沐舒坦治疗慢性支气管炎的疗效观察

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  【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)12-0190-01
  【摘要】 目的:探讨对于慢性支气管炎患者采用沐舒坦进行治疗的临床效果。方法:回顾性分析2011年2月至2012年2月收治的60例慢性支气管炎患者的临床资料,根据所采用治疗方案的不同分为观察组与对照组,两组各30例,对照组患者给予常规抗生素、解痉平喘、祛痰药以及相关的对症支持治疗,观察组在对照组的基础上加用沐舒坦进行雾化治疗,比较两组患者的临床效果。结果:观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为83.33%,观察组明显优于对照组,两组相比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于慢性支气管炎的患者,沐舒坦能够有效缩短治疗时间,改善患者的生活质量,治疗效果满意,值得在临床上推广使用。
  【关键词】慢性支气管炎;沐舒坦;临床效果
  慢性支气管炎是中老年人常见的呼吸系统疾病,其以慢性咳嗽、咳痰伴有喘息为主要临床表现,在气候突变或者寒冷季节高发[1]。慢性支气管炎长期反复的发作可严重损害患者的肺功能,继续发展成为阻塞性肺气肿甚至是肺源性心脏病,威胁着人们的生命健康。随着老龄化社会的来临,延缓慢性支气管炎的病情进展,提高老年人的生活质量显得尤为重要。研究发现肺部感染是慢性支气管炎的严重影响因素,此时支气管腺体增生,黏液分泌增多,造成痰液黏稠,排出不畅,因此促进痰液的排出在治疗中有着举足轻重的地位。我院采用沐舒坦来治疗慢性支气管炎的患者取得了较好的效果,现总结报道如下。
  1资料和方法
  1.1一般资料 回顾性分析2011年2月至2012年2月收治的60例慢性支气管炎患者的临床资料,其中男36例,女24例;年龄43岁~75岁,平均年龄为(45.4±11.7)岁;所有患者均符合国家颁布的慢性支气管炎的诊断标准[2]:具有咳嗽、咳痰或伴有喘息症状,每年发作累及3个月,持续2年或者连续2年以上均有此症状;根据病史、临床表现、胸部X线确诊为慢性支气管炎,排出合并有肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤其他严重并发症者。其中肺部呼吸音粗、可及明显的干湿性啰音、胸片示双肺纹理紊乱、增粗者44例;仅有呼吸音粗、胸片示双肺纹理紊乱者16例;伴有喘息者19例。根据治疗方案的不同将患者分为治疗组与对照组各30例,两组患者性别组成、年龄差异、病程等一般治疗无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
  1.2 治疗方法 对照组给予戒烟、戒酒宣教,吸氧、营养支持、维持水电解质平衡、应用抗生素控制感染、解痉、平喘、止咳、祛痰等一般治疗,在治疗期间尽量避免接触过敏性物质,观察组在对照组基础上上应用沐舒坦进行进行治疗,具体为15mg沐舒坦加入20ml生理盐水中进行雾化吸入,2次/d,连续治疗14d,观察两组患者的临床效果。
  1.3 观察指标 观察两组患者用药后的症状、体征改善及药物不良反应的发生。
  1.4 疗效评价标准 患者咳嗽、气喘症状明显缓解,痰液分泌明显减少,易排出,肺部听诊呼吸音略粗,未及啰音,胸片示肺部炎症病变区域恢复正常者为显效;咳嗽、喘息症状有所缓解,咳痰有所减少,痰液仍较黏稠,肺部听诊干湿啰音较治疗前减轻,胸片示炎性区域部分吸收者为有效;咳嗽、咳痰、咳嗽症状无好转或者出现加重者,胸片示肺部炎性区域无改善甚至恶化。
  1.5统计学分析 采用SPSS13.0软件进行分析,进行t检验及X2检验,P<0.05为具有统计学差异。总有效率=(显效人数+有效人数)/总人数×100%
  2 结果
  3讨论
  随着我国工业发展,环境污染成为了中老年人呼吸道疾病多发、高发的诱因之一。中老年人最为常见的呼吸道疾病就是慢性支气管炎,其是指气管、支气管黏膜以及其周围组织的非特异性慢性炎症,其主要的临床表现为慢性持续发作的咳嗽、咳痰、或者伴有喘息。慢性支气管炎病程较长,如果不能得到较好的医治,会继续发展成为慢性阻塞性肺疾病、肺心病,严重影响人们的身体健康及生活质量,更会导致死亡的发生。因此,有效的治疗对慢性支气管炎患者来着非常重要,其中痰液能否及时顺畅的排出体外是治疗的关键所在,痰液不能排出可加重肺内阻塞,导致感染迁延不愈,反复对呼吸道造成破坏。
  沐舒坦其主要的成分是盐酸氨溴索,能够作用于分泌细胞,在减少黏液分泌的同时,是浆液分泌增加,这样使痰液变得稀薄,并加强纤毛的摆动,促使痰液的排出;研究发现沐舒坦还是一种呼吸系统保护剂[3],可促进肺表面活性物质的合成,抑制炎性介质的释放。本组研究中,观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为83.33%,观察组明显优于对照组。
  总上所述,沐舒坦治疗慢性支气管炎效果可靠,明显改善患者的症状,缩短病程,值得在临床上推广使用。
  参考文献
  [1]许东风.沐舒坦在慢性急性支气管炎急性发作患者中的应用效果[J].中国实用医药,2013,20(4):164-165.
  [2]周海燕.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察[J].中国社区医师:医学专业,2013,9(6):59-60.
  [3]李勤芝.沐舒坦雾化吸入佐治慢性支气管炎急性发作期的临床观察[J].临床合理用药杂志 ,2013,6(8):53.
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