英国全科医学教育体系及其对我国全科医学教育发展的启示

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本文探讨了英国国家医疗服务体系、全科医生的培训模式、执业方式、考核体系,借鉴英国全科医学教育体系,结合我国基本国情,提出了发展我国全科医学教育的建议。

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病史摘要患者,女性,17岁,因"左上后牙区疼痛拍片发现上颌骨肿物1个月"入院。自行口服消炎药(具体不详)治疗,疼痛略有缓解,入院前1个月拍摄CBCT发现左侧上颌骨肿物、左侧上颌窦炎而收住院。患者既往健康,否认高血压、糖尿病病史,否认外伤手术史,家族中无类似病史。症状体征一般情况良好,心、肺、腹检查未见明显异常。专科检查:口腔检查:口腔颌面部对称,27、28牙口内未见,对应27牙龈黏膜略肿胀,未触及
病史摘要患者,青年男性,因发现上下颌阻生牙1周余于2021年7月28日入院。1周前患者因牙列不齐于正畸科就诊,给予拍摄CBCT发现右上颌融合畸形牙,制定正畸计划后要求拔除右上颌融合畸形牙及28、38牙。症状体征一般情况良好,心肺腹未见明显异常。口腔检查:口腔颌面部左右对称,口腔卫生一般,18、28、38牙口内未见,对应黏膜未见明显异常。诊断方法CBCT示:18牙垂直阻生,牙根未完全发育,18牙冠远
病史摘要5例患者按照就诊时间顺序编号为例1~例5,均为男性,例1~例5初诊年龄分别为2.2岁,2.0岁,2.2岁,1.0岁,1.1岁,例1~例4均以"自幼生长发育迟缓"为主诉就诊,例5为例4同卵双胎,因例4确诊后予以基因检测诊断。例1、例5既往无特殊疾病史;例2有2次发热性惊厥,4月龄时行"先天性心脏病(室间隔缺损)修补术";例3于2岁行"左侧腹股沟疝修补术";例4出生后因"低体重、隐睾、先天性心
病史摘要患儿,男性,6岁2个月因"智力运动发育迟滞、肥胖"就诊。症状体征体重34 kg(+2.58 SD),身高111 cm(-2.2 SD),BMI 27.6 kg/m2,头围51.0 cm。精神可,反应灵敏,双眼斜视、远视,无眼球震颤,好动,注意力差。诊断方法头肝肾、甲状腺功能及血清胰岛素正常,血液游离肉碱、维生素D降低,头颅MRI显示双侧额顶叶皮层下及半卵圆中心多发斑点状、斑片状异常信号,大
病史摘要患者,女性,33岁,因"妊娠30+周,发现颅内肿瘤1 d"入院。患者7 d前开始出现头痛、伴恶心、呕吐等颅内压增高的症状,近2 d来右侧肢体无力伴感觉麻木,有1次癫痫发作病史,发作时意识清醒。初产妇,单胎,无腹痛、阴道流液或出血。症状体征体格检查:右侧肢体肌力3级,右侧Babinski征(+),采用格拉斯哥昏迷评分表(Glasgow coma scale,GCS)评分13分。诊断方法血钠1
病史摘要患者,男性,29岁,主因"反复活动时气短伴晕厥12年"以"肺血栓栓塞症"收入院。入院后完善相关术前检查,未见明显手术禁忌,具备手术指征,在全麻下行"肺动脉内膜剥脱术",术后5 d启动术后康复流程。诊断方法术前肺动脉CTA示双侧多发肺动脉栓塞,右肺静脉主干及多发分支血栓形成不除外。术前心脏超声示:肺轻度扩张;右心扩张;肺动脉扩张;三尖瓣少量反流;预估肺动脉压44 mmHg(1 mmHg=0.
超声检查作为一项临床上重要的辅助检查之一,可以帮助临床医生更准确地诊断疾病,同时超声检查也参与到部分疾病的治疗中。中日友好医院超声医学科张波教授多年在超声领域刻苦钻研,精益求精,取得了多项科研成果的同时,也积极组织科普创作,受到广大患者的好评。
期刊
对2018年9月湖南省妇幼保健院就诊的1例临床表现为"全面发育迟缓8年合并特殊面容"患儿的临床特点及基因检测结果进行回顾性分析。综合患儿临床表现及其高通量测序基因检测结果确诊为典型Say-Barber-Biesecker/Young-Simpson综合征(SBBYSS)。该患儿的基因检测结果提示KAT6B基因(NM_012330.3)c.3147G>A(p.P1049P)杂合同义突变,该同义突变导
对比研究医学院校不同年级家庭经济困难学生勤工助学工作现状。不同年级学生对部分勤工助学工作现状及相关工作的看法趋向一致,但也存在一定差异。不同年级学生参加勤工助学目的中,"锻炼能力"及"接触社会,了解社会"呈"两头高,中间低"特点;随着年级的升高,学生勤工助学的参与度在增加,工作地点在扩展,工作"含智量"在提高,但学生对勤工助学具体工作的满意度在降低。
目的探讨急危重症护理学课程教学过程中应当关注的知识和技能以外的护士职业素质目标体系。方法采用便利抽样法,选取28名专家,运用文献回顾法和改良德尔菲法( Delphi Method)确定初步的护士职业素质目标,并以函件方式向专家征询意见。结果提炼出基于急危重症护理学课程的护士职业素质目标,其中一级指标5个、二级指标15个、三级指标34个。结论基于急危重症护理学课程的护士素质由职业道德、职业意识、职业