社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量的影响

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  摘要:目的:研究社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量的影响。方法:从本社区医院中选择老年痴呆患者50例,随机分成干预组和普通组,各25例。干预组用社区护理干预进行护理,普通组用常规护理方式进行护理,对比两组患者的智能状态以及日常生活能力的评分,并比较两组照料者的生活质量。结果:护理后,干预组智能状态、日常生活能力以及照料者生活质量评分均明显高于普通组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:社区护理干预用于老年痴呆患者,有助于患者保持良好的智能状态和良好生活能力,还可以改善照料者生活质量。
  关键词:老年痴呆;社区护理干预;照料者;生活质量
  老年痴呆在医学上的专业术语是阿尔兹海默病,属于老年慢性疾病的一种,主要特征是人格改变、失语障碍、进行性记忆减退、认知障碍等。所以,必须加强社区护理干预,以改善患者以及照料者的生活质量。下面内容就本社区医院开展的老年痴呆护理干预研究做简要报道。
  1资料与方法
  1.1 基础资料
  2018年9月~2020年9月期间在本社区医院收治的老年痴呆患者中,随机选择50例作为研究对象,按随机抽取单双数的形式分成干预组与普通组。干预组中,男性患者13例,女性患者12例;年龄63~79岁,平均年龄(68.39±2.87)岁。普通组中,男性患者14例,女性患者11例;年龄62~81岁,平均年龄是(67.98±3.43)岁。比较两组一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),可做对比分析。
  1.2 护理方法
  普通组运用常规护理措施进行干预,包括用药护理、环境护理、健康宣传等。
  干预组运用社区护理措施进行干预。其一,生活护理。医护人员督促患者休息,保持充足睡眠,开展一些生活能力的锻炼活动,像进食、穿衣、起立和站立等等,训练的过程中一定要保持动作轻柔。整个过程中,必须提高安全防护,避免患者烫伤、误服、跌倒、误伤或自杀等[1]。其二,心理护理。医护人员一定要极大地尊重和理解患者,耐心聆听患者心理诉求,尽最大可能消除他们的不良情绪,促使他们保持愉悦心情。医护人员要时刻观察患者是否有心理问题,及时运用心理干预措施或者药物治疗心理问题。其三,饮食护理。医护人员为患者制定科学的食谱,包含蛋白、牛奶、肉类、豆类等一些含有卵磷脂的食物,指导患者食用新鲜水果和蔬菜,少食多餐,多喝水,保持良好的消化,防止呛咳问题。禁食辛辣刺激性食物,禁烟戒酒。其四,定期家庭回访。定期进行家庭访问,每周或者每隔5天,拜访患者家庭,并与照料者沟通,耐心倾听,给予其一定心理疏导,给出相应建议。
  1.3 观察指标
  定期评估患者的智能状态和日常生活能力。智能状态包括语言复述能力、阅读理解、定向力、记忆力、精神状态、注意力等,分数高智能状态越好,以精神状态量表(MMSE)进行测评。日常生活能力包括服药、打电话、梳洗、进食、穿衣、購物、行走、自理经济等,以日常生活能力量表(ADL)进行测评。同时评估照料者的生活质量,以生活质量评测量表(WHOQOL)进行测评。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  对比两组患者的日常生活能力以及智能状态评分,干预组高于普通组(P<0.05);对比两组照料者的生活质量,干预组高于普通组(P<0.05)。见表1。
  3讨论
  老年痴呆疾病的病程非常长,致残率也非常高,严重影响患者自身生活质量。此病并没有非常明显的治愈方法,一般以家庭照料下精心呵护为主,可是普通照料者因缺乏正确的护理知识,会致使患者病情加重,影响着患者和自身的生活质量。因此,应当运用社区护理干预的方式,给予照料者和患者在生活护理、心理护理、饮食护理等方面的指导,同时定期进行家庭回访,以让照料者掌握正确的护理知识,从而减轻其负担。同时,科学护理方式有助于患者保持良好的状态,延缓病情进展。
  综上所述,社区护理干预用于老年痴呆患者,不但有助于患者保持良好的智能状态和良好生活能力,还可以改善照料者生活质量,值得在社区医护工作中推广。
  参考文献
  [1]刘永芳.老年痴呆照顾者角色的转变及社区干预必要性的研究[J].医药前沿,2019,9(16):238-239.
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