腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭中优质护理应用的效果分析

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  【中图分类号】R7.2 【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)04
  【摘要】目的:探讨优质护理在腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭中的应用效果。方法:从我院2013年3月~2015年3月收治行腹膜透析治疗的小儿肾功能衰竭的患者中随机抽取32例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各16例。其中对照组采用常规护理方法,观察组则在常规护理的基础上采取优质护理,对比两组的护理效果。结果:经比较,观察组对护理工作的满意度为93.75%,显著高于对照组的68.75%;同时,观察组对护理质量的评价显著优于对照组,且护理纠纷的发生率为6.25%,显著低于对照组的25.00%;以上组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对采用腹膜透析治疗的小儿肾功能衰竭的患者进行优质护理可以显著提高患者及其家属对护理工作的满意度,减少护理纠纷,提升患者的生活质量,具有推广价值。
  【关键词】腹膜透析;小儿肾功能衰竭;优质护理;应用效果
  目前,小儿肾功能衰竭主要的替代疗法就是腹膜透析治疗,若治疗中合并腹膜炎就会导致透析失败,甚至还会影响下一阶段的透析治疗,所以做好患者的护理工作,降低并发症对于提高患者的治疗和预后效果具有重要意义[1]。我院随机抽取了32例相关患者,采用优质护理的方法对其应用效果进行了研究,成效显著,现报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  按照随机数字表法从我院2013年3月-2015年3月收治的小儿肾功能衰竭的患者中抽取32例作为研究对象。所有对象均符合肾功能衰竭的临床诊断标准,均采用腹膜透析法治疗,且都有不同程度的头痛、水肿、嗜睡、恶心等临床症状[2]。在患者家属知情且签署《同意书》的基础上,根据护理方法的不同分为对照组和观察组。对照组共16例,其中男9例,女7例;年龄为3~16岁,平均年龄为(9.6±4.5)岁。观察组共16例,其中男10例,女6例;年龄为3~15岁,平均年龄为(9.5±4.3)岁。对比两组患者的性别和年龄构成资料,差异无统计学意义(P<0.05),表示两组具有可比性。
  1.2 护理方法
  对照组患者采用腹膜透析治疗的常规方法进行护理干预。在此基础上,观察组患者接受优质护理干预,主要护理措施具体如下:
  1.2.1 心理护理干预 结合小儿患者年龄小,对疾病治疗耐受性较差的特点来制定个性化的护理方案,增强自身的责任感,对患者进行认真观察,对积极配合治疗的患者给予适当奖励。
  1.2.2 饮食护理干预 指导家属保证患者摄入足够的热量、动物蛋白,减少植物蛋白的摄入量,多吃瘦肉、鱼肉、新鲜的蔬菜和水果,养成健康的生活和饮食习惯,少吃多餐。
  1.2.3 预防腹膜炎的护理干预 保持周围环境的干净、整洁和空气流通,定期对患者使用的物品和房间进行消毒,最好使用紫外线照射消毒,每次0.5小时,2次/天[3]。同时还要做好腹腔置管的护理,定期更换敷料。
  另外,对患者家属进行健康教育,密切观察患者的病情变化也是优质护理的重要措施。
  1.3 观察指标和评价标准
  1.3.1护理满意度:①非常满意、②满意、③不满意。
  1.3.2护理效果:被点名表扬人数、护理纠纷例数。
  1.4 统计学方法
  采用PASS17.0软件对本组研究数据进行分析,计数资料用%表示,进行x2检验,当P<0.05时,表示差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 满意度 对照组有5例不满意,满意度为68.75%;观察组有1例不满意,满意度为93.75%。两组的满意度对比,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体数据如下表所示。
  2.2 护理效果评价 经比较,观察组护士被点名表扬的百分比为75.00%,显著高于对照组的31.25%;观察组的护理纠纷发生率为6.25%,显著低于对照组的25.00%;差异均具有统计学意义(P<0.05),具体数据如下表所示。
  3 讨论
  在临床护理中进行优质服务对于提高护士的自身修养和业务技能具有重要作用。优质护理要求护士以为患者服务为基本原则,不断学习新的护理知识,并对患者和家属对疾病进行针对性的介绍和健康教育,以提高他们对疾病的认知能力,提高他们对治疗和护理干预的依从性和配合度,有助于促进疾病的治疗和康复。同时,优质护理还要求护士要对患者及家属的意见引起足够重视,能够主动和他们进行交流和沟通,为他们提供个性化的护理服务。在日常生活中,要指导患者严格控制患者的蛋白质、钾、钠和液体量的摄入,以维持体液的平衡[3]。再加上患者的年龄较小,会给交流增加难度,护士还应该及时向家属了解其性格,有针对性的调整护理计划。
  在本组研究中,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,经对比,观察组的护理满意度和表扬人数,显著高于对照组的,且观察组护理纠纷的发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。该结果充分表明,对采用腹膜透析治疗的小儿肾功能衰竭的患者进行优质护理可以显著提高患者及其家属对护理工作的满意度,减少护理纠纷,提升患者的生活质量,具有推广价值。
  参考文献
  [1]杜春雷.应用腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果分析[J].当代医药论丛,2014,17(07):8-10.
  [2]刘平.腹膜透析治疗小儿肾功能衰竭的护理[J].当代护士(学术版),2009,03(35):39-40.
  [3]吕斌.腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭的疗效[J].求医问药(下半月),2012,06(09):341-342.
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