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目的 探讨腹腔镜在闭合性腹部外伤中的应用价值.方法 本院腹腔镜诊治57例闭合性腹部外伤.在全麻下,脐下做1.5 cm小切口,建人工气腹,置1~2个穿刺鞘进腹探查;若明确诊断,根据病灶位置选择操作孔位置2~3个.根据病情再做相应处理.结果 57例经腹腔镜探查明确诊断:脾破裂15例,肝破裂10例,小肠破裂8例,肠系膜损伤7例,腹膜后血肿6例,胰腺损伤3例,腹内多脏器损伤8例.腹腔镜下完成手术32例,19例中转开腹,6例诊断为腹膜后血肿无须处理.术后1例合并特重型脑外伤1周后死亡,其余56例随访6个月无并发症发生.结论 腹腔镜可明确诊断闭合性腹部外伤,使患者得到有效治疗。