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摘要：目的：分析胱抑素C测定在糖尿病肾病肾功能评价中的应用。方法：选取从2012年 8月-2014年8月收治的80例糖尿病肾病患者，设为观察组，并选取同期80例健康体检者，设为对照组，对比两组阳性率、BUN（血尿素氮）、Cr（血清肌酐）以及CysC（血清胱抑素C）。结果：在BUN、Cr、CysC三项指标方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）。在糖尿病肾病患者阳性率检测中，CysC明显高于BUN与Cr（P<0.05）。这说明CysC是反应糖尿病肾病患者肾功能损伤的重要指标。结论：对于糖尿病肾病患者来说，CysC是反映其肾功能损伤情况的有效指标，在早期临床治疗与诊断中有着重要作用。
关键词：糖尿病肾病；血清胱抑素C；肾功能
糖尿病在老年患者中较为多发，症状以细胞功能障碍、胰岛素缺乏等为主要表现，具有较高的致残率与死亡率，治愈难度大，研究反应糖尿病肾功能损伤指标，对于患者生存质量与生存率的提升有着重要的作用[1-2]。研究显示，反应肾功能早期损伤主要指标为CysC，并且对于早期发展与治疗有着重要的作用。本文主要分析胱抑素C测定在糖尿病肾病肾功能评价中的应用，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取从2012年 8月-2014年8月收治的80例糖尿病肾病患者，设为观察组，并选取同期80例健康体检者，设为对照组。全部患者均与糖尿病的分型标准以及诊断标准相符合，将多发性感染、机体免疫系统疾病、恶性肿瘤以及急性创伤等不良影响因素排除。在观察组中，30例女，50例男，年龄为53岁-67岁，平均为（55.34±6.34）岁。对照组中，29例女，51例男，年龄为55岁-69岁，平均为（56.12±6.88）岁。将两组患者的年龄以及性别等一般资料进行对比，P>0.05，其差异无统计学意义。
1.2 方法
两组患者均为清晨，空腹，抽取静脉血，然后将血清分离。应用全自动分析仪、肌氨酸氧化酶法以及颗粒增强散射比浊法测定BUN、Cr、CysC。判断异常标准：Cr>134μmol/L、BUN>8.21mmol/L、CysC>1.13mg/L。
1.3 统计学分析
数据统计分析使用SPSS14.0软件，计量资料采取t检验，±标准差表示，计数资料采取x2检验，百分数表示，P<0.05，其差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组BUN、Cr、CysC检测结果对比
在BUN、Cr、CysC三项指标方面，观察组明显高于对照组，P<0.05，其差异有统计学意义。两组BUN、Cr、CysC检测结果对比。
2.2 BUN、Cr、CysC檢测糖尿病肾病阳性率对比
在糖尿病肾病患者阳性率检测中，CysC明显高于BUN与Cr，P<0.05，其差异有统计学意义。这说明CysC是反应糖尿病肾病患者肾功能损伤的重要指标。BUN、Cr、CysC检测糖尿病肾病阳性率对比。
3 讨论
发生糖尿病肾病主要是由于长时间高血糖所导致的微血管病变，临床主要表现为基底膜增生、系膜增生以及肾小球硬化症等[3-4]。糖尿病肾病发展期间，如果早期发现肾功能损伤情况，掌握治疗最佳时机，采取控制患者血糖、合理用药、适当运动等措施，能使其肾功能损伤得以逆转，但是错过最佳治疗时机，后期无法逆转这种损伤，临床中缺少有效治疗方法。所以，糖尿病肾病患者发生并发症以后，参照有效指标进行诊断分析有着重要作用，不然在进展到肾功能衰竭阶段，就只能通过肾脏移植或者是血液透析维持患者生命，不仅会加重患者痛苦，而且所导致损伤无法逆转，患者经济负担大大增加。病情早期及时诊断，能延缓病情，逆转肾功能损伤。目前临床中，检测肾功能通常采用血尿素氮或者是血肌酐。血肌酐属于肌酸代谢的产物，会受到肌肉能量、饮食以及药物的影响，监测期间一旦出现溶血，检测结果容易发生误差，所以稳定性较差，不适合作为判断患者肾功能损伤的有效指标；血尿素氮属于人体蛋白代谢产物，在胃肠出血以及高蛋白血症的判断中有着重要作用，糖尿病早期肾功能损伤，血尿素氮与血肌酐没有明显的变化，所以指示作用是有限的。
最近几年以来所研究的CysC，属于低分子量碱性非糖化蛋白，在人体中能够以恒定速度形成，并且不容易受到炎症以及性别等因素的影响，在自由滤过肾小球以后，能被进曲小管所吸收，并且降解。因此，CysC同肾小球过滤有着紧密的联系。在肾功能反应方面，敏感性与特异性高，是反应患者肾功能损伤情况的有效指标。本组研究结果显示，在BUN、Cr、CysC三项指标方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）。在糖尿病肾病患者阳性率检测中，CysC明显高于BUN与Cr（P<0.05）。这说明CysC是反应糖尿病肾病患者肾功能损伤的重要指标，对临床诊断有着重要的意义。总而言之，对于糖尿病肾病患者来说，CysC是反映其肾功能损伤情况的有效指标，在早期临床治疗与诊断中有着重要作用。
参考文献：
[1]罗艳香，朱芳，王长奇.糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义[J].实验与检验医学，2012，1（2）：22-25.
[2]翟红艳，苏珂，龙艳，林枫，胡璟，顾颖萍.胱抑素C和β2微球蛋白在2型糖尿病早期肾病诊断中的意义[J].广东医学，2011，5（24）：133-136.
[3]柯箫韵，余育才.尿单核细胞趋化蛋白1和血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义[J].中国全科医学，2011，7（33）：120-124.
[4]张爱军，郭宏伟，李莉，张向晨.胱抑素C对评价2型糖尿病早期肾病治疗疗效的价值[J].中国全科医学，2011，9（33）：13-16.
关键词：糖尿病肾病；血清胱抑素C；肾功能
糖尿病在老年患者中较为多发，症状以细胞功能障碍、胰岛素缺乏等为主要表现，具有较高的致残率与死亡率，治愈难度大，研究反应糖尿病肾功能损伤指标，对于患者生存质量与生存率的提升有着重要的作用[1-2]。研究显示，反应肾功能早期损伤主要指标为CysC，并且对于早期发展与治疗有着重要的作用。本文主要分析胱抑素C测定在糖尿病肾病肾功能评价中的应用，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
选取从2012年 8月-2014年8月收治的80例糖尿病肾病患者，设为观察组，并选取同期80例健康体检者，设为对照组。全部患者均与糖尿病的分型标准以及诊断标准相符合，将多发性感染、机体免疫系统疾病、恶性肿瘤以及急性创伤等不良影响因素排除。在观察组中，30例女，50例男，年龄为53岁-67岁，平均为（55.34±6.34）岁。对照组中，29例女，51例男，年龄为55岁-69岁，平均为（56.12±6.88）岁。将两组患者的年龄以及性别等一般资料进行对比，P>0.05，其差异无统计学意义。
1.2 方法
两组患者均为清晨，空腹，抽取静脉血，然后将血清分离。应用全自动分析仪、肌氨酸氧化酶法以及颗粒增强散射比浊法测定BUN、Cr、CysC。判断异常标准：Cr>134μmol/L、BUN>8.21mmol/L、CysC>1.13mg/L。
1.3 统计学分析
数据统计分析使用SPSS14.0软件，计量资料采取t检验，±标准差表示，计数资料采取x2检验，百分数表示，P<0.05，其差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组BUN、Cr、CysC检测结果对比
在BUN、Cr、CysC三项指标方面，观察组明显高于对照组，P<0.05，其差异有统计学意义。两组BUN、Cr、CysC检测结果对比。
2.2 BUN、Cr、CysC檢测糖尿病肾病阳性率对比
在糖尿病肾病患者阳性率检测中，CysC明显高于BUN与Cr，P<0.05，其差异有统计学意义。这说明CysC是反应糖尿病肾病患者肾功能损伤的重要指标。BUN、Cr、CysC检测糖尿病肾病阳性率对比。
3 讨论
发生糖尿病肾病主要是由于长时间高血糖所导致的微血管病变，临床主要表现为基底膜增生、系膜增生以及肾小球硬化症等[3-4]。糖尿病肾病发展期间，如果早期发现肾功能损伤情况，掌握治疗最佳时机，采取控制患者血糖、合理用药、适当运动等措施，能使其肾功能损伤得以逆转，但是错过最佳治疗时机，后期无法逆转这种损伤，临床中缺少有效治疗方法。所以，糖尿病肾病患者发生并发症以后，参照有效指标进行诊断分析有着重要作用，不然在进展到肾功能衰竭阶段，就只能通过肾脏移植或者是血液透析维持患者生命，不仅会加重患者痛苦，而且所导致损伤无法逆转，患者经济负担大大增加。病情早期及时诊断，能延缓病情，逆转肾功能损伤。目前临床中，检测肾功能通常采用血尿素氮或者是血肌酐。血肌酐属于肌酸代谢的产物，会受到肌肉能量、饮食以及药物的影响，监测期间一旦出现溶血，检测结果容易发生误差，所以稳定性较差，不适合作为判断患者肾功能损伤的有效指标；血尿素氮属于人体蛋白代谢产物，在胃肠出血以及高蛋白血症的判断中有着重要作用，糖尿病早期肾功能损伤，血尿素氮与血肌酐没有明显的变化，所以指示作用是有限的。
最近几年以来所研究的CysC，属于低分子量碱性非糖化蛋白，在人体中能够以恒定速度形成，并且不容易受到炎症以及性别等因素的影响，在自由滤过肾小球以后，能被进曲小管所吸收，并且降解。因此，CysC同肾小球过滤有着紧密的联系。在肾功能反应方面，敏感性与特异性高，是反应患者肾功能损伤情况的有效指标。本组研究结果显示，在BUN、Cr、CysC三项指标方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）。在糖尿病肾病患者阳性率检测中，CysC明显高于BUN与Cr（P<0.05）。这说明CysC是反应糖尿病肾病患者肾功能损伤的重要指标，对临床诊断有着重要的意义。总而言之，对于糖尿病肾病患者来说，CysC是反映其肾功能损伤情况的有效指标，在早期临床治疗与诊断中有着重要作用。
参考文献：
[1]罗艳香，朱芳，王长奇.糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义[J].实验与检验医学，2012，1（2）：22-25.
[2]翟红艳，苏珂，龙艳，林枫，胡璟，顾颖萍.胱抑素C和β2微球蛋白在2型糖尿病早期肾病诊断中的意义[J].广东医学，2011，5（24）：133-136.
[3]柯箫韵，余育才.尿单核细胞趋化蛋白1和血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义[J].中国全科医学，2011，7（33）：120-124.
[4]张爱军，郭宏伟，李莉，张向晨.胱抑素C对评价2型糖尿病早期肾病治疗疗效的价值[J].中国全科医学，2011，9（33）：13-16.