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摘要：目的：分析地特胰岛素在不同糖尿病人群中的应用疗效。方法：资料随机选取2012年12月-2013年12月本院诊治的176例不同类型糖尿病患者，观察本组不同类型糖尿病患者的治疗效果、治疗依从性及生活满意度和体重变化情况。结果：本组不同类型糖尿病患者治疗后FBG、2hBG、HbA1c三项指标均产生明显改善（P<0.05），且治疗依从性及生活满意度均较高，体重与治疗前比较无明显差异（P>0.05）。结论：地特胰岛素在Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病及妊娠糖尿病人群中治疗效果显著，且无体重骤增的危险现象。
关键词：地特胰岛素Ⅰ型糖尿病Ⅱ型糖尿病妊娠糖尿病
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.177【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0111-01
合理注射地特胰岛素，是控制血糖提高糖尿病患者生活质量的一项有效治疗方案[1]。本研究主要对176例不同类型糖尿病患者应用地特胰岛治疗的临床疗效进行分析，现结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料。资料随机选取2012年12月-2013年12月本院诊治的176例不同类型糖尿病患者，本组患者男女比例94∶82，年龄45-78岁，平均（54.26±1.25）岁，病程6个月-9年，平均（3.56±0.14）年，其中Ⅰ型糖尿病患者67例占38.07%，Ⅱ型糖尿病患者79例占44.89%，妊娠糖尿病患者30例占17.05%。
1.2纳入与排除标准。纳入标准：患者均符合WHO（1999年）中糖尿病的基础诊断标准；使用双胍类、磺脲类等其他降血糖药品至少3个月血糖未得到明显控制者，糖化血红蛋白（HbA1c）>7%；均在认真阅读治疗知情书的条件下同意并签字。排除标准：患者病情不符合糖尿病基础诊断标准；合并心血管疾病及肝脏、肾、心功能严重障碍者；不能完全配合本研究地特胰岛素治疗方案者[2]。
1.3方法。给予Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病患者每日入睡前于患者皮下注射1次地特胰岛素，根据患者空腹血糖（FBG）实际指标调整胰岛素合理注射剂量，直到FBG<6.0mmol/L则停止注射。妊娠糖尿病患者血糖控制标准较为严格，FBG≤5.3mmol/L，餐后2小时血糖（2hBG）≤6.7mmol/L方可停止治疗。
1.4观察指标。观察本组患者应用地特胰岛素治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）三项指标改善情况，治疗依从性及生活满意度，治疗前后体重变化情况。
1.5统计学分析。所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理，一般资料用标准差（X±S）表示，计量资料采用t进行检验，计数資料采用X2检验，以P<0.05时，表示差异具统计学上的意义。
2结果
2.1本组不同类型糖尿病患者的治疗效果。本组不同类型糖尿病患者予以地特胰岛素治疗后FBG、2hBG、HbA1c三项指标相较于治疗前均有明显改善（P<0.05），详见表1。
3讨论
本研究将176例不同类型的糖尿病患者在使用皮下注射地特胰岛素治疗方案后的疗效进行详细研究分析，得出本组不同类型糖尿病即Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病患者的空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）三项指标经地特胰岛素治疗后产生显著改善，均恢复至正常范围。由此说明地特胰岛素是降低糖尿病患者血糖过高的一项有效可行的治疗方案，其主要是通过去除人胰岛素B链30位苏氨酸，并在B链29位赖氨酸上连接14碳的脂肪酸侧链。此脂肪酸侧链组织结构，可有效发挥其长效降血糖作用机制，从而达到理想治疗目的。
本研究结果显示，不同糖尿病患者接受地特胰岛素治疗的依从性及生活满意率均较佳，临床使用可有效改善患者预后生活质量。说明地特胰岛素应用于不同类型糖尿病患者中不仅获得优良的治疗效果，而且患者体重均未发生明显增加的危险现象。这主要是由于地特胰岛素可导致患者大脑直流电位行负向位移，影响中枢神经抑制进食，减少体重增加的不良反应。而在本研究结果中本组不同糖尿病患者的体重变化指数，也验证地特胰岛素具有良好预后效果的特点。但由于不同糖尿病患者之间病情机制及体征均存在差异，因此在地特胰岛素具体使用过程，应结合患者实际体征、病情配制合理的药剂量，避免发生治疗副作用，影响患者生活质量。
综上所述，地特胰岛素在不同糖尿病人群中的应用疗效显著，治疗依从性及生活满意度均较佳，且未发生患者体重增加的不良反应，具有临床应用推广价值。
参考文献
[1]张敏华.地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察[J].海峡药学，2011，23（2）：139-140
[2]梁泽容.口服药控制不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素治疗的有效性和安全性观察[J].检验医学与临床，2011，08（1）：27-28
关键词：地特胰岛素Ⅰ型糖尿病Ⅱ型糖尿病妊娠糖尿病
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.177【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0111-01
合理注射地特胰岛素，是控制血糖提高糖尿病患者生活质量的一项有效治疗方案[1]。本研究主要对176例不同类型糖尿病患者应用地特胰岛治疗的临床疗效进行分析，现结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料。资料随机选取2012年12月-2013年12月本院诊治的176例不同类型糖尿病患者，本组患者男女比例94∶82，年龄45-78岁，平均（54.26±1.25）岁，病程6个月-9年，平均（3.56±0.14）年，其中Ⅰ型糖尿病患者67例占38.07%，Ⅱ型糖尿病患者79例占44.89%，妊娠糖尿病患者30例占17.05%。
1.2纳入与排除标准。纳入标准：患者均符合WHO（1999年）中糖尿病的基础诊断标准；使用双胍类、磺脲类等其他降血糖药品至少3个月血糖未得到明显控制者，糖化血红蛋白（HbA1c）>7%；均在认真阅读治疗知情书的条件下同意并签字。排除标准：患者病情不符合糖尿病基础诊断标准；合并心血管疾病及肝脏、肾、心功能严重障碍者；不能完全配合本研究地特胰岛素治疗方案者[2]。
1.3方法。给予Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病患者每日入睡前于患者皮下注射1次地特胰岛素，根据患者空腹血糖（FBG）实际指标调整胰岛素合理注射剂量，直到FBG<6.0mmol/L则停止注射。妊娠糖尿病患者血糖控制标准较为严格，FBG≤5.3mmol/L，餐后2小时血糖（2hBG）≤6.7mmol/L方可停止治疗。
1.4观察指标。观察本组患者应用地特胰岛素治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）三项指标改善情况，治疗依从性及生活满意度，治疗前后体重变化情况。
1.5统计学分析。所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理，一般资料用标准差（X±S）表示，计量资料采用t进行检验，计数資料采用X2检验，以P<0.05时，表示差异具统计学上的意义。
2结果
2.1本组不同类型糖尿病患者的治疗效果。本组不同类型糖尿病患者予以地特胰岛素治疗后FBG、2hBG、HbA1c三项指标相较于治疗前均有明显改善（P<0.05），详见表1。
3讨论
本研究将176例不同类型的糖尿病患者在使用皮下注射地特胰岛素治疗方案后的疗效进行详细研究分析，得出本组不同类型糖尿病即Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病患者的空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）三项指标经地特胰岛素治疗后产生显著改善，均恢复至正常范围。由此说明地特胰岛素是降低糖尿病患者血糖过高的一项有效可行的治疗方案，其主要是通过去除人胰岛素B链30位苏氨酸，并在B链29位赖氨酸上连接14碳的脂肪酸侧链。此脂肪酸侧链组织结构，可有效发挥其长效降血糖作用机制，从而达到理想治疗目的。
本研究结果显示，不同糖尿病患者接受地特胰岛素治疗的依从性及生活满意率均较佳，临床使用可有效改善患者预后生活质量。说明地特胰岛素应用于不同类型糖尿病患者中不仅获得优良的治疗效果，而且患者体重均未发生明显增加的危险现象。这主要是由于地特胰岛素可导致患者大脑直流电位行负向位移，影响中枢神经抑制进食，减少体重增加的不良反应。而在本研究结果中本组不同糖尿病患者的体重变化指数，也验证地特胰岛素具有良好预后效果的特点。但由于不同糖尿病患者之间病情机制及体征均存在差异，因此在地特胰岛素具体使用过程，应结合患者实际体征、病情配制合理的药剂量，避免发生治疗副作用，影响患者生活质量。
综上所述，地特胰岛素在不同糖尿病人群中的应用疗效显著，治疗依从性及生活满意度均较佳，且未发生患者体重增加的不良反应，具有临床应用推广价值。
参考文献
[1]张敏华.地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察[J].海峡药学，2011，23（2）：139-140
[2]梁泽容.口服药控制不佳的2型糖尿病患者加用地特胰岛素治疗的有效性和安全性观察[J].检验医学与临床，2011，08（1）：27-28