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摘要：目的：探讨分析膀胱功能训练联合弥可保糖尿病膀胱病变方面所取得的临床效果。
方法：选择我院曾收治的120例糖尿病膀胱病变患者，将其随机分为数量相等的两组，分别作为观察组与对照组，对照组患者利用血糖、血脂以及血压控制等常规方法进行治疗，同时利用弥可保进行常规治疗。观察组患者在治疗组患者治疗基础上，利用膀胱功能配合训练来进行治疗。
结果：在经过治疗之后，观察组与对照组患者的空腹血糖水平、饭后2h的血糖水平，以及糖化血红蛋白水平与腓神经传导速度与治疗之前进行比较，有十分明显的改善，各组之间有显著差异，但是观察组与对照组之间进行比较不存在显著差异；在完成治疗之后，观察组中患者的高峰尿流率以及平均尿流率与膀胱残余尿量和对照组之间进行比较，有显著差异存在，观察组中患者组间比较有显著差异。
结论：利用膀胱功能训练与弥可保相联合来对糖尿病膀胱病变进行治疗，能够对患者血糖水平进行控制，使患者的腓神经传导速度得到改善，使患者的膀胱功能逐渐恢复，能够抑制病情恶化。
关键词：糖尿病膀胱病变膀胱功能训练弥可保
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）11-0060-01
糖尿病膀胱病变属于一种糖尿病继发病，会对患者生活质量以及身体健康产生重要影响，对于该疾病的具体发病机制，临床上还不是很明确，另外，目前在临床上的治疗效果也并不是很理想。本文选择曾于我院进行治疗的120例糖尿病膀胱病变患者，利用膀胱功能训练联合弥可保对其进行治疗，并取得较好效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择曾于我院进行治疗的120例糖尿病膀胱病变患者作为研究对象，其中男性患者有70例，女性患者有50例，患者年龄在35—80岁之间，患者的平均年龄为50.5±3.5岁。患者病程在2—15年之间，平均病程为7.5±2.4年。所选择的这120例患者均与糖尿病膀胱病变的临床诊断标准相符合。将这120例患者随机分为数量相等的两组，每组有60例，分别作为观察组与对照组。观察组中男性有40例，女性有20例，对照组中患者男性有30例，女性有30例。两组患者在年龄、性别以及病程等方面无显著差异存在，具有可比性。
1.2方法。对两组患者均利用常规方法来进行治疗，即控制患者的血脂、血糖以及血压，对照组在进行常规治疗的同时，同时用弥可保来进行治疗。观察组中患者在对照组患者治疗的基础上利用膀胱功能训练来进行治疗，主要包括以下方法：在拔除导尿管之前定时开放尿管，开始时的开放时间可以控制在每次1—2h，然后将时间逐渐延长，控制在每次2—3h，要在最大程度上将膀胱排空；在拔除导尿管之后，要培养患者的定时导尿习惯，无论患者是否存在尿意，每4—5h都要使患者进行一次排尿，尽量使患者排尽尿液；对患者进行指导，使之行腹式呼吸，对腹部肌肉与会阴部肌肉加强锻炼，每天可进行4—6次锻炼，每次的锻炼时间控制在10min；排尽膀胱内的尿液之后，要按压患者腹部的膀胱区，每天按压3—5次，每次的按压时间为5min；患者要行盆底肌训练，比如收缩上提肛门与紧闭尿道以及阴道紧缩等，同时要使腹部、臀部与大腿部的肌肉保持松弛状态，每次要持续10s以上的时间，然后放松10s再继续进行，这样反复进行15次，每天进行3次。另外一个方面可对患者利用低频电子脉冲膀胱治疗仪来对患者进行治疗，每天进行1—2次，每次的时间控制在40min。
1.3统计学分析。利用统计学软件SPSS13.0对数据结果进行统计分析，利用均数±标准差来对计量数据进行表示，利用t来对计数资料进行检验，利用X2来对组间数据进行检验。
2结果
2.1比较两组患者的血糖水平以及腓神经传导速度的改善情况。在完成治疗之后，观察组患者对对照组患者进行比较，空腹状态下血糖水平、餐后2h的血糖血糖水平以及糖化血红蛋白水平与腓神经的传导速度，与治疗之间进行比较均有十分明显的改善，组内比较有显著差异存在，但是在这些方面观察组与对照组之间进行比较，无显著差异存在。其具体比较结果如下表1：
2.2比较两组患者的尿流动力学改善情况。在完成治疗之后对两组患者排尿时间、高峰尿流率以及平均尿流率以及膀胱残余尿量进行比较，均有明显改善，组内比较有显著差异存在，观察组中患者的高峰尿流率以及平均尿流率以及膀胱残余尿量的改善情况与对照组进行比较，存在显著差异。其具体比较情况如下表2所示：
3讨论
糖尿病膀胱病变是一种糖尿病并发症，属于泌尿系统疾病，在临床医学上主要是利用血糖控制以及药物来进行治疗。该疾病的临床特点为膀胱的容量变大，尿量有所增多，并且有尿量残余情况出现，另外还会因此而引发一些其它疾病。对于糖尿病膀胱病变患者来说，大部分都有逼尿肌功能受损现象存在。糖尿病患者的血流比较缓慢，很容易发生血运障碍，对患者的腹部膀胱区进行按摩能够使其局部微循环得到改善，对神经功能恢复有一定促进作用。另外，患者进行腹肌以及会阴肌锻炼，能够使其敏感性得到改善，促进膀胱功能的恢复。
综上所述，利用膀胱功能训练与弥可保相联合来对糖尿病膀胱病变进行治疗，能够对患者血糖水平进行控制，使患者的腓神经传导速度得到改善，使患者的膀胱功能逐渐恢复，能够抑制病情恶化，在临床具有重要作用和意义，值得进行推广。
参考文献
[1]顾全霞.膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2010（6）：451-452
[2]廖浩峰，廖铁军，李洪昌.综合康复联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变的研究[J].中国医药导报，2011，8（33）：74-75
[3]姜元军，宫大鑫，杨春明，孔垂泽，孙志熙.女性糖尿病膀胱病变的临床和尿流动力学分析[J].中国医科大学学报，2010，35（1）：75-76
[4]谭显芳，武庆媛.中西医结合治疗糖尿病膀胱病变42例临床观察[J].中医药导报，2010，13（3）：19-20
[5]谭显芳，杨云辉.中西医结合治疗糖尿病膀胱病变32例[J].湖南中医杂志，2011，16（3）：40-41
[6]龚宇.糖尿病膀胱功能障碍的机理研究进展[J].国外医学：泌尿系统分册，2010，20（3）：141-143
[7]熊恩庆，龚宇，宋波，金锡御.糖尿病大鼠膀胱储尿期功能改变的实验研究[J].第三军医大学学报，2011，25（22）：1999-2001
方法：选择我院曾收治的120例糖尿病膀胱病变患者，将其随机分为数量相等的两组，分别作为观察组与对照组，对照组患者利用血糖、血脂以及血压控制等常规方法进行治疗，同时利用弥可保进行常规治疗。观察组患者在治疗组患者治疗基础上，利用膀胱功能配合训练来进行治疗。
结果：在经过治疗之后，观察组与对照组患者的空腹血糖水平、饭后2h的血糖水平，以及糖化血红蛋白水平与腓神经传导速度与治疗之前进行比较，有十分明显的改善，各组之间有显著差异，但是观察组与对照组之间进行比较不存在显著差异；在完成治疗之后，观察组中患者的高峰尿流率以及平均尿流率与膀胱残余尿量和对照组之间进行比较，有显著差异存在，观察组中患者组间比较有显著差异。
结论：利用膀胱功能训练与弥可保相联合来对糖尿病膀胱病变进行治疗，能够对患者血糖水平进行控制，使患者的腓神经传导速度得到改善，使患者的膀胱功能逐渐恢复，能够抑制病情恶化。
关键词：糖尿病膀胱病变膀胱功能训练弥可保
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2013）11-0060-01
糖尿病膀胱病变属于一种糖尿病继发病，会对患者生活质量以及身体健康产生重要影响，对于该疾病的具体发病机制，临床上还不是很明确，另外，目前在临床上的治疗效果也并不是很理想。本文选择曾于我院进行治疗的120例糖尿病膀胱病变患者，利用膀胱功能训练联合弥可保对其进行治疗，并取得较好效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选择曾于我院进行治疗的120例糖尿病膀胱病变患者作为研究对象，其中男性患者有70例，女性患者有50例，患者年龄在35—80岁之间，患者的平均年龄为50.5±3.5岁。患者病程在2—15年之间，平均病程为7.5±2.4年。所选择的这120例患者均与糖尿病膀胱病变的临床诊断标准相符合。将这120例患者随机分为数量相等的两组，每组有60例，分别作为观察组与对照组。观察组中男性有40例，女性有20例，对照组中患者男性有30例，女性有30例。两组患者在年龄、性别以及病程等方面无显著差异存在，具有可比性。
1.2方法。对两组患者均利用常规方法来进行治疗，即控制患者的血脂、血糖以及血压，对照组在进行常规治疗的同时，同时用弥可保来进行治疗。观察组中患者在对照组患者治疗的基础上利用膀胱功能训练来进行治疗，主要包括以下方法：在拔除导尿管之前定时开放尿管，开始时的开放时间可以控制在每次1—2h，然后将时间逐渐延长，控制在每次2—3h，要在最大程度上将膀胱排空；在拔除导尿管之后，要培养患者的定时导尿习惯，无论患者是否存在尿意，每4—5h都要使患者进行一次排尿，尽量使患者排尽尿液；对患者进行指导，使之行腹式呼吸，对腹部肌肉与会阴部肌肉加强锻炼，每天可进行4—6次锻炼，每次的锻炼时间控制在10min；排尽膀胱内的尿液之后，要按压患者腹部的膀胱区，每天按压3—5次，每次的按压时间为5min；患者要行盆底肌训练，比如收缩上提肛门与紧闭尿道以及阴道紧缩等，同时要使腹部、臀部与大腿部的肌肉保持松弛状态，每次要持续10s以上的时间，然后放松10s再继续进行，这样反复进行15次，每天进行3次。另外一个方面可对患者利用低频电子脉冲膀胱治疗仪来对患者进行治疗，每天进行1—2次，每次的时间控制在40min。
1.3统计学分析。利用统计学软件SPSS13.0对数据结果进行统计分析，利用均数±标准差来对计量数据进行表示，利用t来对计数资料进行检验，利用X2来对组间数据进行检验。
2结果
2.1比较两组患者的血糖水平以及腓神经传导速度的改善情况。在完成治疗之后，观察组患者对对照组患者进行比较，空腹状态下血糖水平、餐后2h的血糖血糖水平以及糖化血红蛋白水平与腓神经的传导速度，与治疗之间进行比较均有十分明显的改善，组内比较有显著差异存在，但是在这些方面观察组与对照组之间进行比较，无显著差异存在。其具体比较结果如下表1：
2.2比较两组患者的尿流动力学改善情况。在完成治疗之后对两组患者排尿时间、高峰尿流率以及平均尿流率以及膀胱残余尿量进行比较，均有明显改善，组内比较有显著差异存在，观察组中患者的高峰尿流率以及平均尿流率以及膀胱残余尿量的改善情况与对照组进行比较，存在显著差异。其具体比较情况如下表2所示：
3讨论
糖尿病膀胱病变是一种糖尿病并发症，属于泌尿系统疾病，在临床医学上主要是利用血糖控制以及药物来进行治疗。该疾病的临床特点为膀胱的容量变大，尿量有所增多，并且有尿量残余情况出现，另外还会因此而引发一些其它疾病。对于糖尿病膀胱病变患者来说，大部分都有逼尿肌功能受损现象存在。糖尿病患者的血流比较缓慢，很容易发生血运障碍，对患者的腹部膀胱区进行按摩能够使其局部微循环得到改善，对神经功能恢复有一定促进作用。另外，患者进行腹肌以及会阴肌锻炼，能够使其敏感性得到改善，促进膀胱功能的恢复。
综上所述，利用膀胱功能训练与弥可保相联合来对糖尿病膀胱病变进行治疗，能够对患者血糖水平进行控制，使患者的腓神经传导速度得到改善，使患者的膀胱功能逐渐恢复，能够抑制病情恶化，在临床具有重要作用和意义，值得进行推广。
参考文献
[1]顾全霞.膀胱功能训练联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志，2010（6）：451-452
[2]廖浩峰，廖铁军，李洪昌.综合康复联合弥可保治疗糖尿病膀胱病变的研究[J].中国医药导报，2011，8（33）：74-75
[3]姜元军，宫大鑫，杨春明，孔垂泽，孙志熙.女性糖尿病膀胱病变的临床和尿流动力学分析[J].中国医科大学学报，2010，35（1）：75-76
[4]谭显芳，武庆媛.中西医结合治疗糖尿病膀胱病变42例临床观察[J].中医药导报，2010，13（3）：19-20
[5]谭显芳，杨云辉.中西医结合治疗糖尿病膀胱病变32例[J].湖南中医杂志，2011，16（3）：40-41
[6]龚宇.糖尿病膀胱功能障碍的机理研究进展[J].国外医学：泌尿系统分册，2010，20（3）：141-143
[7]熊恩庆，龚宇，宋波，金锡御.糖尿病大鼠膀胱储尿期功能改变的实验研究[J].第三军医大学学报，2011，25（22）：1999-2001