中医护理干预对急性心肌梗死患者心理情况及其临床效果的影响

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  摘要:目的:探讨中医护理干预对急性心肌梗死患者心理情况及其临床效果的影响。方法:选取2016年10月~2018年10月我院收治的116例急性心肌梗死患者为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,各58例,研究组给予中医护理干预,对照组给予常规护理干预。对比两组患者的住院时间、并发症以及心理状况。结果:研究组的住院时间、并发症发生率与对照组相比具有统计学意义(P<0.05);研究组干预后的SAS评分和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中医护理干预在急性心肌梗死患者中应用具有很好的效果,可以缩短住院时间,降低并发症发生率,改善心理状况。
  关键词:中医护理干预;急性心肌梗死;心理情况;临床效果
  急性心肌梗死是一种较为常见的临床疾病,具有起病急,病情发展变化快等特点,需要尽早诊断和及时治疗,以降低死亡率,改善预后。而护理干预对于治疗成功意义重大,良好的护理可以使患者在认知、心理、依从性等方面得到改善,促进临床治疗效果的提高[1]。本研究主要探讨中医护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果,其研究过程如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取2016年10月~2018年10月我院收治的116例急性心肌梗死患者为研究对象,随机将其分为研究察组(n=58)和对照组(n=58),其中研究组男36例,女22例,年龄41~64岁,平均年龄(50.36±9.24)岁;对照组男30例,女28例,年龄44~67岁,平均年龄(50.17±9.48)岁。所有患者入院时均以胸闷、胸痛、心慌等症状就诊,入院时其精神正常,可以顺畅的进行交流,没有表达障碍,表现出焦虑、紧张、烦闷、害怕等情绪,无其他严重并发症。两组患者的一般资料对比,其差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组实施常规护理干预,包括健康教育、多功能监护、吸氧、基础护理等。研究组给予中医护理干预:(1)辩证施护。结合患者的实际情况对其进行系统评估,包括胸痛的位置、程度、性质、持续时间、面色、脉象、舌苔等,注意观察患者的皮肤温湿度以及出汗情况,痰浊闭阻者注意豁痰开结,阴寒凝滞者注意保暖,氧气虚衰者注意顾护阳气,气滞血瘀者注意行气通络。(2)情志护理。患者易情志失调,因此护理人员需要给予劝导安慰,引导患者进行情感宣泄,教会其情绪释放方法,抵消和去除患者的焦虑、紧张、愤怒等不良情绪,维持七情平衡。(3)饮食护理。饮食总量应当适度,以低胆固醇、低脂、清淡饮食为主,多食用易消化和富含营养的食物,多食用新鲜瓜果蔬菜,禁忌食用油腻、生冷、辛辣刺激的食物。注意保持大便通常,尤其是病发后2~3w内,排便时切忌用力,避免腹压升高加重心脏负担,同时根据辩证诊断制定膳食计划,改善阴阳失衡,如气血亏虚、心阴不足的患者可以食用当归、玉竹、党参、猪心等食材。(4)运动指导。引导患者下床活动,进行太极拳、慢步走等练习,运动形式以及强度应当适合患者病情,循序渐进,避免过度。
  1.3 观察指标
  观察两组患者的住院时间、并发症发生情况以及心理状况。其中心理状况采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。
  1.4统计学分析
  采用SPSS 20.0软件进行数据处理。计数资料以百分比表示,采用χ2检验;计量资料以()表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者护理干预情况比较
  研究组的住院时间明显较对照组短,并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),具体情况如下表1所示。
  2.2两组患者心理状况比较
  研究组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况如下表2所示。
  3 讨论
  在中医学中,急性心肌梗死属于真心痛、胸痹等的范畴,具有较高的发病率和病死率,主要是因为饮食不节、脏腑亏虚、情志紊乱、外邪入侵等因素导致的。中医护理理念认为人体是一个整体,在进行护理干预时应当从整体入手,保证每项措施具有针对性,进而促进好的护理效果的实现[2]。在急性心肌梗死患者中应用中医护理干预时,从辩证施护、饮食护理、情志护理、运动护理等方面入手,情志护理可以使患者消除不良情绪,保持心情舒畅,饮食护理可以补充营养物质,濡养脏腑功能,运动护理可以促进患者抵抗力的增加,通过给予患者全身心的护理干预,使患者的心理和生理都可以達到舒畅。而辩证施护根据患者疾病类型的不同,做到因人施护,因病施护,使患者可以在最佳的状况下接受治疗,促进治疗效果的改善[3]。在本次研究中,研究组的住院时间、并发症发生率、SAS评分和SDS评分均明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义。
  综上所述,中医护理干预在急性心肌梗死患者中应用具有很好的效果,可以缩短住院时间,降低并发症发生率,改善心理状况。
  参考文献:
  [1]刘萍. 中医护理干预对急性心肌梗死患者心理和疗效的影响研究[J]. 中西医结合心血管病杂志(电子版), 2017(5):141.
  [2]张博泉. 中医护理干预对急性心肌梗死患者不良情绪及SAS评分的影响[J]. 中国中医药现代远程教育, 2018, 16(19):157-158.
  [3]刘素华. 心理护理干预对急性心肌梗死介入术后患者焦虑情绪的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2017(30):267.
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