【摘 要】目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后常规放置引流管优缺点。方法：回顾性分析120例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：80例放置引流管效果明显优于40例未放置引流管。结论：腹腔镜胆囊切除术后常规放置引流管对患者提早恢复肠道功能，减少抗生素使用时间，并有效缩短平均住院天数。
　　【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；放置引流管
　　【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0601-01
　　腹腔镜胆囊切除术是普外科较常见的手术方式，但手术后胆囊窝是否放置引流管却没有必须的要求。我院对2011年—2012年开展的120例腹腔镜手术病人随机分成两组，一组常规放置引流管，另一组不放置引流管，对其术后并发症进行临床疗效比较，现将结果报告如下。
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料 120例腹腔镜胆囊切除术患者，80例手术后放置引流管，40例未放置引流管，放置引流管一组均在术后48h拔除。
　　1.2 方法与观察 120例手术病人中有胆囊炎症水肿粘连重，胆囊积脓，胆囊颈管结石嵌顿，萎缩性胆囊炎等。80例常规放置引流管，引流管位于胆囊窝，40例未放置引流管，分别观察术后患者腹腔炎性积液的量，肠道功能恢复时间，抗生素使用时间及平均住院天数等。
　　1.3 结果
　　1.3.1 放置引流管一组 48h后拔管，B超复查见胆囊窝无明显渗液，无肠胀气，术后第2天开始排便，术后常规使用3天抗生素，术后5天出院。
　　1.3.2 未放置引流管一组 48h后B超复查见胆囊窝少量渗液，术后第2天开始自觉腹胀，给予中药治疗后第3天开始排便，术后使用抗生素5～7天，术后6～8天复查B超胆囊窝积液完全吸收后出院。
　　2 讨论
　　腹腔镜胆囊切除术是目前普外科较普遍的手术方式之一，术中发现胆囊炎症水肿粘连重、胆囊积脓、膽囊颈管结石嵌顿、胆囊息肉、萎缩性胆囊炎等切除胆囊，彻底清除腹腔渗液后，胆囊窝须常规放置引流管，以有利于术后炎性渗出液的完全充分引流，减轻炎性渗出液对肠道的刺激，更早的恢复肠道功能，减少抗生素使用时间，缩短平均住院天数。若不放置引流管，术后胆囊窝炎性渗出液不能及时有效引出，仅靠加强抗感染，促进炎性渗出液吸收，造成肠道功能恢复时间延长，患者平均住院天数延长，不利于患者及早康复。