【摘 要】
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目的 探讨肝圆韧带裂入路在再次肝切除手术中的应用效果.方法 回顾性收集2017年6月至2020年8月期间在乐山市人民医院肝胆胰腺外科行再次肝切除术的40例HCC术后复发患者,根据
【机 构】
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乐山市人民医院肝胆胰腺外科,四川乐山614000
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目的 探讨肝圆韧带裂入路在再次肝切除手术中的应用效果.方法 回顾性收集2017年6月至2020年8月期间在乐山市人民医院肝胆胰腺外科行再次肝切除术的40例HCC术后复发患者,根据手术入路方式不同分为研究组(经肝圆韧带裂入路)与对照组(常规手术入路),各20例.比较2组的围手术期手术指标、外周血实验室指标及并发症发生情况.结果 与对照组比较,研究组的手术时间、术后引流管拔出时间和术后住院时间均缩短,术中出血量减少(P＜0.05).同组内与术前比较,2组患者术后的TBIL、ALT水平均降低,HGF水平均升高(P＜0.05).术前2组患者的TBIL、ALT和HGF水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后1个月时,2组的TBIL和ALT水平比较差异也无统计学意义(P＞0.05),但术后1个月时研究组的HGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05).2组手术前后TBIL和ALT的差值比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但研究组术后HGF的升高值高于对照组(P＜0.001).2组患者围手术期无死亡病例,术后总并发症发生情况比较差异无统计学意义(P=0.677);随访期间2组的复发、转移和死亡情况比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 肝圆韧带裂入路再次肝切除可减少术中出血量,缩短手术时间,并能减小对残留肝脏的损伤,具有较高的安全性.
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