基于“肺肠同治”理论探讨肛滴平喘汤对COPD大鼠肺功能及IL-4、IL-12的影响

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目的:观察肛滴平喘汤对慢性阻塞性肺病(COPD)大鼠肺功能及肺组织白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-12(IL-12)的影响。方法:选取体质量约250g的雄性SD大鼠60只,随机选出10只作为正常组,其余50只大鼠经香烟烟熏及气管滴注脂多糖(LPS)造成COPD模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、西药组、中药高剂量组、中药中剂量组、中药低剂量组。西药组给予醋酸泼尼松片混悬液灌肠治疗,中药中剂量组按人鼠等效剂量换算给予肛滴平喘汤浓缩剂灌肠治疗,中药高剂量组用药量为中剂量组的2倍,中药低剂量组用药量为中剂量组的50%,正常组和模型组均给予同等剂量蒸馏水灌肠。用药4周后,观察各组大鼠一般状态,应用动物肺功能仪检测各组大鼠潮气量(VT、50%潮气量时的呼气流量(EF50)、呼气峰流速(PEF),采用HE染色法观察各组大鼠肺组织结构变化,免疫组化法检测大鼠肺组织IL-4、IL-12的表达。结果:用药灌肠治疗4周后,与正常组大鼠相比,模型组大鼠细支气管管壁炎症细胞浸润,肺泡扩张膨大,部分融合;与模型组相比,西药组及中药高、中剂量组大鼠细支气管管壁炎症减轻,肺泡结构有所改善,中药低剂量组大鼠细支气管管壁炎症减轻,肺泡结构有所改善,但改善程度较其他治疗组小。与正常组相比,模型组大鼠VT、EF50、PEF均明显降低(P<0.05),与模型组相比,西药组及中药各剂量组VT、EF50、PEF均明显上升(P<0.05),中药各剂量组组间比较可见,中药高剂量组及中剂量组大鼠VT、EF50、PEF高于低剂量组(P<0.05),中药高剂量组与中剂量组比较,上述指标未见明显改变(P>0.05)。与正常组相比,模型组大鼠肺组织IL-4表达降低,IL-12表达升高(P<0.05),与模型组比较,西药组及中药各剂量组大鼠肺组织IL-4表达升高(P<0.05),西药组及中药高、中剂量组大鼠肺组织IL-12表达降低(P<0.05),中药低剂量组无明显改变(P>0.05)。结论:肛滴平喘汤可调控COPD大鼠肺部炎症因子IL-4、IL-12的表达,改善大鼠肺泡结构及肺功能,有效治疗COPD,为“肺肠同治”理论指导治疗COPD提供实验依据。
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