【摘 要】
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目前普遍认为单用组织病理作为原发性黑素瘤的预后参数的可靠性是不够的.鉴于恶性黑素瘤会出现HLA-DR抗原和96-K抗原,而且HIA-DR抗原的存在又常伴有肿瘤内淋巴细胞的浸润(ILI),因此有可能用作为该肿瘤的预后参数.为进一步弄清它们与组织病理类型、肿瘤厚度等已知预后参数之间的关系,作者用单克隆抗体和免疫组织化学技术对40个手术切除标本进行了观察.
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目前普遍认为单用组织病理作为原发性黑素瘤的预后参数的可靠性是不够的.鉴于恶性黑素瘤会出现HLA-DR抗原和96-K抗原,而且HIA-DR抗原的存在又常伴有肿瘤内淋巴细胞的浸润(ILI),因此有可能用作为该肿瘤的预后参数.为进一步弄清它们与组织病理类型、肿瘤厚度等已知预后参数之间的关系,作者用单克隆抗体和免疫组织化学技术对40个手术切除标本进行了观察.
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本文报告1例严重的瘢痕性类天疱疮,对其皮肤损害作了组织病理和DIF检查,并检测了循环抗基底膜带(BMZ)抗体.患者女性,73岁,病程3月余,损害累及大部分粘膜及部分皮肤,其两眼结膜严重炎症,两眼穹窿缩短,眼球粘膜和睑缘粘连等后遗症,口腔和鼻粘膜布满结痂性损害.头皮,面部,会阴部有少数表浅糜烂、结痂性和小疱损害.皮肤活检显示皮下大疱,并有大量嗜酸粒细胞浸润和少量中性粒细胞和淋巴细胞浸润.
为了阐明利福平(RFP)在联合化疗(MDT)中的作用,作者在印度马德拉斯选择细菌指数(BI)≥2.5的门诊多菌型(BL、LL)麻风病人,按以往氨苯砜(DDS)的治疗情况,随机安排含和不含RFP的两种联合化疗方案,进行有对照的临床治疗试验.本文报告177例(甲组88例,乙组89例)治疗60个月的观察结果.
自60年代反应停成功地应用于麻风反应的治疗后,再度引起人们的兴趣并卓有成效地应用于多种皮肤病的治疗。至70年代确立了其在皮肤病治疗学中的地位。作者复习了近年来有关其作用机制,皮肤科临床应用,副作用的资料及进展。
本文介绍了脂质体的结构、制备、作用特点等基本概念。由于以脂质体为载体的药物易被角质层吸收,在表皮和真皮内形成药物贮库,药物可持久地对病变细胞起到治疗作用,大大提高治疗指数,减少全身的毒副作用,因此近十年来成为皮肤病药物治疗的研究热点。国外已报道了一些不同类型的皮肤病药物脂质体,有的还进入了临床研究,治疗效果显著提高。虽然目前在制备脂质体和其稳定性方面尚存在一些问题,但其在皮肤病治疗应用的前景十分广
新近研究证明,SLE患者的抗核糖体抗体与分别称为P0、P1和P2(总称P蛋白)的三种大核糖体亚单位磷酸蛋白反应.有意义的是,有这种抗体的病人常发生狼疮性精神病,并已证明血清抗P蛋白抗体的水平与狼疮性精神病的临床活动性有关.本文报道3例无精神病症状的SLE病人,皆为女性,尿液分析和血清生化学检验都正常,均具典型LE皮疹及阳性LBT,但体检未显示其它异常.
一些研究表明,对尚未发展为AIDS的HIV感染者进行适当的治疗[主要用叠氮胸苷(AZT)和用MC3187、WC41对卡氏肺囊虫肺炎进行预防治疗时]可以降低发展为AIDS的速度,对控制发病有一定的作用。但事实证明这些治疗对于控制发病仍然是有限的。有很多辅助因素可以影响AIDS发展速度,年长患者比年轻患者发病速度快。另外一些辅助因素对发病进展也有一定影响,其它性传播疾病感染可以加速发病。同时感染了人类
对WHO推荐的少菌型麻风联合化疗(MDT)方案的疗效进行了研究,并与常规DDS单疗的疗效进行了比较。研究对象为54例具单个皮损的新发少菌型病人。初诊时进行临床分类、皮肤涂片查菌、病理检查和麻风菌素试验,然后随机分为两组。MDT组为28例患者(TT21例,BT7例),给予WHO推荐的少菌型MDT方案,疗期6个月。
叙述了增加抗原产量后,进一步鉴定地方性落叶型天疱疮(FS)抗原的方法,认为此法能简化对表皮抗原的生化分析。实验中分别用生化方法制备含FS抗原的不溶性人表皮组分;用生化加声处理制备含FS抗原的可溶性人表皮成分;制备1%SDS人表皮提取物。经125I标记FS抗原后,用FS血清免疫沉淀125I标记的FS抗原。凝胶层析法分离FS抗原。
于1983年,在马拉维用WHO推荐的联合化疗方案(WHO/MDT)治疗了499例少菌型麻风,其中4例在治疗期间死亡,24例在随访期间死亡。在随访4年后因非死亡原因失访病人的累积比例为14.4%(68/471)。在随访期间,总复发率每年为6.5‰。男性患者,年龄较轻的病人,诊断时皮损多于10块者,临床分类BB型麻风和(或)组织学分类为未定类者、和(或)完成治疗后麻风菌素反应很弱者复发的危险可能增高。
大疱性类天疱疮(BP)及获得性大疱性表皮松解症(EBA)在临床、组织学及免疫组化方面有许多相似之处,两者的鉴别有时非常困难。目前采用的一些鉴别方法有昂贵、费时,或不方便,甚至不可靠等缺点。作者用改良的直接免疫荧光(DIF)检查能够比较简便可靠地鉴别BP及EBA。8例BP及3例EBA患者,均被血清学和(或)抗原定位检查证实。