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目的
明确两例发育落后儿童的遗传学病因及临床特点。
方法应用常规G显带技术分析患儿及其父母的外周血染色体核型,应用单核苷酸多态性微阵列芯片(single nucleotide polymorphism array,SNP array)检测患儿潜在的染色体微缺失/重复,用荧光定量PCR验证芯片检测结果。
结果患儿1表现为智力及语言发育落后、癫痫、自闭症样行为、轻度面容异常;患儿2主要表现为智力及语言发育落后,无明显面容异常。SNP array分析提示两例患儿在22q13.33区分别存在69 kb和587 kb的杂合缺失,两个缺失均涉及22q最末端的SHANK3及ACR基因,荧光定量PCR证实两例患儿均存在SHANK3的新发杂合缺失,确诊为22q13缺失综合征。
结论SHANK3单倍体剂量不足与患儿的临床表现相关。SNP array分析可发现染色体微缺失,为遗传咨询提供重要依据。