【摘 要】
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目的 探讨支原体肺炎病儿并发大叶肺炎的影响因素，并依此建立列线图预测模型。方法 回顾性分析宝鸡市妇幼保健院2019年3月至2022年3月收治的142例支原体肺炎病儿的临床资料，并将其作为模型组。比较模型组中并发组（89例）和未并发组（53例）两组病人的一般资料，采用多因素logistic回归分析法分析模型组支原体肺炎病儿并发大叶肺炎的影响因素，并采用R 3.4.3软件包绘制列线图模型，另收集201
【基金项目】
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宝鸡市卫生健康委员会资助项目（2021-GJ-LC021）；
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目的 探讨支原体肺炎病儿并发大叶肺炎的影响因素，并依此建立列线图预测模型。方法 回顾性分析宝鸡市妇幼保健院2019年3月至2022年3月收治的142例支原体肺炎病儿的临床资料，并将其作为模型组。比较模型组中并发组（89例）和未并发组（53例）两组病人的一般资料，采用多因素logistic回归分析法分析模型组支原体肺炎病儿并发大叶肺炎的影响因素，并采用R 3.4.3软件包绘制列线图模型，另收集2016年1月至2019年1月该院收治的224例支原体肺炎病儿的临床资料，将其作为验证组，绘制校准曲线图并采用Bootstrap法检验预测列线图模型的校准度。结果 多因素logistic回归分析结果显示，模型组年龄、发热时间、合并胸腔积液、发病至应用大环内酯类药物时间、C-反应蛋白（CRP）和乳酸脱氢酶（LDH）表达水平升高均为影响支原体肺炎病儿并发大叶性肺炎的危险因素（OR=1.84、2.65、4.10、2.84、3.50、2.37,P＜0.05）。将以上6个影响因素作为预测指标，构建模型组支原体肺炎病儿并发大叶肺炎的风险预测列线图模型，经Bootstrap法进行验证，模型组的其一致性指数（C-index）为0.832，验证组的C-index为0.829，且校准曲线的校准度较好。结论 年龄、发热时间、合并胸腔积液、发病至应用大环内酯类药物时间、CRP和LDH表达水平升高均是支原体肺炎病儿并发大叶肺炎的危险因素，基于以上危险因素构建的列线图模型具有良好的校准度，有助于临床预测并发大叶性肺炎的概率，为临床治疗提供更有力指导。
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