拇手指骨皮离体复合组织块再植

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目的

探讨拇手指骨皮离体复合组织块再植的适应证及临床效果。

方法

自2004年8月至2015年6月,对19例19指骨皮复合组织块进行原位再植术,其中16例16指采用缝合动脉主干或分支、1例1指采用静脉动脉化重建离体组织块的血供,静脉均采用组织块内掌侧或背侧的静脉与患指相应静脉吻合;2例2指因复合组织块毁损严重而行指体缩短再植术。

结果

17例17指复合组织块原位再植及2例2指缩短再植指体均成活,伤口均为一期愈合,无血管危象发生。随访7个月~11.5年,平均5.6年。再植复合组织块皮色红润,感觉恢复S2~S4级,指体外形功能恢复良好,患者满意。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定,优13指,良4指。

结论

骨皮离体复合组织块,只要组织块相对完整,应尽量选择再植,可以恢复手部组织的连续性,重建手指的功能。

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