【摘 要】
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目的通过在心肺联合移植过程中导入外源性肺表面活性物质(PS),探索改善移植肺的肺功能,增加心肺联合移植的成功率.方法应用改良的Kaneko兔异位心肺联合移植模型,分别在移植物切取后和供体再灌注后导入外源性PS,观察实验组及对照组在30、60、90、120 min的动脉血气氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的变化,及移植后两组兔血浆内皮素(ET-1)和髓过氧化物酶(MPO)的变化,并观察
【机 构】
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210029,南京医科大学第一附属医院心胸外科
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目的通过在心肺联合移植过程中导入外源性肺表面活性物质(PS),探索改善移植肺的肺功能,增加心肺联合移植的成功率.方法应用改良的Kaneko兔异位心肺联合移植模型,分别在移植物切取后和供体再灌注后导入外源性PS,观察实验组及对照组在30、60、90、120 min的动脉血气氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的变化,及移植后两组兔血浆内皮素(ET-1)和髓过氧化物酶(MPO)的变化,并观察移植肺组织的超微结构.结果实验组中PaO2值在各时间段分别(12.64±4.47)、(12.58±4.13)、(12.46±3.85)、(12.50±3.93)kPa较对照组(11.71±5.00)、(11.69±4.22)、(11.59±4.26)、(11.56±3.93)kPa明显升高,PaCO2值在60、90、120 min(4.55±0.53)、(4.93±0.40)、(5.65±0.65)kPa较对照组(5.07±0.39)、(5.47±0.55)、(6.39±0.65)kPa下降,ET-1(4.30±0.45)ng/L和MPO(3.29±0.54)U/(mg·ml)均较对照组[分别(6.07±0.79)ng/L、(7.70±1.18)U/(mg·ml)]显著下降,差异有显著性(P＜0.05),移植肺的肺泡Ⅱ型细胞,Ⅰ型细胞损伤减小.结论在心肺联合移植过程中导入外源性PS,可改善移植肺的肺功能,保护移植肺肺泡细胞,增加心肺联合移植的成功率.
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