三阴乳腺癌患者血清维生素D水平与T细胞免疫功能关系的研究

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目的探讨三阴乳腺癌(TNBC)患者血清维生素D(VitD)水平与T细胞免疫功能的关系。方法选取2015年11月~2017年11月在唐山市丰润区人民医院诊治的153例T细胞免疫功能低下(CD~+4/CD8~+<1.4)TNBC患者为观察组,选择153例T细胞免疫功能正常(CD~+4/CD8~+≥1.4)的TNBC患者为对照组。采用自行设计的调查表收集患者病历资料信息,采用ELISA法测定血清VitD水平。应用Logistic回归模型分析VitD与TNBC患者T细胞免疫功能的关系,受试者工作特征曲线(ROC)评价VitD对TNBC患者T细胞免疫功能低下诊断的灵敏度和特异度。结果观察组血清VitD(ng/ml)水平显著低于对照组(24.38±9.72vs 31.12±14.42),差异有统计学意义(t=2.52,P=0.00)。观察组血清VitD缺乏比例高于对照组(62.7%vs 39.2%,χ~2=16.02,P=0.00)。Logistic回归分析显示,血清VitD水平降低是TNBC患者T细胞免疫功能低下的独立危险因素[OR(95%CI)=2.472(1.488~4.051)]。血清VitD ROC判断T细胞免疫功能低下的AUC(95%CI)为0.828(0.764~0.922),灵敏度和特异度分别为92.4%和63.8%。结论血清VitD水平降低与TNBC患者T细胞免疫功能低下发生有关,血清VitD有望作为早期判断TNBC患者T细胞免疫功能的指标。
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