试管婴儿移植后注意事项

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  随着试管婴儿技术在中国的运用与普及,关注这项技术最终成功率的人也越来越多,能够一次试管婴儿成功是所有患者的共同愿望。
  胚胎移植术后,“小种子”会在子宫腔内种植下来,伸出血管与母亲建立血液循环,就像小树生出树根,扎根于土地,又称“胚胎着床”。
  此时准妈妈们就要多注意自己的行为了,因为此时的行为也能在很大程度上决定和实现试管婴儿手术的成功率。
  调查数据显示 35岁以下初次行试管婴儿治疗者临床妊娠率为48%,接近50%,如果患者年龄小于30岁,妊娠率会超过50%,也就是说妊娠率与女性年龄最相关,如果年龄超过40岁,妊娠率就会直线下降了。此妊娠率是指临床妊娠率,指在进行移植以后不仅是抽血检查证实妊娠,还要B超显示有孕囊才算临床妊娠。
  1注意休息
  很多患者在做完移植手术后,心情非常紧张和焦虑,除了去卫生间和打针,其他时间都躺在床上。还有的患者之间互相流传这样的说法:移植后要平躺,否则胚胎会掉出来,最好不要侧身睡,否则会宫外孕等。事实真的如此吗?
  有研究表明,给患者行胚胎移植后静卧10 分钟 即让其回家,照常日常活动,不卧床休息,与移植后即让其卧床休息之间,并无显著性差异。这说明移植后不卧床休息也不会导致胚胎排出,不会减少成功率。各大生殖中心的移植后注意事项中,也都无长期卧床的医嘱。
  3注意运动
  移植后不管任何时间,都不要做过大和用力气的动作(包括用力伸懒腰)。不能提重物、快步走、慢跑,也不能骑自行车,但是慢走是有益健康和安全的。
  4注意洗澡时间
  试管婴儿移植后准妈妈在48小时内不能洗澡。同时注意不要擦拭、清洗内阴,如有异味,不可自行用药清洗,应立即咨询医生,防止病菌回流伤害胎宝宝。
  5注意社交
  避免到人群集中和空气污染严重的环境中。准妈妈要保持心情愉快,不要患得患失。
  6注意保胎药物的使用
  胚胎移植术后,医生会给患者安排恰当的保胎治疗药物,确保试管婴儿成功妊娠,常用药物为黄体酮注射液或黄体酮胶囊。医生会根据患者的情况确定黄体酮的用量及用药时间,如果不懂及时询问,每天按时、坚持治疗,不要贸然停药,否则可能引发出血。
  7注意移植后腹痛
  对于偶尔出现的腹部不适,有时候像针扎一样,大可不必惊慌失措,可注意观察。可能是源于压力过大,精神紧张,过度关注。但如疼痛持续存在,逐渐加重,就需看医生了;如果出现突发性的剧烈腹痛,应及时去医院,警惕有内出血的情况,还可能与卵巢嵌顿、扭转有关,常见于取卵较多、有腹水的患者。
  8注意移植后出血
  宫颈及阴道炎症、取卵时的针眼出血,一般出血量不会太多,可能会有少量的血性分泌物,一般问题不大。如出血较多,持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行妇科检查、B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,也不必紧张,出血也并不一定就表示妊娠不成功。少量出血时应及时与主治医师沟通、咨询,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。如果胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不会超过月经量。移植后一周左右的少量出血,可能与着床出血有关,不必紧张,维持原有的用药方案即可。
  9注意14天后测定HCG
  移植手术后14天后,去医院空腹抽血测定血清HCG,一般大于50 miu/ml提示怀孕,继续保胎治疗14~21天,检查B超,如果看到宫内孕囊,有胎芽、胎心搏动,可以确定临床妊娠。
  专家建议 试管婴儿移植后可以正常生活,只要不剧烈运动、不过度劳累即可。移植后可以活动,有尿意要随时解小便。女性患阴道炎、尿道炎的风险高,多喝水、多排尿可以冲洗尿道,减少泌尿系统感染的风险。及时排空膀胱,也可以减少膀胱对子宫的压迫。
  睡觉姿势以自己舒服为主,睡姿不会影响胚胎着床,侧躺也不会引起宫外孕。长期卧床弊大于利,容易导致胃肠道活动减慢、消化不良、便秘。另外,静卧不利于盆腔器官, 尤其是子宫血液循环。
  2注意饮食
  胚胎移植后不要突然改变饮食习惯和饮食结构,也不需大养大补。且不说还不知是否怀孕,就是怀孕,大养大补也有害无益。吃得健康才是最主要的,在喜欢吃的基础上进行平衡调节,做到有营养又健康。
  a 少吃一口原则
  移植后,由于患者静多动少,进食较精细,再加上应用黄体酮类药物,心情焦虑,睡眠欠佳,多有饱胀感,进食时应掌握少吃一口的原则。
  b 选择易消化饮食
  饮食以清淡易消化为主,避免使用生冷、辛辣刺激以及油腻食物,可以选择小米粥、鲫鱼汤及易消化的面食等。
  c 避免便秘
  进行试管婴儿移植时,会用到孕酮(黄体酮类药物),这类药物可以使肠道肌肉变得松弛,肠蠕动减慢,再加上运动量少,容易造成便秘。为了预防或减轻便秘症状,孕妇可以多吃一些富含膳食纤维的食物,例如芹菜、白菜、青菜、莲藕、山药等促进排便。另外,适当多吃些粗粮,少吃辛辣刺激性及腌制的食物,并鼓励增加饮水量。
  d 避免腹泻
  患者多非在本地治疗,在移植前后这一段时间常住宾馆,吃快餐,这时候很容易出现水土不服的问题。不要在卫生环境差的小店进餐,最好选择干净整洁舒适的环境,以防腹泻。
  e 远离过敏食物
  很多人属于过敏体质,这类人很容易对花粉、金属、药物等产生过敏。所以这类人在做试管婴儿移植后也会很容易出现过敏现象。在饮食上必须要格外注意,不要进食容易引起过敏的食物,如海鲜类。另外,要清楚自己的过敏原,远离这些过敏原,避免移植过程中出现过敏现象。
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