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目的 了解CTX-M型超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)在大肠埃希菌中的分布及传播的分子机制.方法 用Kirby-Bauer(K-B)药敏法分析43株大肠埃希菌的耐药性;用多重聚合酶链式反应(PCR)扩增ESBLs、AmpC、ISEcp1 B、IS903、IS26等插入序列及I类整合子;用套式PCR在I类整合子寻找β-内酰胺酶基因盒,扩增CTX-M型ESBLs全序列并测序.结果 大肠埃希菌对以下抗生素的耐药率从高到低分别是:氨苄西林(97.68%)、头孢曲松(67.44%)、哌拉西林(65.12%)、头孢噻肟(62.79%)、头孢他啶(58.14%)、头孢唑啉(55.81%)、头孢吡肟(53.49%)、头孢西丁(51.16%)、环丙沙星(44.19%)、氨曲南(41.86%)、头孢哌酮/舒巴坦(20.93%)、阿米卡星(0%)、亚胺培南(0%).亚胺培南有较好的体外抗菌活性;25株大肠埃希菌中检出CTX-M-G1,其中9株同时检出TEM、SHV、CTX-M-G1、ISEap1 B及I类整合子,ECO 3、5同时检出IS903,ECO 3检出IS26;在EC05中,CTX-M-G1上游是ISEcp1 B,提供-35及-10位点两个启动子.一个右反向重复序列(IRR),下游是插入序列IS903组成复合转座子.结论 LSEcp1 B可能对下游CTX-M型ESBLs的高水平表达和传播起重要的调控作用。