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【摘要】目的：对比高血压患者使用硝苯地平和非洛地平治疗高血压的临床疗效。方法：纳入来我院就诊的130例高血压患者作为本次研究对象，按照随机数表法平均分为两组：甲组患者服用硝苯地平治疗，乙组患者服用非洛地平治疗。在两组患者用药1个疗程之后，评价治疗效果。结果：两组患者治疗前血压水平相近，不在统计学差异（P>0.05），用药1个月后，甲组患者的舒张压和收缩压均低于乙组（P<0.05）;甲组治疗有效率高于乙组（P<0.05）;甲组患者用药期间不良反应率低于乙组（P<0.05）。结论：非洛地平治疗高血压的效果好于硝苯地平治疗高血压的效果。
【关键词】高血压;硝苯地平;非洛地平;治疗效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2019）13-0013-01
近年来高血压的发病率逐渐增高且呈现出年轻化的趋势，高血压对人身体的影响是持续的，依照现在医学水平和技术手段还不能治愈高血压，服用降压药物是控制血压的有效方法，但是目前临床中可供选择的降压药物比较多，且在效果上呈现出不同程度的差异。文中就硝苯地平和非洛地平治疗高血压的效果进行对比，详情如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本此研究对象收集于2018年1月至2019年3月共130例，随机平均将患者两组，各65例。甲组：男33例、女32例，平均年龄（52.5±12.5）岁，平均病程（6.5±2.5）年。乙组：男35例、女30例，平均年龄（53.8±10.3），平均病程（6.7±2.3）年。
纳入及排除标准：本组患者均符合原发性高血压诊断标准，自愿参与本次研究，可以正常进行沟通，签署知情同意书;研究排除了近期接受其他药物治疗，对本次用药过敏，合并身体重要器官功能异常的患者。两组患者的性别、年龄、病程在统计学中对比不存在差异（P>0.05），可比。
1.2治疗方法
甲组患者服用硝苯地平（生产企业：广州市香雪制药股份有限公司;批准文号：国药准字H44020511）进行治疗，用药方式为口服，起始剂量10mg/次，一日3次口服;常用的維持剂量为口服10-20mg/次，一日3次。。
乙组患者服用非洛地平缓释片（生产企业：阿斯利康制药有限公司;批准文号：国药准字H20030414）进行治疗，用药方式为口服，用药量为每天5mg，每天用药1次。患者持续用药两周之后，如果病情没有明显好转，可增加用药量到每天10mg。两组患者均连续接受1个月的治疗。
1.3临床观察指标
对比两组患者用药前和用药1个月后的高血压水平（舒张压、收缩压）;评价治疗效果，患者血压值血压恢复，为治疗显效;舒张压下降至正常范围或者降低至少10mmHg，为收缩压值下降超过30mmHg，为治疗有效。未达到上述治疗标准为治疗无效。治疗有效率=（显效+有效）/总人数*100%;对比两组患者用药期间发生的不良反应。
1.4统计学方法
采用统计学数据软件包SPSS19.0对各项数据进行处理，计数资料用（n，%）表达，卡方检验，计量资料则用（±s）表达，t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2结果
2.1血压水平
两组患者用药之前舒张压和收缩压水平相近，不存在统计学差异（P>0.05）;用药1个月后，乙组患者血压下降情况较甲组明显：
2.2治疗有效率
乙组治疗有效率为95.38%（62/65），甲组治疗有效率为75.38%（49/65），组间差异对比X2=10.417，P=0.001<0.05，有统计学意义。
2.3不良反应
甲组不良反应率为18.46%（12/65）（头痛4例、面色发红4例、心动过速3例、下肢水肿1例）。乙组不良反应率为4.62%（3/65）（头痛1例、面色发红2例）。乙组不良反应率低于甲组，差异比较X2=6.104，P=0.013<0.05，有统计学意义。
3讨论
高血压是以动脉血压持续升高为主要表现的疾病，是引发心脑血管疾病的高危因素，临床研究认为针对高血压的防止最终要的是改善患者的血管内皮功能[1]。高血压患者需要长期坚持服用降压药物，确保血压处于一个稳定的范围内
硝苯地平能够抑制钙离子进入细胞，松弛血管平滑肌，降低血管内部的阻力。同时，硝苯地平还能够对高血压患者的心肌细胞兴奋-收缩偶联、血管膜上α-肾上腺能受体起到阻断性作用，患者用药后可在短期内发挥降压作用[2]。但临床显示，硝苯地平的药效持续时间比较短，药效消失之后患者的血压又会回升，整体波动比较大，稳定性不佳。非洛地平同样可以削弱患者的心肌细胞兴奋-收缩偶联作用，并且能够扩张外周血管，更好的发挥降压作用[3]。非洛地平是一种新型双氢砒啶类钙离子拮抗剂，对小动脉平滑肌具有高选择性，不会刺激患者的交感神经和心率，且半衰期长，药效持续时间长，所以患者用药后的血压水平维持的更加平稳，用药安全性也更加明显[4]。通过本次治疗结果可以清楚的看到，乙组患者用药后的血压水平明显较甲组低，治疗有效率更高，且乙组出现不良反应的几率比较低，安全性更高。
结语：
综上所述，硝苯地平与非洛地平治疗高血压均能够降低患者的血压水平，但是非洛地平的降压效果更加明显，高血压治疗有效率更高，且患者用药期间不良反应率低，用药安全性更高。
参考文献
[1]郑莉.厄贝沙坦结合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压患者疗效观察[J].中国社区医师，2019，35（20）：91+93.
[2]马俭云.对老年高血压患者给予氢氯噻嗪片联合硝苯地平治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（36）：118-119.
[3]杨丽红.探讨氨氯地平、非洛地平和缓释硝苯地平治疗高血压的疗效对比[J].中国医药指南，2019，17（09）：69-70.
[4]李波.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（24）：48.
（山西省荣军医院药剂科 山西 太原 030031）
【关键词】高血压;硝苯地平;非洛地平;治疗效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】2096-7225（2019）13-0013-01
近年来高血压的发病率逐渐增高且呈现出年轻化的趋势，高血压对人身体的影响是持续的，依照现在医学水平和技术手段还不能治愈高血压，服用降压药物是控制血压的有效方法，但是目前临床中可供选择的降压药物比较多，且在效果上呈现出不同程度的差异。文中就硝苯地平和非洛地平治疗高血压的效果进行对比，详情如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本此研究对象收集于2018年1月至2019年3月共130例，随机平均将患者两组，各65例。甲组：男33例、女32例，平均年龄（52.5±12.5）岁，平均病程（6.5±2.5）年。乙组：男35例、女30例，平均年龄（53.8±10.3），平均病程（6.7±2.3）年。
纳入及排除标准：本组患者均符合原发性高血压诊断标准，自愿参与本次研究，可以正常进行沟通，签署知情同意书;研究排除了近期接受其他药物治疗，对本次用药过敏，合并身体重要器官功能异常的患者。两组患者的性别、年龄、病程在统计学中对比不存在差异（P>0.05），可比。
1.2治疗方法
甲组患者服用硝苯地平（生产企业：广州市香雪制药股份有限公司;批准文号：国药准字H44020511）进行治疗，用药方式为口服，起始剂量10mg/次，一日3次口服;常用的維持剂量为口服10-20mg/次，一日3次。。
乙组患者服用非洛地平缓释片（生产企业：阿斯利康制药有限公司;批准文号：国药准字H20030414）进行治疗，用药方式为口服，用药量为每天5mg，每天用药1次。患者持续用药两周之后，如果病情没有明显好转，可增加用药量到每天10mg。两组患者均连续接受1个月的治疗。
1.3临床观察指标
对比两组患者用药前和用药1个月后的高血压水平（舒张压、收缩压）;评价治疗效果，患者血压值血压恢复，为治疗显效;舒张压下降至正常范围或者降低至少10mmHg，为收缩压值下降超过30mmHg，为治疗有效。未达到上述治疗标准为治疗无效。治疗有效率=（显效+有效）/总人数*100%;对比两组患者用药期间发生的不良反应。
1.4统计学方法
采用统计学数据软件包SPSS19.0对各项数据进行处理，计数资料用（n，%）表达，卡方检验，计量资料则用（±s）表达，t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2结果
2.1血压水平
两组患者用药之前舒张压和收缩压水平相近，不存在统计学差异（P>0.05）;用药1个月后，乙组患者血压下降情况较甲组明显：
2.2治疗有效率
乙组治疗有效率为95.38%（62/65），甲组治疗有效率为75.38%（49/65），组间差异对比X2=10.417，P=0.001<0.05，有统计学意义。
2.3不良反应
甲组不良反应率为18.46%（12/65）（头痛4例、面色发红4例、心动过速3例、下肢水肿1例）。乙组不良反应率为4.62%（3/65）（头痛1例、面色发红2例）。乙组不良反应率低于甲组，差异比较X2=6.104，P=0.013<0.05，有统计学意义。
3讨论
高血压是以动脉血压持续升高为主要表现的疾病，是引发心脑血管疾病的高危因素，临床研究认为针对高血压的防止最终要的是改善患者的血管内皮功能[1]。高血压患者需要长期坚持服用降压药物，确保血压处于一个稳定的范围内
硝苯地平能够抑制钙离子进入细胞，松弛血管平滑肌，降低血管内部的阻力。同时，硝苯地平还能够对高血压患者的心肌细胞兴奋-收缩偶联、血管膜上α-肾上腺能受体起到阻断性作用，患者用药后可在短期内发挥降压作用[2]。但临床显示，硝苯地平的药效持续时间比较短，药效消失之后患者的血压又会回升，整体波动比较大，稳定性不佳。非洛地平同样可以削弱患者的心肌细胞兴奋-收缩偶联作用，并且能够扩张外周血管，更好的发挥降压作用[3]。非洛地平是一种新型双氢砒啶类钙离子拮抗剂，对小动脉平滑肌具有高选择性，不会刺激患者的交感神经和心率，且半衰期长，药效持续时间长，所以患者用药后的血压水平维持的更加平稳，用药安全性也更加明显[4]。通过本次治疗结果可以清楚的看到，乙组患者用药后的血压水平明显较甲组低，治疗有效率更高，且乙组出现不良反应的几率比较低，安全性更高。
结语：
综上所述，硝苯地平与非洛地平治疗高血压均能够降低患者的血压水平，但是非洛地平的降压效果更加明显，高血压治疗有效率更高，且患者用药期间不良反应率低，用药安全性更高。
参考文献
[1]郑莉.厄贝沙坦结合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压患者疗效观察[J].中国社区医师，2019，35（20）：91+93.
[2]马俭云.对老年高血压患者给予氢氯噻嗪片联合硝苯地平治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（36）：118-119.
[3]杨丽红.探讨氨氯地平、非洛地平和缓释硝苯地平治疗高血压的疗效对比[J].中国医药指南，2019，17（09）：69-70.
[4]李波.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（24）：48.
（山西省荣军医院药剂科 山西 太原 030031）