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目的 评估体外循环(Extracorporeal circulation,ECC)中采用零平衡超滤对成人心脏瓣膜病术后肺功能的影响。方法 2004年5月至2005年2月,二尖瓣置换术或二尖瓣与主动脉瓣联合置换术的患者40例,每组20例;对照组不做任何形式的超滤;试验组ECC中行零平衡超滤,超滤量约60ml/kg,平均3417ml/人。分别在诱导后、ECC结束后2h、24h和48h测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度。在术前、诱导后、ECC结束后2h、12h、24h和48h监测肺泡-动脉血氧分压差P(A-