妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响分析

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  摘要:目的:探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。
  方法:选取2012年1月-2013年1月期间我院收治的妊娠期合并糖尿病产妇65例作为本次研究的观察组,同时选取同期入院分娩的糖代谢正常的产妇72例作为本次研究的对照组,对这两组妊娠结局情况进行对比、分析。
  结果:观察组妊娠高血压疾病、早产、胎儿窘迫、剖宫产、胎儿窒息等发生率要明显高于对照组孕妇,其差异有统计学意义(P<0.05),而观察组产后出血发生率、围产儿死亡率、新生儿窒息率的比较虽然无统计学差异(P>0.05),但也较对照组偏高。
  结论:妊娠期糖尿病对妊娠产妇及其胎儿的影响较大,在临床上需要对妊娠期合并糖尿病的产妇予以更多的关注,积极的控制其血糖。
  关键词妊娠期糖尿病妊娠结局母婴并发症围产儿
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.253
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)05-0161-01
  妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM),是指孕妇在妊娠期间第一次发生的或发现的不同程度糖代谢异常状况。不论是不是需要胰岛素,也不论分娩后是否持续,只要在妊娠期出现糖耐量减低或者糖尿病,就认为是妊娠期糖尿病[1]。近年来发病率很高。GDM的孕妇会给胎儿带来并发症,严重威胁母婴的身体健康。因此,如果能做到早发现、早治疗,就能减少围产期母婴并发症[2]。本文就妊娠期糖尿病会给妊娠结局带来的影响做如下报告。
  1资料与方法
  1.1一般资料。选取2012年1月-2013年1月期间我院收治的65例GDM患者作为本次研究的观察组,其年龄在24~36岁之间,平均年龄在28.05±0.25岁,其中首次产妇有60例,经产妇5例。选取同期72例正常产妇作为对照组,其系与观察组产妇分娩时差不超过2d的产妇,其年龄在21~38岁之间,平均年龄为28.00±0.35岁,其中初产妇65例,经产妇7例。两组产妇的一般情况,经统计学分析比较证实无显著差异(P<0.05),具有一定的可比性。
  1.2观察指标。对两组产妇其妊娠高血压疾病、胎儿窘迫等并发症的发生率以及两组的产后出血率、早产率、剖宫产率、产后出血率进行统计、比较,同时对新生儿的患病情况、结局(巨大儿、窒息、低血糖、围产期死亡)等进行比较和分析。
  1.3治疗方法。从饮食上给予控制,对患有GDM患者,要少食多餐,每天控制在5~6餐。还要保持运动。是对其血糖进行实时的监测,记录1~2周的血糖监测结果,在必要时可加用胰岛素进行治疗。保证产妇的血糖:空腹血糖在5.6mmol/L范围内,而三餐后2小时的血糖量要在6.7mmol/L范围内。
  3讨论
  妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间第一次发生或发现的,糖代谢出现不同程度的异常的病症。近几年来,随着人们生活水平提高,生活节奏的变化,饮食习惯也在发生改变,GDM的发病原因不能说与其无关,并且发病率也在呈逐年上升的趋势[3]。由于是在妊娠期,糖代谢异常一定会给母婴造成一些不良的影响[4]。
  在本次研究中,观察组、早产、妊娠高血压疾病、胎儿窘迫、剖宫产、胎儿窒息等发生率要明显高于对照组孕妇,其差异有统计学意义(P<0.05),而观察组产后出血发生率、围产儿死亡率、新生儿窒息率的比较虽然无统计学差异(P>0.05),但也较对照组偏高。说明了妊娠期糖尿病对妊娠产妇及其胎儿的影响是较大的。妊娠期高血压疾病、巨大儿和早产是比较常见的并发症,羊水过多、分娩时间过长、产后出血、新生儿窘迫综合征等,也是常伴随发生的病症,属于高危妊娠。因此,鉴于GDM会对孕妇及胎儿带来不良的妊娠结局,因此早发现、早诊断和及时预防治疗使得血糖糖耐量得到明显改善,也是改善母婴结局的最佳途径。因此我们应该做好有关的围孕期的保健宣传工作,及时对该类产妇实施诊断和治疗并加强对其的监护工作。
  参考文献
  [1]刘俊茹,李乃君.妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响[J].中国妇幼保健,2011,26:2111
  [2]闫秋风.妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响及防止探讨[J].中国医药指南,2012,10(6):80
  [3]张没花.妊娠期糖代谢异常孕妇妊娠结局的前瞻性对照研究[J].临床医药实践杂志,2008,7(3):172
  [4]覃绍芳.妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响分析[J].吉林医学.2013,4(9):5343-5344
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