原发性高血压患者的社区护理及健康教育分析

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  【中图分类号】R473.2【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)7
  【摘要】目的:探讨社区护理及健康教育在原发性高血压患者的护理作用。方法:收集本社区2014年1月~2015年3月护理的44例原发性高血压患者,随机分成干预组和对照组各22例,对照组进行只在患者就诊时给予健康指导和家庭护理,干预组患者进行护理干预,包括心理干预、组织健康教育、建立建立档案、指导患者养成良好的生活习惯等。结果:两组患者干预前血压比较无统计学意义(P>0.05),干预后干预组明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05),两组患者经过护理后躯体功能、心理领域、社会领域、物质生活状态均明显提高,与护理前比较有统计学意义(P<0.05),干预组干预后明显优于对照组护理后,两组护理后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:加强对原发性高血压患者的社区护理及健康教育能够明显的降低血压,改善患者的躯体功能、心理领域、社会领域、物質生活状态,值得推广。
  【关键词】原发性高血压;社区护理;健康教育;
  在高血压病中,多数患者不能找到血压升高原因,属于原发性高血压,社区卫生服务是医疗服务的最基层,在防治高血压方面肩负着重要的任务,为探讨社区护理及健康教育对原发性高血压的效果,本文收集本社区2014年1月~2015年3月护理的44例原发性高血压患者进行回顾性分析,现报道如下。
  1、资料与方法
  1.1一般资料:收集本社区2014年1月~2015年3月护理的44例原发性高血压患者,随机分成干预组和对照组各22例,其中干预组男13例,占59.1%,女18例,占40.9%,年龄33~77岁,平均年龄55.8岁。病程4个月~3年,平均1.5年。对照组男12例,占54.5%,女21例,占45.5%,年龄48~82岁,平均年龄61.2岁,病程4个月~3年,平均1.5年,两组患者一般资料比较无统计学意义。
  1.2方法:对照组进行只在患者就诊时给予健康指导和家庭护理,干预组患者进行护理干预。具体干预措施为:(1)加强心理干预。由于高血压疾病需要长期治疗,适合控制血压,患者对疾病失去信心,多数患者会产生焦抑郁、恐惧、紧张等不良情绪,因此,护理人员要耐心解释该病的治疗、护理方法,以及预后等情况,及时疏导不良情绪,引导患者保持良好的心态,积极治疗。(2)组织健康讲座,邀请高血压疾病防治的有关专家进行讲座,普及这方面的知识,让患者对该病有基本的了解,在社区张贴相关宣传画,引导患者学会预防。(3)建立健康档案【1】,成立专门的护理队伍。对高血压患者进行每月随访一次,进行血压测定,每周电话随访一次,发现问题及时提出。(4)指导患者养成良好的生活习惯,告诉患者家属低盐低脂饮食的重要性, 鼓励患者多进行户外体育锻炼,针对每位患者的具体情况进行个性化的康复指导。不能擅自停药,严格遵医嘱执行,确保并且稳定。
  2、结果
  2.1两组患者干预前后血压变化:两组患者干预前血压比较无统计学意义(P>0.05),干预后干预组明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2两组患者护理前后躯体功能、心理领域、社会领域、物质生活状态变化:两组患者经过护理后躯体功能、心理领域、社会领域、物质生活状态均明显提高,与护理前比较有统计学意义(P<0.05),干预组干预后明显优于对照组护理后,两组护理后比较有统计学意义(P<0.05),见表2。
  3、讨论
  原发性高血压的病因复杂,除遗传因素外,长期吸烟饮酒、精神紧张、缺乏锻炼、摄入食盐和动物脂肪过多等不良生活方式,都是导致高血压的主要原因【2】。目前,高血压还不能根治,只能控制,因此,防治高血压必须保证健康的生活方式,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,按规律服药,才能达到控制高血压的目的。国内外经验均表明,控制高血压最有效的是社区护理,提高对原发性高血压的知晓率、控制率,从而控制高危因素,减少并发症的发生。
  本组病例,通过社区护理,患者对高血压得知晓率、服药率、血压控制率得到了很大的提高,一些不良生活方式,如超重、超肥、缺乏运动、高盐饮食、吸烟饮酒和不健康的心理得到明显校正,说明加强对原发性高血压患者的社区护理及健康教育能够明显的降低血压,改善患者的躯体功能、心理领域、社会领域、物质生活状态,值得推广。
  【参考文献】
  【1】徐亚男,魏媛娇.硝苯地平缓释片与普通片治疗原发性高血压的疗效比较,中外医学研究,2013,11(30):27-28.
  【2】李春玉,金胜姬. 国内外社区护理的现状及其发展方向[J]. 中华护理杂志,2013,39(6):475-477.
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