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目的 :观察静吸复合麻醉下 0 5、1 0MAC七氟醚对颅内压的影响.方法 :选颅内顺应性正常的择期行垂体瘤或颅咽管瘤手术患者 16例 ,随机分为两组 :A组用咪唑安定 +芬太尼 + 0 5MAC七氟醚 ;B组咪唑安定 +芬太尼+ 1 0MAC七氟醚.于L3~ 4穿刺至蛛网膜下腔以监测腰部脑脊液压 (ISP).麻醉诱导采用芬太尼 咪唑安定 阿曲库铵.气管内插管后静脉泵入咪唑安定 0 1mg?kg-1?h-1、阿曲库铵 0 5mg?kg-1?h-1.插管后稳定 3 0分钟开始吸入七氟醚.分别于麻醉诱导前、吸入七氟醚前、达预定呼气末七氟醚浓度即刻、5、10、15、2 0、3 0分钟时观察并记录各监测指标.结果 :吸入 0 5MAC七氟醚后颅内压逐渐上升 ,达预定浓度后 3 0分钟上升 11 2%;吸入 1 0MAC七氟醚后颅内压首先呈显著性下降 ,15分钟后逐渐回复至基础水平.结论 :0 5、1 0MAC七氟醚可安全用于神经外科颅内顺应性正常的患者.“,”Objective :Toobservetheeffectsofsevofluraneat 0 5or 1 0MAConintracranialpressureduringintra venousandinhalationalbalancedanesthesia.Methods:Sixteenpatientswithnormalintracranialcomplienceundergoingthe surgeryofthehypophysisorcraniopharyngiomaweredevidedrandomlyintogroupAandB .Midazolam 0 3mg/kg ,fentanyl4 5 μg/kgandsevofluraneat 0 5MACwereusedingroupA .IngroupB ,thesamedrugsasingroupAweregivenexceptforsevofluraneat 1 0MACinsteadofthatat 0 5MAC .Atracurium 0 5mg/kgwasinjectedforintubationduringinductionin bothgroups .LumbarpunctureatL3~ 4wascarriedoutforthemeasurementofintraspinalpressure (ISP)reflectingintracra nialpressure .Themeasurementsweredonebeforeanesthesiainductionandsevofluraneinhalationatthetimesof0 ,5 ,10 ,15 , 2 0and 3 0minafterexpiredendconcentrationofsevoflurane (ETCsevo) 0 5MACingroupAor 1 0MACingroupBhad reached .Results:ISPwasincreasinggraduallyduringsevofluraneinhalationandincreasedby 11 2 %at3 0minafter 0 5MAC ofitreachedingroupA .IngroupB ,ISPwasdecreasingremarkablyatfirstandreturningslowlytothebaseline 15minafter1 0MACsevofluraneinhalation .Conclusion :Sevofluraneat 0 5or 1 0MACcanbeusedsafelyinneurosurgicalpatientswith normalintracranialcomplience .