腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者实施综合护理的临床应用效果

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  摘要:目的:探究腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者实施综合护理的临床应用效果研究。方法:将我院2016年5月~2018年7月收治的134例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者随机分为对照组与观察组,每组各67例。对照组为常规护理,观察组为综合护理。比较两组患者的各项手术指标及术后病发症。结果:记录两组患者的导尿管置留时间、术后肝门排气时间、下床活动时间及住院时间,观察组导尿管置留时间、术后肝门排气时间、下床活动时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者实施综合护理,可有效改善临床治疗效果,有效促进患者康复。
  关键词:腹腔镜卵巢囊肿剥除术;综合护理;临床应用
  前言:
  卵巢囊肿是临床常见的妇科疾病,病发后,临床常选用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,其手术创伤小、术后康复快,在卵巢囊肿病症治疗中效果显著[1]。有研究表明,对腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者实施综合护理的临床疗效显著[2]。故本实验以我院132例卵巢囊肿患者为观察对象,进行研究分析,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  纳入标准:经术前超声波检查及病理检查確诊为卵巢肿瘤;患者签署知情同意书。排除标准:有精神认知障碍者;治疗极度不配合者;有其他肿瘤者;
  将我院2016年5月~2018年7月收治的134例腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者随机分为对照组与观察组。对照组67例,平均年龄(43.32±6.56)岁,其中左侧卵巢囊肿32例,右侧卵巢囊肿35例。观察组67例,平均年龄(49.36±4.36)岁,其中左侧卵巢囊肿45例,右侧卵巢囊肿22例。两组患者基线数据无统计学差异(P>0.05),可比较。
  1.2方法
  对照组为常规护理,每天做好消毒以及清洁工作,定期通风、维持室内舒适度,进行术前指导,术后访视及换药护理等。
  观察组为综合性护理,①心理护理:接受卵巢囊肿剥除术的患者,常出现恐惧、焦虑及抑郁等不良情绪,应积极普及手术治疗知识,缓解患者紧张恐惧情绪;注意患者的心理状态变化,多与患者沟通,给予关心与支持;也可以借助舒缓或患者喜欢的音乐转移患者注意力,从而消除患者的不良情绪。②术前护理:在手术进行前,指导患者排空膀胱,辅助患者进行腹腔镜检查,保持患者头低臀高。③术中护理:因患者在手术治疗时,处于头低脚高的姿势,故在满足手术需求的同时,注意患者的舒适度,保障患者的头、手、肩及腿都处于合适的位置,避免接触仪器金属造成不适;注意患者的心理变化,及时分散患者的注意力,从而缓解患者的不良情绪;同时严密监测患者的生命体征变化及仪器的正常运作。④术后护理:手术后,严密监测患者生命体征,若出现不适或严重的不良反应,及时通知主治医生对其处理。⑤康复护理:依据患者的恢复情况,手术结束24小时后,及时协助患者进行下床行走训练,促进患者胃肠功能的恢复。
  1.3观察指标
  ①观察记录两组患者各项指标,包含导尿管置留时间、术后肝门排气时间、下床活动时间及住院时间,进行比较。
  ②比对两组患者手术并发症,包含出血、术后发热、皮下气肿及疼痛。
  1.4统计学分析
  利用统计学系统软件SPSS22.0进行数据分析,计数资料以百分比(%)表示,采取X2检验,计量资料以平均数±标准差(±s)表示,采取t检验,P<0.05时具有统计学意义。
  2结果
  2.1比较两组患者的各项指标
  观察组导尿管置留时间、术后肝门排气时间、下床活动时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05),见表1。
  表1 比较两组患者的各项指标(±s,d)
  组别 n 导尿管置留时间 术后肝门排气时间 下床活动时间 住院时间
  对照组 67 3.21±1.05 2.65±1.23 3.56±2.31 10.38±1.56
  观察组 67 2.34±1.02 1.09±0.39 2.31±1.27 7.65±4.01
  t 4.865 9.896 3.881 5.193
  P 0.000 0.000 0.000 0.000
  2.2对比两组术后并发证
  观察组患者并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  表2对比两组术后并发症[n,%]
  组别 n 出血 术后发热 皮下气肿 疼痛 合计
  对照组 67 5(6.57) 6(8.95) 6(8.95) 8(11.94) 25(37.31)
  观察组 67 1(1.49) 3(4.47) 2(2.98) 4(5.97) 10(14.92)
  X2 7.579
  p 0.005
  3.讨论
  卵巢囊肿是临床常见的妇科疾病,其病症早期不明显,多数患者都是在体检或病情严重时才发现,故临床常选择手术治疗,而腹腔镜卵巢囊肿剥除术具有时间短、创伤小、术中出血少,且术后恢复较快等优点,在临床中广泛应用[3]。虽然腹腔镜卵巢囊肿剥除术临床效果显著,但大多数女性神经敏感,易产生焦虑、恐惧等不良情绪,加之患者对临床治疗流程及疗效不明确,患者情绪极不稳定,应激反应易加重病情,故护理工作的实施对手术及术后疗效有重要作用[4]。有研究表示,实施护理工作可有效缓解患者情绪,提高临床疗效[5]。有数据研究表明,对卵巢囊肿剥除术患者实施综合护理可有效提高临床疗效,降低患者术后病发症[6]。
  本实验探究中,观察组导尿管置留时间、术后肝门排气时间、下床活动时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05),表明综合护理的实施,可有效改善临床治疗效果,缩短患者住院时间[7]。观察组患者并发症低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),表明综合护理可有效避免患者并发症的产生,临床应用价值显著[8]。
  综上所述,综合护理在卵巢囊肿剥除术的临床应用中,可有效缓解患者心理情绪,缩短患者住院时间,提高患者的恢复能力,降低并发症发生率,有效改善患者的生活质量,临床治疗效果显著,值得广泛推广。
  参考文献
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