随着社会经济的不断发展、人们生活方式以及工作环境的改变，肥胖及糖尿病人口数量显著增加。肥胖与糖尿病关系密切，两者相互影响。在1型糖尿病（T1DM）人群中，肥胖型T1DM患者罹患心血管疾病风险显著高于消瘦型T1DM，其心血管疾病致死率明显高于普通人群，对人类健康造成极大威胁，成为目前社会所面临的严重公共健康问题之一。然而，肥胖及糖尿病的传统治疗方法效果有限，未能有效解决肥胖、糖尿病及其引起的一系列并发症。减重手术的问世给肥胖及糖尿病的治疗带来新的希望，经过60多年的发展，减重手术已成为治愈或缓解肥胖、2型糖尿病（T2DM）及其他代谢综合征的有效方法，并且被纳入糖尿病治疗指南。糖尿病人群中有大量肥胖型T1DM患者急待手术治疗，但仅有为数不多的病例被报道。从现有的文献报道可以看出，减重手术应用于肥胖型T1DM患者后，体质量指数（BMI）、胰岛素日需要量、血压、血脂等显著降低，胰岛素抵抗、糖尿病并发症、多囊卵巢综合征（PCOS）及呼吸睡眠暂停综合征（OSAHS）等均得到显著改善。然而，减重手术治疗肥胖型T1DM在各国医疗界尚未达成共识，未被纳入糖尿病治疗指南。本文就减重手术治疗肥胖型T1DM的术式与其作用机制、疗效、弊端及其预防措施、现状及展望进行综述，以期为临床提供参考。