优质护理对脑血栓患者的影响分析

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  【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)7
  【摘要】目的:分析优质护理对脑血栓患者的影响。方法:研究对象取2014年5月—2015年5月本院脑血栓80例,依照护理差异分成两组。40例接受常规护理,入组对照组;给予余40例优质护理,入组实验组。观察效果,予以比较。结果:实验组CSS评分下降幅度大,MBI指数提高幅度大,有显著性差异(P<0.05)。结论:优质护理对脑血栓患者影响极大,应引起重视。
  关键词:脑血栓;优质护理;影响
  脑血栓较常见,患者脑动脉壁发生病变,脑血流血液成分异常,减慢血流速度,粘稠度增加,形成血栓。本病发病急,直接威胁患者自身健康,且治疗时间较长,康复慢,易出现后遗症或并发症,生活质量明显下降[1]。临床护理为医疗服务主要内容,与患者健康、病情恢复等密切相关。现取2014年5月—2015年5月本院脑血栓80例,总结优质护理方法与影响,具体分析如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 研究对象取2014年5月—2015年5月本院脑血栓80例,依照护理差异分成两组。对照组22例男患者,女患者18例,均龄(64.33±6.84)岁,共40例,最大年龄84岁,最小41岁。实验组23例男患者,女患者17例,均龄(64.27±6.86)岁,共40例,最大年龄83岁,最小40岁。组间基本资料有可比性,无显著性差异(P>0.05)。
  1.2 方法 对照组接受常规护理,实验组优质护理。
  1.2.1 生活护理 教会患者摆放舒适卧位,促进睡眠;给予约束带或其他保护措施,避免患者坠床;定时给予患者翻身、拍背,并说明翻身及拍背的必要性,取得配合;鼓励患者患肢定时被动运动,并给予其按摩,预防压疮;说明口腔卫生的重要性,餐后给予患者漱口,每日做好清洁工作。
  1.2.2 心理护理 大部分患者对疾病较为恐惧,出现害怕、烦躁、紧张、焦虑等,心理压力很大,易使病情加重,不利于康复。增加护患交流与沟通次数,鼓励其主诉,并给予同情、安慰、鼓励等,给予患者充分尊重,切忌表现出嫌弃、不耐烦等。说明心理情绪对身体健康的重要性,介绍不良情绪及心理的危害,教会患者掌握自我调节方法,放松心情,也可邀请病友现场传授经验,提高积极性及信心。
  1.2.3 并发症护理 嘱患者正确咳痰,避免大量痰液残留在呼吸道,必要时对其施行机械通气。如患者留置导尿管,则经常给予尿检及膀胱冲洗,避免泌尿感染。如患者口歪眼斜,则多按摩面部,指导其积极进行脸部、眼、嘴运动。如患者合并糖尿病或高血压,需积极控制血糖及血压。
  1.2.4 饮食护理 讲解健康饮食的积极意义,使患者良好配合。多给予患者豆制品、瘦肉和魚类等食物,确保蛋白质充足。对糖尿病者,应严格控制胆固醇及食盐摄入,适当食用降脂食物,如山楂、香菇等,少食动物脂肪。
  1.2.5 康复护理 训练包括按摩、协调性练习、站立及步行练习、语言练习等。每次按摩30min,2次/日。协调性练习有前臂旋转、用手摸脸、对指、直臂外展、对掌、直臂前举、腕关节背伸等。康复训练应循序渐进,由简及难。
  护理前后,使用CSS(神经功能缺损)、MBI指数(日常生活能力)评估两组,分析比较。
  1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ?检验,以P<0.05为有统计学意义。
  2 结果
  2.1 CSS评分 实验组护理前CSS(18.74±3.67)分,护理后(8.66±2.72)分。对照组护理前CSS(18.71±3.88)分,护理后(11.32±3.11)分。实验组评分下降幅度大,有显著性差异(P<0.05)。
  2.2 MBI指数 实验组护理前MBI指数(30.5±4.4)分,护理后(60.7±7.4)分。对照组护理前MBI指数(30.2±4.5)分,护理后(52.4±5.1)分。实验组MBI指数提高幅度大,有显著性差异(P<0.05)。
  3 讨论
  研究指出,患脑血栓后,患者丧失基本语言功能,日常活动明显受限,治疗期间需长期卧床,信息来源少,外界接触少,多数出现情绪异常,表现为恐惧、焦虑、失望、悲观和抑郁等,加大治疗难度[2]。长期卧床并发症多,易出现肺部感染、压疮等,加重经济负担,加重不良心理,延长住院日。实施护理时,应结合病情及个体需要制定合理、科学方案,提供精心、有效护理,发挥护理作用。当前,医疗技术发展较为快速,医院除具备高超技术外,还应兼备优质护理技能,满足患者生理、心理需求,使其心情愉悦,感受到温暖,通过护理措施与先进理论结合,提高服务高效性与优质性,最大限度的保证患者健康,缩短病程,加快康复[3]。常规护理即普通施护,包括遵医嘱对患者用药、每日清洁病房、监测生命指标、进行护理记录等,内容较少,缺乏针对性,患者无法享受更全面、更优质的服务与指导,工作质量差,应用受限。在普通施护基础上,基于护理学科现代化理论,全面推行较为系统、全面、优质的护理模式,即优质护理。优质护理除基础护理外,还涉及生活服务、心理疏导、并发症预防及处理、合理饮食及早期康复等方面,具体措施为生活护理、心理护理、并发症护理、饮食护理、康复护理等,较常规护理内容更丰富,护理程序更加连续、有序,服务质量高[4]。优质护理能满足患者的基础护理需求,负性心理及情绪得到缓解,压力减轻,能够良好、密切配合医护操作,住院日大大缩短,实现早期身体恢复。
  本研究中,经优质护理,实验组CSS由(18.74±3.67)分下降到(8.66±2.72)分,而MBI指数由(30.5±4.4)分提高到(60.7±7.4)分,护理效果明显优于常规护理组(对照组),证实优质护理为可行、有效护理方式。
  综上分析,脑血栓患者采用优质护理,神经功能缺损程度明显减轻,生活能力明显提高,运用价值极大。
  参考文献:
  [1] 张莉,王楠,潘怡萍,管宁.优质护理对脑血栓患者的影响分析[J].中国继续医学教育,2015,7(16):212-213.
  [2] 郑霞,奚娇.优质护理在脑血栓患者护理中的应用[J].现代养生,2014,04:189-190.
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