【摘 要】
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患者男,56岁,因头部外伤5d,吞咽困难、胸痛伴发热3d于2010年9月3日入院.患者于8月28日骑摩托车时不慎从车上摔落,头部着地致头部撞伤,自觉头晕、头痛,无意识障碍,于当地医院查颈椎片及头颅CT未见异常,诊断为头皮软组织伤.9月1日开始患者自觉吞咽困难、进食梗噎感并吞咽痛、胸廓周围疼痛不适、持续剧烈颈胸背疼痛伴发热,遂来我院诊治.体检:体温40 4℃,心率90次／min,呼吸18次／min,
【机 构】
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215500扬州大学第五临床医学院附属常熟市第二人民医院消化科,215500扬州大学第五临床医学院附属常熟市第二人民医院消化科,215500扬州大学第五临床医学院附属常熟市第二人民医院消化科,2155
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患者男,56岁,因头部外伤5d,吞咽困难、胸痛伴发热3d于2010年9月3日入院.患者于8月28日骑摩托车时不慎从车上摔落,头部着地致头部撞伤,自觉头晕、头痛,无意识障碍,于当地医院查颈椎片及头颅CT未见异常,诊断为头皮软组织伤.9月1日开始患者自觉吞咽困难、进食梗噎感并吞咽痛、胸廓周围疼痛不适、持续剧烈颈胸背疼痛伴发热,遂来我院诊治.体检:体温40 4℃,心率90次／min,呼吸18次／min,血压160/88 mmHg (1 mmHg-0.133 kPa).神清,精神萎,左额部见长约3cm横行伤口,已缝合,局部无渗出,颈部颈托固定,颈部轻度肿胀、压痛,无握雪感,心肺未见异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音存在,神经系统未见异常.实验室检查:WBC 6.2×109/L,中性粒细胞0.91;胸部CT:两下肺炎性反应,两侧胸腔积液,T1T2平面似有食管损伤密度增高渗出影(图1白箭头处)。
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胸腔渗液是食管癌术后常见并发症.以往对于胸腔渗液的治疗,无论手术治疗还是保守治疗,均存在创伤大、治疗周期长、增加感染风险等缺点.本研究采用奥曲肽皮下注射治疗食管癌术后胸腔渗液,和同期未予奥曲肽治疗者比较疗效较佳,现报告如下。
胃癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一，居癌症病死率第二位。胃癌在全世界范围内的总体5年生存率约为20％。早期胃癌经治疗后5年生存率大于90％，总体复发率为1.5％～13.7％；而进展期胃癌术后5年生存率仅30％～40％，总体复发率高达50％～70％。因此，早期诊断是改善患者预后的关键。早期胃癌癌细胞浸润仅限于黏膜层和黏膜下层，癌肿范围及有无淋巴结转移不论。我国胃癌病例以进展期为主（约占90％），早期胃
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食管灰白色黏膜是常见内镜征象,但很少引起重视,文献亦极少报道.本研究探讨食管灰白色黏膜内镜病理特征、增殖凋亡和p53表达及与食管鳞癌的关系。
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由美国胃肠病学会(AGA)、美国肝病学会(AASID)、美国消化内镜学会(ASGE)和美国消化外科学会(SSAT)共同举办的美国消化疾病会议周(DDW)于2011年5月8日至12日在芝加哥国际会议中心召开。本次大会共有15500余名代表参加。大会不设中心会场，演讲在各分会场同时进行，世界各地的专家对各领域的最新进展进行报道、讨论和交流，气氛活跃。
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