试论妇产科手术病人腹部切口的护理方案

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  【摘要】: 妇产科疾病的发生可以由多种原因引起,但是妇产科手术多是在腹部进行,对于妇产科手术病人来说腹部伤口的护理是一个重要的方面。本文将结合目前妇产科疾病的一些情况,对妇产科手术病人腹部切口的护理方法进行探究。
  【关键词】:妇产科,手术,腹部切口,护理
  妇产科是医院里面一个重要的部门,而妇产科的护理又是这个部门中重要的一个方面,所以说做好妇产科病人特别是手术病人的护理工作具有重要的意义。现在,困扰女性健康的妇科疾病是很多的,除了一些病情较轻的用药物就可以达到治愈的效果外,很多的妇科疾病都需要进行手术治疗,但手术治疗本身带有一定的伤害性,所以对妇产科手术病人的护理就显得尤为重要。在临床上护理好妇产科手术病人的腹部切口直接关系到手术的成功与否,切口护理的好,并发症就会减少,病人愈合的就会越快,对医院的治疗满意度就会越高,医疗矛盾与纠纷也会减少。
  一、 妇产科疾病及手术的现状
  我们常听说的诸如:宫颈癌、乳癌、子宫肌瘤、输卵管堵塞、宫外孕、流产等都属于妇产科疾病,几乎每个女性或多或少都曾被妇科疾病困扰。妇产科疾病的发生与生活习惯、环境因素及家族遗传等都有关系。不同的疾病治疗的难度和愈合的程度会有所不同,但是绝大多数的妇产科疾病通过手术就可以达到根治的效果。就我们医院来说,前来就诊的妇产科病人多集中在中年女性,进行子宫切除、宫外孕手术和流产手术的较多,宫颈癌、卵巢癌、乳癌等较少。但是最多的还是产妇的剖宫产手术,几乎占了妇产科手术的一大半。现在一些先进的腹腔手术方法,如:腹腔镜被应用到临床,这对减小手术伤口、减少腹部伤口的感染具有优势,但开腹术目前还是不可丢失和避免的手术方法。
  二、 对妇产科手术病人腹部切口的护理方法
  手术有一定的顺序,同样护理也需要分阶段:包括术前护理和术后护理。术后护理要注意的方面较多:包括基础护理、疼痛护理、预防护理、康复护理和心理护理。下面就妇产科手术病人腹部切口的护理方法进行具体的分析:
  1、 术前护理:术前护理是对手术的一种准备,妇产科手术病人的术前护理包括饮食护理和基础护理。术前饮食护理应要求病人减少高脂肪高纤维的摄入,最好是吃清淡食物,少食多餐。身体虚弱的病人可适当加强营养。餐饮时间和作息时间要规律合理,保持饮食消化良好的状态。基础护理则是包括各个方面:如病人的病床保持整洁、衣物和日常用品清理干净;术前手术指标明显且稳定,注意保温;若是病人有其它症状的,如糖尿病还应注意药物的调节等等。
  2、术后护理:手术后病人的身体是虚弱的,这段时间内很容易出现一些并发症,所以术后一段时间内的护理很关键。
  (1)、 术后基础护理:术后的基础护理包括术前的那些,除此以外更重要的是要注意术后切口的观察。护士要看伤口处是否有发炎性物流出,切口周围是否红肿、切口处是否裂开、溃烂或发硬等。若是发现这些问题,护士要做好清理,保持病床的干燥,及时向医生汇报。
  (2)、 术后疼痛护理:切口疼痛是给患者术后带来痛苦的一个重要原因,不同的人对疼痛的感受和忍受程度也不同。首先要做好疼痛评估,根据疼痛程度适当进行物理或药物的辅助控制。若是病人可以忍受,那可以不用药物,护士可以给病人传授一些缓解疼痛的方法如:深呼吸、转移注意力、听音乐等来放松心情,降低疼痛感。
  (3)、 预防护理:术后的预防护理主要针对的是感染和并发症的预防。护士可以通过加强环境的清洁与消毒来减少病人伤口的感染。如:勤换床单和被套,保持病人伤口的干燥清洁;适当给病人用抗生素减少病菌的感染等。并发症护理主要是针对患者的具体情况进行适当地药物或物理预防,如:高血压患者合理用降血压药物;肠胃不好的病人,要适当活动促进其胃肠功能恢复,减少便秘、消化不良等情况的发生。
  (4)、术后康复护理:康复护理也可以说成是康复指导或康复教育。是病人术后出院前需要进行的一项护理工作,康复工作的进行需要病人与护士的共同配合才能完成。如:术后早期可以给患者腹部绑绷带来防止伤口的裂开;帮助病人调整体位转动身体,以减少患者身体的劳累和促进胃肠蠕动;照顾好病人的起居,合理安排餐饮营养的搭配;根据伤口恢复的情况适时帮助病人活动或锻炼来促进功能的恢复等。
  (5)、 心理护理:心理护理每时每刻都在进行,不管是术前还是术后都一样,始终都存在。病人属于一个特殊的群体,他们的心理会比平时脆弱,他们需要得到更多的关注、关心、爱护和鼓励。在进行护理工作时,护士要注意与病人情感的沟通,关注他们情绪变化。特别是那些疼痛感强烈的病人,护士一定要有耐心和同情心,护患之间要加强交流,护士要及时了解患者心里的感受和身体的变化。这样病人会有更大的信心和希望来抵抗病魔,拥有对生活的希冀。
  三、 结语
  开腹手术是目前治疗妇产科疾病的常用方法。妇产科腹部手术,要求护理工作必须要仔细、到位,因为一个良好的护理方法可以有效地降低术后并发症的产生,提高手术的成功率。因此,制定一个科学、合理、实用、有效的护理方案就具有重要的意义。
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