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摘要：目的 分析加强护理干预对预防初产妇出血的临床效果。方法 本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治初产妇98例，对产妇的病例资料作回顾性分析。结果 观察组产妇产后出血率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 加强对初产妇护理干预，能够缓解产后出血状况。
关键词：初产妇；产后出血；护理干预
产后出血是产妇分娩后常见的临床症状，该症状不仅会增加其临床不适感，还对产后生活质量造成不利影响。因此，必须加强对产妇的产后护理。为提高临床护理质量，笔者对医院收治的98例初产妇的病例资料作回顾性研究，报告整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治初产妇98例，年龄为21岁至37，平均年龄为（27.66±2.13）岁，孕周为36周至40周，平均时间为（38.20±0.91）周。将产妇随机分为两组，两组产妇的孕周、年龄等无显著差异，不具统计学意义（P<0.05）。
1.2 一般方法
对照组产妇行常规护理，主要包括严密观察产妇的生命体征、了解产程和检测阴道出血量，对照组在观察组的基础上加强护理干预，具体的护理方法如下所示：
1.2.1 心理护理干预
本组产妇均为初产妇，缺乏分娩经验，同时受到分娩期间疼痛状况的影响，易出现紧张、恐惧、焦虑等情绪。该情绪不仅会影响产妇正常的生活质量，使其出现失眠、食欲不振的现象，还易导致其出现宫缩乏力，延长分娩的时间。因此，护理人员进行临床护理期间，应加强与产妇的沟通，进行产前知识教育，使其了解分娩期间的注意事项，缓解紧张情绪。
1.2.2 产程护理干预
根据产妇的孕期检查结果，了解其是否存在羊水过多、巨大儿等高危影响因素，并选择合适的分娩方式。（1）第一产程护理。嘱咐产妇排尽膀胱，避免其处于充盈状态对子宫造成压迫，影响子宫正常收缩。严密观察产妇的生命体征，使用宫缩素后，产妇需耗费大量的体能达到增加腹压的目的。因此，在宫缩间歇期间，可提供水和高营养的流质食物，促使产妇恢复体力。（2）第二产程护理。产妇分娩期间，可对会阴的保护，避免分娩期间出现软产道受伤的状况，有利于降低术后出血的几率。对于出现宫缩乏力的产妇，可取适量宫缩素辅助宫缩。（3）第三产程的护理。由于胎盘残留时造成产妇产后出血的主要原因之一，因此，胎儿分娩产后母体后，应查看胎盘等是否完全排除体外。对于出现软产道裂伤的产妇可进行缝合。
1.2.3 疼痛护理干预
生理因素和心理因素是导致产妇出现疼痛状况的主要原因，該症状会使产妇大脑皮质层处于兴奋状态，从而导致产妇出现宫缩乏力的症状。因此，必须加强对疼痛护理干预。加强健康教育，增加产妇对疼痛症状的认识。
1.2.4 产后护理干预
产后出后大多发生在产妇分娩后2小时，因此，必须加强对产妇的护理干预，了解其肛门是否存在胀痛感，并行子宫按摩，促使子宫收缩。尽早让产妇接触新生儿，进行母乳喂养，能够刺激子宫促使其收缩。
2 结果
经针对性护理后，观察组产妇产后2h和24h出血量分别为（79.35±17.33）ml、（148.51±27.64）ml，观察组产妇产后2h和24h出血量分别为（115.43±22.81）ml、（260.28±39.62）ml，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着生活水平的提高，人们对产后护理提出了更高的要求。产后出血一种常见的临床症状，主要是指分娩后24小时内，产后出血量≥500毫升。若未及时进行针对性处理，会严重威胁产妇的生命安全。因此，必须加强对产妇产后的护理干预。
临床研究表明[1]，心理因素和生理因素是导致产妇出现产后出血的主要原因。对此，护理人员应加强对产妇心理护理，加强与产妇的沟通，建立良好的护患关系。加强分娩前教育，缓解产妇的紧张情绪[2]。此外，笔者认为，加强对产妇的产程护理，纠正产妇宫缩乏力情况，并行疼痛护理干预，能够有效预防产妇产后出血状况[3]。本组研究中，观察组产妇的产后出血状况明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。既往研究表明[3]，加强对产妇的产后护理干预，能够降低产妇产后出血率和并发症发生几率。
综上所示，加强对初产妇产后出血的护理干预，能够有效预防产妇出现产后出血状况，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]林秀云.预防产后出血的护理干预[J].西南军医，2010（2）：356-357.
[2]金凤玲，霍云.初产妇阴道分娩产后出血的预防与护理[J].中国医药科学，2012（3）：171-172.
[3]尹秀文.初产妇产后出血护理干预疗效探讨[J].医药前沿，2012（10）：237-237.
[4]左海英.护理干预预防初产妇产后出血的效果观察[J].临床合理用药，2012（2）：110-111.
关键词：初产妇；产后出血；护理干预
产后出血是产妇分娩后常见的临床症状，该症状不仅会增加其临床不适感，还对产后生活质量造成不利影响。因此，必须加强对产妇的产后护理。为提高临床护理质量，笔者对医院收治的98例初产妇的病例资料作回顾性研究，报告整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治初产妇98例，年龄为21岁至37，平均年龄为（27.66±2.13）岁，孕周为36周至40周，平均时间为（38.20±0.91）周。将产妇随机分为两组，两组产妇的孕周、年龄等无显著差异，不具统计学意义（P<0.05）。
1.2 一般方法
对照组产妇行常规护理，主要包括严密观察产妇的生命体征、了解产程和检测阴道出血量，对照组在观察组的基础上加强护理干预，具体的护理方法如下所示：
1.2.1 心理护理干预
本组产妇均为初产妇，缺乏分娩经验，同时受到分娩期间疼痛状况的影响，易出现紧张、恐惧、焦虑等情绪。该情绪不仅会影响产妇正常的生活质量，使其出现失眠、食欲不振的现象，还易导致其出现宫缩乏力，延长分娩的时间。因此，护理人员进行临床护理期间，应加强与产妇的沟通，进行产前知识教育，使其了解分娩期间的注意事项，缓解紧张情绪。
1.2.2 产程护理干预
根据产妇的孕期检查结果，了解其是否存在羊水过多、巨大儿等高危影响因素，并选择合适的分娩方式。（1）第一产程护理。嘱咐产妇排尽膀胱，避免其处于充盈状态对子宫造成压迫，影响子宫正常收缩。严密观察产妇的生命体征，使用宫缩素后，产妇需耗费大量的体能达到增加腹压的目的。因此，在宫缩间歇期间，可提供水和高营养的流质食物，促使产妇恢复体力。（2）第二产程护理。产妇分娩期间，可对会阴的保护，避免分娩期间出现软产道受伤的状况，有利于降低术后出血的几率。对于出现宫缩乏力的产妇，可取适量宫缩素辅助宫缩。（3）第三产程的护理。由于胎盘残留时造成产妇产后出血的主要原因之一，因此，胎儿分娩产后母体后，应查看胎盘等是否完全排除体外。对于出现软产道裂伤的产妇可进行缝合。
1.2.3 疼痛护理干预
生理因素和心理因素是导致产妇出现疼痛状况的主要原因，該症状会使产妇大脑皮质层处于兴奋状态，从而导致产妇出现宫缩乏力的症状。因此，必须加强对疼痛护理干预。加强健康教育，增加产妇对疼痛症状的认识。
1.2.4 产后护理干预
产后出后大多发生在产妇分娩后2小时，因此，必须加强对产妇的护理干预，了解其肛门是否存在胀痛感，并行子宫按摩，促使子宫收缩。尽早让产妇接触新生儿，进行母乳喂养，能够刺激子宫促使其收缩。
2 结果
经针对性护理后，观察组产妇产后2h和24h出血量分别为（79.35±17.33）ml、（148.51±27.64）ml，观察组产妇产后2h和24h出血量分别为（115.43±22.81）ml、（260.28±39.62）ml，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着生活水平的提高，人们对产后护理提出了更高的要求。产后出血一种常见的临床症状，主要是指分娩后24小时内，产后出血量≥500毫升。若未及时进行针对性处理，会严重威胁产妇的生命安全。因此，必须加强对产妇产后的护理干预。
临床研究表明[1]，心理因素和生理因素是导致产妇出现产后出血的主要原因。对此，护理人员应加强对产妇心理护理，加强与产妇的沟通，建立良好的护患关系。加强分娩前教育，缓解产妇的紧张情绪[2]。此外，笔者认为，加强对产妇的产程护理，纠正产妇宫缩乏力情况，并行疼痛护理干预，能够有效预防产妇产后出血状况[3]。本组研究中，观察组产妇的产后出血状况明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。既往研究表明[3]，加强对产妇的产后护理干预，能够降低产妇产后出血率和并发症发生几率。
综上所示，加强对初产妇产后出血的护理干预，能够有效预防产妇出现产后出血状况，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]林秀云.预防产后出血的护理干预[J].西南军医，2010（2）：356-357.
[2]金凤玲，霍云.初产妇阴道分娩产后出血的预防与护理[J].中国医药科学，2012（3）：171-172.
[3]尹秀文.初产妇产后出血护理干预疗效探讨[J].医药前沿，2012（10）：237-237.
[4]左海英.护理干预预防初产妇产后出血的效果观察[J].临床合理用药，2012（2）：110-111.