腹腔镜下行腹腔灌洗引流术治疗急性胰腺炎的疗效

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[目的]探讨腹腔镜在重症急性胰腺炎(SAP)引流术中的应用价值.[方法]92 例 SAP患者根据治疗方式将其分为腹腔镜灌洗引流组(观察组,52 例)和开放手术治疗组(对照组,40 例),比较两组患者临床表现改善时间、并发症发生情况、心电图、B超、CT检查情况和治愈率,评价腹腔镜在 SAP引流术中的应用价值.[结果]治疗后两组心悸气促和血淀粉酶指标改善所需时间比较差异有显著性(P <0.05),其他指标改善所需时间组间比较差异有极显著性(P <0.01).观察组治愈率为 86.54%(45/52),明显高于对照组的67.50%(27/40),且两组之间比较差异有显著性(χ2=4.82,P <0.05).观察组肺部感染,脓毒血症,二重感染发生率均明显低于对照组,且差异有显著性(P <0.05).3 d后心电图检查观察组基本恢复正常,对照组仍然有部分患者存在室上性心动过速或频发室性早搏;7 d后B超、CT检查,两组腹腔积液基本消失,胰腺不同程度肿大,且对照组较为严重.[结论]腹腔镜应用于 SAP引流术中,患者的临床表现改善所需时间短,并发症发生率低,治愈率高,具有很高的价值.
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