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摘 要：固定资产是医院总资产的重要组成部分，加强固定资产管理工作，能够有效避免医院的资产流失现象，对提高医院管理水平，提高医院经济效益等方面有非常大的促进作用。文章对医院固定资产管理中存在的主要问题进行了分析，并在此基础上探讨了医院固定资产管理中的问题应对策略，以供相关人员参考。
关键词：固定资产管理；责任意识；内控机制；会计核算方法
在市场经济环境下，我国政府不断加大医疗体制改革力度，促使医疗行业领域内的竞争日益加剧。面对这种形势，各个医院不断加大资金投入，积极引进各种先进医疗与办公设备，以期进一步提高医疗水平和服务水平，促进医院的不断发展。但受各方面因素影响，医院在对医疗设备以及办公设备等固定资产的管理中，还存在诸多问题，在一定程度上影响到医院的健康运营，因此，各个医院都应高度重视固定资产管理工作，采取有效措施及时解决相应问题。
一、医院的固定资产管理过程中存在的相关问题
（一）管理意识不足
第一点，很多医院高层对固定资产管理的重要作用没有深刻认知，从而难以充分发挥固定资产管理在医院日常运营中的作用。第二点，医院绩效考核普遍以业务指标为主，而没有制定针对固定资产方面的考核，从而造成医院高层对固定资产管理工作不够重视，管理力度也就得不到加强。第三点，医院相关部门的管理人员业务素质不到位，甚至未接受过专门的固定资产管理相关培训，造成其未能充分掌握固定资产管理相关的知识，从而造成固定资产使用效率相对低下。
（二）管理制度不完善
当前医院固定资产管理方面存在不少问题，究其根源主要在于管理制度不够完善，一些医院的固定资产管理意识不强，未能制定关于各部门及管理人员职责的制度，从而在一定程度上影响到固定资产管理工作。
（三）核实工作不到位
第一点，很多医院在登记固定资产的过程中常常会发生连贯性不足的问题，而且大多数医院过于重视固定资产购置方面，而对其的保管工作却相对忽视，造成固定资产闲置现象较为严重，使用率较为低下而导致相当程度的浪费问题。第二点，对于固定资产核实不清的问题，表现在对固定资产相关信息不能做到及时统计，并且统计出的信息也存在一定的失实情况，从而使医院难以合理控制这些固定资产，进而无法反映出固定资产的具体变化状况。严重情况下，部分医院核实出的固定资产总额与实际额度有较大偏差。第三点，一些医院一味引进新技术、新设备，却不能从医院自身实际情况以及设备的调用等方面出发进行全面考虑，从而造成严重的资源浪费。
（四）管理职责不明确
第一点，在医院的固定资产管理工作中，大部分管理人员对资产管理知识体系还没有形成全面的认知。第二点，医院对管理人员岗位也没有较为严格要求，专职的固定资产管理人员较少，一些管理人员还身兼数职，流动性非常强。第三点，医院负责二级明细的工作人员对自身工作重要性没有深刻认知，而医院在安排工作人员方面较为随意，导致大多数工作人员的业务水平不高。第四点，医院不能清晰分配固定资产管理相关岗位，未能明确各岗位职责，从而造成固定资产管理工作较为混乱，进而使其管理效率不断下降。
二、医院固定资产管理对策
（一）增强管理意识
第一点，医院应加大管理层，尤其是是院长级别管理人员对固定资产管理工作的重视力度。只有在管理层的带动下，才能提高医院其他工作人员的积极性，进行形成全面重视固定资产管理工作的良好氛围。应将固定资产管理真正当做医院进行有效成本管控的基本内容，并将其纳入医院业务工作开展的重要目标，以进一步加强固定资产管理工作。
第二点，医院应加大对固定资产管理工作领导力度，立足于固定资产管理部门、制度以及管理方法等，通过制度进行管物与管人，将固定资产管理责任制切实落到实处，从而使各部门各岗位工作人员齐心协力，共同致力于医院的固定资产管理工作。
（二）明确管理责任
第一点，医院应组建固定资产管理部门，专门负责和参与固定资产的购置、申请、立项、招标、验收以及调剂等各个环节的全面管理工作。第二点，要在各科室设置兼职固定资产管理人员，而资产管理部门要定期和不定期對其进行培训，以有效明确各科室及其固定资产管理人员的职责。首先，各科室固定资产由选出的管理人员实施全面管理，并保管相应的资产管理卡片。其次，各科室资产管理人员负责签收与提报本科室新增资产与报废资产。再次，对本科室固定资产位置与保管人员的变动情况进行及时记录。最后，将本科室停用设备及时报于资产管理部门，以便于医院进行合理的内部调剂。医院在此管理模式的基础上，可有效增强管理人员和全体员工对固定资产管理责任意识，从而有效提高医院资产的安全程度。
（三）加大考核管理力度
第一点，医院应将固定资产管理纳入业绩考核范围，在加强固定资产管理责任的前提下，将固定资产的管理纳入到对各个科室的业绩考核工作中，以全面提高各科室对固定资产管理的责任，使其不断提高对固定资产的使用效率，从而有效提升医院的经济效益。第二点，医院设备检修科室应加强对固定资产的维护保养意识。定位维护保养固定资产能够有效延长固定资产的使用寿命，所以，医院可利用考核管理制度，促使设备检修科室积极履行保养责任，以降低固定资产的故障发生几率，从而有效提升其使用效率，为医院创造更多的经济效益。
（四）应用信息管理技术，完善相应的会计核算方法
第一点，医院应积极构建固定资产管理平台，并与其他管理平台联网，以实现固定资产管理的同步化，从而有效解决固定资产登记与领用等方面存在的问题，充分保证固定资产账务与实物实时、准确对应，避免固定资产管理中出现账实不符现象。第二点，医院应在全面了解固定资产会计核算中存在问题的基础上，不断完善固定资产会计核算方法，为固定资产管理工作提供更大便利，从而进一步实现固定资产增值目标。医院应立足于新《医院会计制度》，深入研究符合医院实际情况的固定资产会计核算方法，始终坚持在提高固定资产管理水平的基础上，有效推动医院整体管理水平的提升。 （五）建立健全医院内控制度
医院若要提升固定资产管理水平，还应进一步健全医院内控机制，从根本上加强固定资产管理工作。第一点，医院应在建立健全内控机制的基础上，明确各个岗位员工对于固定资产管理的职责，将责任具体落实到各岗位各员工，使固定资产管理工作成为医院每名员工的职责。第二点，医院应在建立健全内控机制的基础上，严防固定资产滥用现象，以充分保证医院自身的经济利益。内控机制对于避免医院专业设备的私用方面效果非常良好，所以医院应充分发挥内控机制的作用，有效弥补固定资产管理中的不足之处，促使各个员工逐步形成不滥用固定资产的习惯，从细节方面促进医院经济效益的不断提升。（六）不断完善购置与报废制度
第一点，完善固定资产购置制度。固定资产采购部门应严格按照医院制定的固定资产购置制度来合理开展采购活动。对于固定资产的管理方面，应建立相应的预算。在实际购置过程中，采购人员应坚持“集中采购，各负其责”的基本原则。同时，要保证所采购物资的实用性，严禁盲目采购而造成浪费，并精打细算，严格控制采购物资的质量，货比三家，尽力做到质优价廉。另外，采购人员还应尽量避免资金浪费现象的出现，有效节约采购资金。第二点，完善固定资产报废制度。具体管理过程中，在固定资产报废方面，应首先由资产使用科室据实申报，确认再无使用价值，并且其他科室也无法使用的情况下，由专业管理部门实施技术鉴定。其次要通过一整套申请与审批手续办理流程。最后报请医院高层，得到明确授意后，方能结束该资产的使用。
三、结束语
总之，固定资产管理是医院日常管理工作的重要内容，加强固定资产管理，对保证医院自身資产安全，提高固定资产使用效率等有十分重要的现实意义。因此，各个医院应充分了解和把握固定资产管理中存在的问题，不断增强固定资产管理意识，明确固定资产管理责任，加强固定资产考核管理，建立健全医院内控机制，积极应用信息技术，有效完善固定资产购置与报废制度，从而全面提升医院对固定资产的管理水平。
参考文献；
[1]王杨.浅析医院固定资产管理中的问题及其对策[J].中国集体经济，2016，（12）：142-143.
[2]蔡敬华.浅析医院固定资产管理中存在的问题及对策[J].现代国企研究，2016，（12）：201-202.
作者简介：魏隆慧，福建省荣誉军人康复医院。
关键词：固定资产管理；责任意识；内控机制；会计核算方法
在市场经济环境下，我国政府不断加大医疗体制改革力度，促使医疗行业领域内的竞争日益加剧。面对这种形势，各个医院不断加大资金投入，积极引进各种先进医疗与办公设备，以期进一步提高医疗水平和服务水平，促进医院的不断发展。但受各方面因素影响，医院在对医疗设备以及办公设备等固定资产的管理中，还存在诸多问题，在一定程度上影响到医院的健康运营，因此，各个医院都应高度重视固定资产管理工作，采取有效措施及时解决相应问题。
一、医院的固定资产管理过程中存在的相关问题
（一）管理意识不足
第一点，很多医院高层对固定资产管理的重要作用没有深刻认知，从而难以充分发挥固定资产管理在医院日常运营中的作用。第二点，医院绩效考核普遍以业务指标为主，而没有制定针对固定资产方面的考核，从而造成医院高层对固定资产管理工作不够重视，管理力度也就得不到加强。第三点，医院相关部门的管理人员业务素质不到位，甚至未接受过专门的固定资产管理相关培训，造成其未能充分掌握固定资产管理相关的知识，从而造成固定资产使用效率相对低下。
（二）管理制度不完善
当前医院固定资产管理方面存在不少问题，究其根源主要在于管理制度不够完善，一些医院的固定资产管理意识不强，未能制定关于各部门及管理人员职责的制度，从而在一定程度上影响到固定资产管理工作。
（三）核实工作不到位
第一点，很多医院在登记固定资产的过程中常常会发生连贯性不足的问题，而且大多数医院过于重视固定资产购置方面，而对其的保管工作却相对忽视，造成固定资产闲置现象较为严重，使用率较为低下而导致相当程度的浪费问题。第二点，对于固定资产核实不清的问题，表现在对固定资产相关信息不能做到及时统计，并且统计出的信息也存在一定的失实情况，从而使医院难以合理控制这些固定资产，进而无法反映出固定资产的具体变化状况。严重情况下，部分医院核实出的固定资产总额与实际额度有较大偏差。第三点，一些医院一味引进新技术、新设备，却不能从医院自身实际情况以及设备的调用等方面出发进行全面考虑，从而造成严重的资源浪费。
（四）管理职责不明确
第一点，在医院的固定资产管理工作中，大部分管理人员对资产管理知识体系还没有形成全面的认知。第二点，医院对管理人员岗位也没有较为严格要求，专职的固定资产管理人员较少，一些管理人员还身兼数职，流动性非常强。第三点，医院负责二级明细的工作人员对自身工作重要性没有深刻认知，而医院在安排工作人员方面较为随意，导致大多数工作人员的业务水平不高。第四点，医院不能清晰分配固定资产管理相关岗位，未能明确各岗位职责，从而造成固定资产管理工作较为混乱，进而使其管理效率不断下降。
二、医院固定资产管理对策
（一）增强管理意识
第一点，医院应加大管理层，尤其是是院长级别管理人员对固定资产管理工作的重视力度。只有在管理层的带动下，才能提高医院其他工作人员的积极性，进行形成全面重视固定资产管理工作的良好氛围。应将固定资产管理真正当做医院进行有效成本管控的基本内容，并将其纳入医院业务工作开展的重要目标，以进一步加强固定资产管理工作。
第二点，医院应加大对固定资产管理工作领导力度，立足于固定资产管理部门、制度以及管理方法等，通过制度进行管物与管人，将固定资产管理责任制切实落到实处，从而使各部门各岗位工作人员齐心协力，共同致力于医院的固定资产管理工作。
（二）明确管理责任
第一点，医院应组建固定资产管理部门，专门负责和参与固定资产的购置、申请、立项、招标、验收以及调剂等各个环节的全面管理工作。第二点，要在各科室设置兼职固定资产管理人员，而资产管理部门要定期和不定期對其进行培训，以有效明确各科室及其固定资产管理人员的职责。首先，各科室固定资产由选出的管理人员实施全面管理，并保管相应的资产管理卡片。其次，各科室资产管理人员负责签收与提报本科室新增资产与报废资产。再次，对本科室固定资产位置与保管人员的变动情况进行及时记录。最后，将本科室停用设备及时报于资产管理部门，以便于医院进行合理的内部调剂。医院在此管理模式的基础上，可有效增强管理人员和全体员工对固定资产管理责任意识，从而有效提高医院资产的安全程度。
（三）加大考核管理力度
第一点，医院应将固定资产管理纳入业绩考核范围，在加强固定资产管理责任的前提下，将固定资产的管理纳入到对各个科室的业绩考核工作中，以全面提高各科室对固定资产管理的责任，使其不断提高对固定资产的使用效率，从而有效提升医院的经济效益。第二点，医院设备检修科室应加强对固定资产的维护保养意识。定位维护保养固定资产能够有效延长固定资产的使用寿命，所以，医院可利用考核管理制度，促使设备检修科室积极履行保养责任，以降低固定资产的故障发生几率，从而有效提升其使用效率，为医院创造更多的经济效益。
（四）应用信息管理技术，完善相应的会计核算方法
第一点，医院应积极构建固定资产管理平台，并与其他管理平台联网，以实现固定资产管理的同步化，从而有效解决固定资产登记与领用等方面存在的问题，充分保证固定资产账务与实物实时、准确对应，避免固定资产管理中出现账实不符现象。第二点，医院应在全面了解固定资产会计核算中存在问题的基础上，不断完善固定资产会计核算方法，为固定资产管理工作提供更大便利，从而进一步实现固定资产增值目标。医院应立足于新《医院会计制度》，深入研究符合医院实际情况的固定资产会计核算方法，始终坚持在提高固定资产管理水平的基础上，有效推动医院整体管理水平的提升。 （五）建立健全医院内控制度
医院若要提升固定资产管理水平，还应进一步健全医院内控机制，从根本上加强固定资产管理工作。第一点，医院应在建立健全内控机制的基础上，明确各个岗位员工对于固定资产管理的职责，将责任具体落实到各岗位各员工，使固定资产管理工作成为医院每名员工的职责。第二点，医院应在建立健全内控机制的基础上，严防固定资产滥用现象，以充分保证医院自身的经济利益。内控机制对于避免医院专业设备的私用方面效果非常良好，所以医院应充分发挥内控机制的作用，有效弥补固定资产管理中的不足之处，促使各个员工逐步形成不滥用固定资产的习惯，从细节方面促进医院经济效益的不断提升。（六）不断完善购置与报废制度
第一点，完善固定资产购置制度。固定资产采购部门应严格按照医院制定的固定资产购置制度来合理开展采购活动。对于固定资产的管理方面，应建立相应的预算。在实际购置过程中，采购人员应坚持“集中采购，各负其责”的基本原则。同时，要保证所采购物资的实用性，严禁盲目采购而造成浪费，并精打细算，严格控制采购物资的质量，货比三家，尽力做到质优价廉。另外，采购人员还应尽量避免资金浪费现象的出现，有效节约采购资金。第二点，完善固定资产报废制度。具体管理过程中，在固定资产报废方面，应首先由资产使用科室据实申报，确认再无使用价值，并且其他科室也无法使用的情况下，由专业管理部门实施技术鉴定。其次要通过一整套申请与审批手续办理流程。最后报请医院高层，得到明确授意后，方能结束该资产的使用。
三、结束语
总之，固定资产管理是医院日常管理工作的重要内容，加强固定资产管理，对保证医院自身資产安全，提高固定资产使用效率等有十分重要的现实意义。因此，各个医院应充分了解和把握固定资产管理中存在的问题，不断增强固定资产管理意识，明确固定资产管理责任，加强固定资产考核管理，建立健全医院内控机制，积极应用信息技术，有效完善固定资产购置与报废制度，从而全面提升医院对固定资产的管理水平。
参考文献；
[1]王杨.浅析医院固定资产管理中的问题及其对策[J].中国集体经济，2016，（12）：142-143.
[2]蔡敬华.浅析医院固定资产管理中存在的问题及对策[J].现代国企研究，2016，（12）：201-202.
作者简介：魏隆慧，福建省荣誉军人康复医院。