早期康复护理干预在神经外科重症监护患者临床护理中的应用

来源 :中华危重症医学杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:DINGDING122951
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
神经外科ICU是为神经外科重症患者提供整体救治,并为神经外科重大疑难手术提供围术期整体支持的神经外科亚专业学科[1-2].随着重症医学的快速发展,危重患者的生存率显著提高,但其后遗症及并发症发生率仍较高,生活质量仍未明显改善,使得医护人员对其身体和心理并发症的关注程度日益增加[3-4].卧床时间延长、未及早给予康复干预等使神经外科ICU患者长期处于制动状态,易发生获得性衰弱[5].因此,本研究旨在探讨早期康复护理干预在神经外科重症监护患者临床护理中的应用效果.
其他文献
粪类圆线虫是一种肠道寄生虫,通过接触含有幼虫的土壤感染人类.类圆线虫感染可能会导致患者出现皮肤或胃肠道症状,但超过60%的患者无明显临床症状,或仅表现为血嗜酸性粒细胞计数升高.长期使用免疫抑制剂以及存在各种免疫缺陷或免疫功能低下的患者发生类圆线虫感染的风险高,且幼虫增殖会导致全身性脓毒症和多器官功能衰竭,出现严重并发症甚至死亡.若无适当的治疗,感染无法自我清除,可能持续终生.如果能够早期明确诊断,口服抗寄生虫药物治疗效果显著.为提高广大临床医师对该病的认识和重视,现将浙江大学医学院附属第一医院收治的1例粪
期刊
目的 探讨亚低温治疗对心肺复苏后兔脑缺血再灌注损伤和继发脑水肿的影响.方法 建立兔心脏骤停模型,将恢复自主循环的40只家兔分为常温组和亚低温组,每组各20只.复苏后72 h,根据兔大脑神经功能评分表对每组各存活的18只家兔进行评分,然后开颅取左侧大脑组织用于制作病理切片,采用免疫组织化学染色法测定家兔左侧大脑组织中基质金属蛋白酶9(MMP-9)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平.比较两组家兔心脏骤停前(T0)、心肺复苏成功后开始亚低温时(心肺复苏后0 h即T1)、达到亚低温目标体温时(心肺复苏后2
系 统 性 免 疫 球 蛋 白 轻 链(systemic immunoglobulin light chain amyloidosis,AL)型淀粉样变性是因淀粉样蛋白原纤维聚集沉积引起的蛋白质错误折叠疾病,可导致器官不可逆性功能障碍,是临床上预后最差的一类淀粉样变性,其发病率约为每年每百万人中8~10例[1-4].AL型淀粉样变性患者的症状和体征因涉及不同器官而复杂多样,25% ~40%的患者可出现皮肤损害,皮肤表现可作为早期或唯一的特征提示AL型淀粉样变性[5-6].本文报道了浙江大学医学院附属第一医
期刊
随着科研和科技水平的日益进步,纳入急危重症医学领域的疾病谱日趋增多,包括严重创伤、重症感染、心肺复苏相关疾病、急性循环衰竭等一系列可危及生命的疾病.深入研究导致患者预后不良的相关病理生理学变化,并探究如何通过临床实践转化,为危重症患者提供有效的生命支持和器官功能保护等治疗措施,是急危重症医学科研领域的核心.
期刊
目的 探讨儿童术后谵妄的发生现况,并分析相关危险因素.方法 采用前瞻性队列研究设计,收集浙江大学医学院附属儿童医院2020年2月至6月收治的1134例行择期手术患儿的临床资料.采用多因素Logistic回归模型分析患儿术后谵妄发生的危险因素,并采用Hosmer-Lemeshow检验分析模型的校准度.结果 根据患儿是否发生术后谵妄,将1134例患儿分为谵妄组(126例)和非谵妄组(1008例),谵妄发生率为11.11%(126/1134),发生时间集中于术后40.0(35.0,50.0)min,持续时间为1
目的 观察急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者住院期间血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透性指数(PVPI)对ARDS患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2010年1月至2017年12月入住山东大学齐鲁医院ICU的71例ARDS患者,根据患者预后情况,将其分为存活组(29例)和死亡组(42例).比较两组患者的一般资料、液体平衡量及机械通气设置情况.采用多因素Logistic回归分析影响ARDS患者预后的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价各影响因素对ARDS患者预后的诊断价值.结果 存活组和
目的 观察脓毒症急性肺损伤肺泡Ⅱ型上皮细胞中连接蛋白43(Cx43)表达水平与肺泡气血屏障通透性的关系,并探讨Cx43及蛋白激酶A(PKA)信号通路在脓毒症急性肺损伤中的作用.方法 将A549细胞分为对照组、脓毒症组[脂多糖(LPS)组]、LPS+PKA抑制剂组(LPS+H89组)和8-Bromo-cAMP组(PKA激活剂组).LPS组和LPS+H89组加入LPS 1μg/mL,PKA激活剂组加入8-Bromo-cAMP 10μmol/L,均处理24 h;其中,LPS+H89组予H8910μmol/L预处
脉搏指示连续心排出量 (pulse indicator continuous cardiac output,PiCCO)监测系统是由德国PUISION公司推出,基于脉搏轮廓分析(pulse contour analysis,PCA)和经肺热稀释(trans-pulmonary thermodilution,TPTD)技术的新一代容量监测系统.PiCCO是一种微创技术,通过获得一系列临床监测指标,包括心脏射血分数(global ejection fraction, GEF)、心功能指数(cardiac fu
期刊
人工智能是研究开发用于模拟、延伸和扩展人类智能的理论、方法、技术及应用的一门前沿科学,其大部分实际上是机器学习——一套旨在从数据中产生新知识的计算机工具[1].近年来人工智能在重症医学领域取得了一系列研究成果,脓毒症早期检测、病死率预测以及旨在优化脓毒症和脓毒性休克治疗的人工智能衍生算法是当前人工智能的主要应用[2].如今,越来越多的算法模型在脓毒症方面得到运用,帮助临床医生根据患者实时信息做出最佳临床决策.本文将对人工智能在脓毒症患者临床诊断、辅助治疗及预后等方面的应用进行综述,以发现具有进一步研究人工
期刊
肾损伤伴腔静脉破裂病情严重,多为复合性损伤,文献报告病死率达57%[1].浙江大学医学院附属邵逸夫医院武义分院2018年2月至2020年3月成功地治救了4例肾损伤伴下腔静脉破裂的患者,报告如下.
期刊