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摘要：心理护理的作用是能调动患者本身的主观能动性，这样才能使患者因手术的未知性和不确定性产生的强烈不良反应得到消除，保证患者手术的正常进行。
关键词：心理护理;手术;综述 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0028-01
手术对患者而言，是一种外来刺激，会造成患者的负担，产生一些应激性反应，不仅会引起患者呼吸、心率加快等不良生理反应，也会导致患者产生恐惧、焦虑、紧张等负面情绪。手术室作为患者进行手术治疗的重要场所，不单需要医院医疗卫生事业的保证，其护理的有效性也直接关系到患者手术的成功率，有些还会影响患者的生命安全。随着现代化护理事业的发展与提倡，医院也结合了人性化管理，心理护理就越来越受到重视。心理护理在对手术中患者的应用，就会要求手术室护士在掌握熟练的专业技术之外，更要重视患者的身心健康，对患者术前、术中以及术后实施有效的心理护理。心理护理的作用是能调动患者本身的主观能动性，这样才能使患者因手术的未知性和不确定性产生的强烈不良反应得到消除，保证患者手术的正常进行。本文探讨的是应该怎样开展手术中患者的心理护理工作，现介绍如下。
1 术前护理
1.1 术前访视:每一位要接受手术的患者病情、社会背景、文化水平、经济条件等影响患者心理活动的因素都不相同，这就需要护士对患者的病情和心理活动在视访中进行了解与掌握，以便拟定有针对性的心理护理方案。
1.2 心理分析:患者因为无法适应正常人到病人的角色转换，加上陌生的环境，对自己病情的不了解，就会产生恐惧和焦虑的情绪。加上对疾病的预后的担忧，听到进行手术就怀疑自己是否得了绝症，特别是对于麻醉知识的不了解，害怕疼痛和麻醉意外，产生的恐惧心理甚至不能进行手术。
1.3 术前交流:医护人员要主动与患者谈心，了解掌握患者的顾虑，在患者面前对手术的安全性要给予肯定的保证，不能用过于强硬的语言交代术中的危险性来增加患者的焦虑情绪，根据不同的病情用安慰的语气告知手术中必须承受的痛苦。医护人员要耐心听取患者的意见与要求，一般患者在术前都会对医生的技术、疾病性质、手术时间长短、术后效果等产生疑惑，对于这些问题，要给予耐心、仔细的讲解，要让患者了解到医生是反复研究才确定最佳的手术方案，认识到医生对手术负责任的态度，让患者对医生的技术水平产生信心。
1.4心理护理:给患者创造清洁、舒适、安静的环境，使其有一个健康愉快的心情，护理人员应向患者说明手术的重要性和必要性，要让患者正确对待疾病，介绍手术的准备情况。患者对于手术的环境和气氛极为敏感，术前1日手术护士要用轻柔的声音，亲切的态度向患者介绍手术室的一般情况，采取的医疗设备，麻醉方式，要让患者认可本次手术周密的准备情况，也可以介绍手术的成功事例，或让手术成功的患者现身说法，来增强患者本身战胜疾病的信心，以稳定的情绪来配合手术。除了患者的焦虑与不安，还有患者家属的期望。医护人员也要做好家属的心理辅导，介绍手术的必要性和危险性时，得到家属的理解，能使其在患者进行手术时更为安心的等待。
2 术中护理
病人进入手术室后，看到护士忙碌的身影，会产生孤独和紧张无助的本能反应，这就需要医护人员的关心和帮助。护士应该用和谐的语言从核对病人的姓名开始与患者进行简单的交谈，让患者知道我们会一直陪伴，告诉患者我们会时刻监视他的生命体征和病情变化，向患者详细介绍各种仪器的作用，做必要的解释，进行操作前要告知患者，取得患者的信任和配合。调节好室温，让患者感到温暖，适时的给予鼓励和安慰，使患者放心，减少或消除对手术的恐惧心理，增加其安全感。
术中为防止患者发生不可意料的移动，一般要用约束带约束患者的手足，故在使用约束带前主动地与病人交谈，得到病人的理解后再使用。我们要尽量去关爱病人，保护病人，让人在一个安心的环境中正确表达自己的要求。例如对局部浸润麻醉的患者，疼痛的心理护理显得特别重要，医护人员要注意观察病人的表情，及时与患者进行适当的交流，询问有無不适。同时可以握住病人的手，抚摸病人的额头，用和蔼的语气鼓励患者表达自己不适的感觉。再例如对需进行静脉穿刺的患者，医生的动作要轻、稳、准，力争一次穿刺成功。由于手术中患者的表情千变万化，遇到意外时，要保持冷静，切忌惊慌失措，并贯彻保护性护理医疗制度，避免对病人的一切不良刺激。在术中医护人员不多说与手术无关的话，特别是关于病人隐私、家庭问题应避而不谈。
3 术后护理
手术结束后，及时向患者和患者家属通报手术成功的消息，交代换药、拆线时间、伤口观察及预防感染方法，告知患者应按医嘱用药, 不可随意停药，不可滥用药物，如有不适应随时就诊。
4 结论
心理护理已成为现代护理学的重要组成部分，对手术中的患者采取良好的心理护理，能消除患者的顾虑，促进疾病的早日康复。心理护理工作的开展不仅让患者享受到优质的服务，还为医院树立良好的窗口形象，取得更好的社会效益。
恢复和促进早期康复，是一种有效的方法。
参考文献
[1] 肖飞鹏，吕辉照，赵枫. 术前应用大剂量甲基强的松龙治疗胸腰椎骨折并急性脊髓损伤[J]. 实用医技杂志，2008(23).
[2] 张振雨，王军义，王志强. 甲基强的松龙在脊髓型颈椎病围手术期应用的临床分析[J]. 医学信息(手术学分册)，2008(08).
[3] Chipman JG,Deuser WE,Beilman GJ.Early surgery for thoracolum-bar spine injuries decreases complications. The Journal of Trauma . 2004
[4] 张士杰，耿孟录，陈秀民等主编. 临床脊柱外科学[M]. 科学技术文献出版社，2008.1.
关键词：心理护理;手术;综述 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0028-01
手术对患者而言，是一种外来刺激，会造成患者的负担，产生一些应激性反应，不仅会引起患者呼吸、心率加快等不良生理反应，也会导致患者产生恐惧、焦虑、紧张等负面情绪。手术室作为患者进行手术治疗的重要场所，不单需要医院医疗卫生事业的保证，其护理的有效性也直接关系到患者手术的成功率，有些还会影响患者的生命安全。随着现代化护理事业的发展与提倡，医院也结合了人性化管理，心理护理就越来越受到重视。心理护理在对手术中患者的应用，就会要求手术室护士在掌握熟练的专业技术之外，更要重视患者的身心健康，对患者术前、术中以及术后实施有效的心理护理。心理护理的作用是能调动患者本身的主观能动性，这样才能使患者因手术的未知性和不确定性产生的强烈不良反应得到消除，保证患者手术的正常进行。本文探讨的是应该怎样开展手术中患者的心理护理工作，现介绍如下。
1 术前护理
1.1 术前访视:每一位要接受手术的患者病情、社会背景、文化水平、经济条件等影响患者心理活动的因素都不相同，这就需要护士对患者的病情和心理活动在视访中进行了解与掌握，以便拟定有针对性的心理护理方案。
1.2 心理分析:患者因为无法适应正常人到病人的角色转换，加上陌生的环境，对自己病情的不了解，就会产生恐惧和焦虑的情绪。加上对疾病的预后的担忧，听到进行手术就怀疑自己是否得了绝症，特别是对于麻醉知识的不了解，害怕疼痛和麻醉意外，产生的恐惧心理甚至不能进行手术。
1.3 术前交流:医护人员要主动与患者谈心，了解掌握患者的顾虑，在患者面前对手术的安全性要给予肯定的保证，不能用过于强硬的语言交代术中的危险性来增加患者的焦虑情绪，根据不同的病情用安慰的语气告知手术中必须承受的痛苦。医护人员要耐心听取患者的意见与要求，一般患者在术前都会对医生的技术、疾病性质、手术时间长短、术后效果等产生疑惑，对于这些问题，要给予耐心、仔细的讲解，要让患者了解到医生是反复研究才确定最佳的手术方案，认识到医生对手术负责任的态度，让患者对医生的技术水平产生信心。
1.4心理护理:给患者创造清洁、舒适、安静的环境，使其有一个健康愉快的心情，护理人员应向患者说明手术的重要性和必要性，要让患者正确对待疾病，介绍手术的准备情况。患者对于手术的环境和气氛极为敏感，术前1日手术护士要用轻柔的声音，亲切的态度向患者介绍手术室的一般情况，采取的医疗设备，麻醉方式，要让患者认可本次手术周密的准备情况，也可以介绍手术的成功事例，或让手术成功的患者现身说法，来增强患者本身战胜疾病的信心，以稳定的情绪来配合手术。除了患者的焦虑与不安，还有患者家属的期望。医护人员也要做好家属的心理辅导，介绍手术的必要性和危险性时，得到家属的理解，能使其在患者进行手术时更为安心的等待。
2 术中护理
病人进入手术室后，看到护士忙碌的身影，会产生孤独和紧张无助的本能反应，这就需要医护人员的关心和帮助。护士应该用和谐的语言从核对病人的姓名开始与患者进行简单的交谈，让患者知道我们会一直陪伴，告诉患者我们会时刻监视他的生命体征和病情变化，向患者详细介绍各种仪器的作用，做必要的解释，进行操作前要告知患者，取得患者的信任和配合。调节好室温，让患者感到温暖，适时的给予鼓励和安慰，使患者放心，减少或消除对手术的恐惧心理，增加其安全感。
术中为防止患者发生不可意料的移动，一般要用约束带约束患者的手足，故在使用约束带前主动地与病人交谈，得到病人的理解后再使用。我们要尽量去关爱病人，保护病人，让人在一个安心的环境中正确表达自己的要求。例如对局部浸润麻醉的患者，疼痛的心理护理显得特别重要，医护人员要注意观察病人的表情，及时与患者进行适当的交流，询问有無不适。同时可以握住病人的手，抚摸病人的额头，用和蔼的语气鼓励患者表达自己不适的感觉。再例如对需进行静脉穿刺的患者，医生的动作要轻、稳、准，力争一次穿刺成功。由于手术中患者的表情千变万化，遇到意外时，要保持冷静，切忌惊慌失措，并贯彻保护性护理医疗制度，避免对病人的一切不良刺激。在术中医护人员不多说与手术无关的话，特别是关于病人隐私、家庭问题应避而不谈。
3 术后护理
手术结束后，及时向患者和患者家属通报手术成功的消息，交代换药、拆线时间、伤口观察及预防感染方法，告知患者应按医嘱用药, 不可随意停药，不可滥用药物，如有不适应随时就诊。
4 结论
心理护理已成为现代护理学的重要组成部分，对手术中的患者采取良好的心理护理，能消除患者的顾虑，促进疾病的早日康复。心理护理工作的开展不仅让患者享受到优质的服务，还为医院树立良好的窗口形象，取得更好的社会效益。
恢复和促进早期康复，是一种有效的方法。
参考文献
[1] 肖飞鹏，吕辉照，赵枫. 术前应用大剂量甲基强的松龙治疗胸腰椎骨折并急性脊髓损伤[J]. 实用医技杂志，2008(23).
[2] 张振雨，王军义，王志强. 甲基强的松龙在脊髓型颈椎病围手术期应用的临床分析[J]. 医学信息(手术学分册)，2008(08).
[3] Chipman JG,Deuser WE,Beilman GJ.Early surgery for thoracolum-bar spine injuries decreases complications. The Journal of Trauma . 2004
[4] 张士杰，耿孟录，陈秀民等主编. 临床脊柱外科学[M]. 科学技术文献出版社，2008.1.