皮炎诊断标准：局部皮肤呈苔癣化，肥厚明显；病程长于1年，反复发作，剧烈搔痒；皮损好发于颈项、前臂、股内侧、四肢伸侧、骶及会阴部。
　　1.2治疗及结果
　　5例患者均用过中药、封闭等治疗，但疗效欠佳。经皮损处灭菌注射用水清洗后，用棉球沾取复方醋酸曲安奈德溶液少许，均匀涂抹在皮损上；10分钟后，再涂抹复方醋酸曲安奈德乳膏。每日3次。注意：不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦；克服烦躁易怒、焦虑不安、失眠等不良精神因素，待人接物保持随和态度；尽量避免搔抓患处；如实在奇痒难忍时，可用冷毛巾适当冷敷一下，或立即擦药，不应以热水烫来止痒；避免饮酒、饮浓茶及食用辛辣食品；有胃肠道功能失调者应予纠正；必须坚持用药，不可因为不痒了即自行停药。结果：使用一天，搔痒明显减轻，皮损减轻。使用3天，搔痒消除，皮损恢复正常。巩固1-2天，临床症状全部消失。2年随访无复发。
　　2讨论
　　神经性皮炎多采用中药、针灸、镇静药及抗组织胺药物、封闭等方法治疗，治疗方法比较麻烦，有的症状时轻时重，治愈后容易复发，有的给患者造成较大的痛苦。醋酸曲安奈德溶液和复方醋酸曲安奈德乳膏，为肾上腺皮质激素类药，外用有抗炎、抗过敏及止痒作用，抑制结缔组织增生，改善微循环。能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀。但是，对？醋酸曲安奈德溶液和复方醋酸曲安奈德乳膏所含各成分过敏者禁用；孕妇及儿童慎用。
　　参考文献
　　1、王旭龙，叶平，殷军安.自拟肤清膏治疗神经性皮炎.人民军医，2000，9：544