冠心病心绞痛予益气活血法治疗观察探讨

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  摘要:目的:从病因、治疗结果等数据探讨益气活血对于冠心病心绞痛的治疗效果。方法:对我院2012年12月至2014年6月入院的40名冠心病心绞痛患者的资料给予统计,随机将40人分为对照组和观察组各20人,而后对照组使用常规西医治疗疗法,观察组使用益气活血法对患者进行治疗,从治疗结果分析益气活血法的疗效。结果:最终的资料显示,益气活血法相比较传统西医疗法有着明显的优势,治愈率高,副作用小,P<0.05,具有统计价值。结论:益气活血法在治疗冠心病心绞痛方面不仅疗效显著,且安全性高,毒副作用小,值得推广。
  关键词:冠心病心绞痛;传统西医疗法;益气活血疗法
  冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,一般是因为冠状动脉粥样硬化从而导致人体血管狭窄、甚至是堵塞导致的病症,也有因为冠状动脉的改变从而导致了心肌坏死从而引发,缺血性心脏病是其另一种称法。心绞痛是冠心病里面最常见的一种临床症状,一般以胸部闷痛、胸背疼痛,呼吸困难为基本症状。本文探讨了冠心病心绞痛的病理,并用益气活血法和普通西医疗法相比较,从而得出结论,具体情况如下。
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  抽取本院从2012年12月至2014年6月来我院治疗冠心病心绞痛的病人40例,随后随机的将这40例患者随机分成两组,即为观察组和对照组,平均每组20人,观察组男病患者12人,女性患者8人,年龄从38至73岁,平均年龄(39.5±15.5)。对照组男11人,女9人,年龄从42岁至72岁,平均年龄(42.5±14.5)岁,两组患者数据经过统计学分析处理,其中差异无统计学意义(P>0.05),所以两组数据具有可比性。
  1.2方法
  观察组使用活血益气的疗法对患者进行治疗,药方为:三七3g、人参15g、丹参20g、黄芪45g、川芍10g、白术15g、红花10g,用传统方法水煎服,一天喝一次,每次大约300ml。人参补元气、黄芪以及益气丹用来助心通脉,川芍可以活血、止痛和行气。丹参可以活血化瘀驱疲,通经脉止疼痛至功效,可在适当情况下给患者服用硝酸甘油。对照组采用一般的西医疗法,及辛伐他汀、硝酸醋类、血管紧张素转换酶抑制剂、消心痛以及β-受体阻抗剂等。
  1.3疗效判断
  经过治疗之后,我们通过观察将疗效分为三种:第一种,显效。在同等的运动量工作量中,患者不会发生心绞痛,或者心绞痛发生的概率<20%,我们称之为显效;第二种,有效,心绞痛发生后持续的时间、硝酸甘油的使用量以及心绞痛发生的概率比之原来减少了55%~85%,我们称之为有效;第三种,无效,心绞痛频率,发病时常不变甚至比原来更长这种情况,我们定义其为无效。
  1.4统计学分析
  本次所得实验数据皆采用了SPSS12.0进行统计学的分析,计量资料的对比使用t检验,计数资料的对比我们采用了卡方检验,以p<0.05为差异,具有统计学意义。
  2结果
  根据实验所得数据,我们分析结果。总有效率为显效率+显效率,从实验中我们可以得知,采用活血益气疗法的观察组总有效率为90%,而是用传统西医疗法的总有效率为55%,从实验结果来看,益气活血疗法比传统西医疗效显著,差异高,而且具有统计学意义(p<0.05),具体情况见表1。而在治疗后的副作用和并发症,观察组明显优于对照组,且p<0.05,具有统计学意义。
  3.讨论
  冠心病心绞痛是一种常见的病症,世界卫生组织将冠状动脉粥样硬化性心脏病其划分为五大类,分别是:无症状心肌缺血,又称隐匿性冠心病;心绞痛;心肌梗死;缺血性心力衰竭;猝死。什么导致了冠心病。根据现代医学的研究,诱导冠心病心绞痛发生的因素很多,而我们生活中常见的有:高血压、体重过胖、血脂异常、糖尿病以及不良的生活方式,包括吸烟、饮酒、缺乏运动、膳食不热量过高以及等等心理因素都会造成冠心病的发生,所以我们要尽量健康的生活。也有些人为不能控制的因素会导致冠心病的发生,比如性别、家族病史、年龄等问题。此外,一旦感染了肺炎衣原体、巨细胞病毒和油门螺杆菌的也会得冠心病。
  研究表明,冠心病的发作会与季节的变化、情绪的变化、大量的抽烟喝酒以及暴饮暴食有着一定的关联。
  冠心病心绞痛的患者大多数是四十岁往上的中老年人,而这些人中,五十以上的老年人得冠心病的概率更高,通过研究,心肌梗死、冠心病猝死的发病率和年龄成正比,但是通过近几年的研究,冠心病的发生年龄正在逐渐的减小,有着年轻化的趋势。随着社会的发展进步,人们的生活准也随着经济的发展越来越高,人们能够使用的、饮用的高胆固醇、高热量以及高脂肪的事物也越来越多,这些食物的摄入有可能会导致冠心病的发生,同时,德国有关专家通过研究表明,有着暴饮暴食等生活恶习的人比其他人更易得冠心病。所以,为了控制冠心病的发生,为了良好的身体状况,我们在日常饮食要注意膳食搭配合理,不能太过油腻或者热量太高,要注意平时的食物摄入,不能暴饮暴食,做到饱腹即可,这样才能有效的控制冠心病的发病率。而在对上班族的研究中我们发现,一般脑力劳动这冠心病的发病率要比体力劳动者冠心病发病率高出一些,这是因为脑力劳动者们常常工作压力过大,导致了情绪不稳定,焦虑,而冠心病的发生于情绪有着一定的关联,所以为了预防冠心病的发生,我们要时时刻刻保持一个良好的心态,学会放松心情,别让压力压垮了自己的身体。生活中有许多的不良习惯会导致冠心病的发生,这其中最常见的一种就是吸烟。吸烟是很常见的一种行为,大多数男人都吸烟,而吸烟乃是冠心病发生的主要诱发之一,通过研究表明,吸烟者冠心病发病率要比不吸烟的人高出3~7倍,烟吸的越多,冠心病的发病率就越高,所以少抽烟,多做运动才能保持身体的健康。
  现代医学通过研究发现了冠心病心绞痛的发病机制:由于血液浓稠度的增高、脂质代谢发生的异常,从而引发了脂质积淀沉着,脂质沉着会导致冠状动脉壁受损,进一步产生了粥样硬化的斑块,粥样硬化斑块的产生堵塞了冠状动脉的管壁,使得脉管变得狭窄,从而致使心脏供血不足,导致了冠心病心绞痛的发生。在中医里面,心绞痛归于胸痹、厥心痛以及真心病的范畴,中医认为心绞痛的发病机制为,血疲、气虚、经脉受阻、痰气相合、胸阳不振。血乃气之母,气乃血之帅,血行需气顺,否则气虚气滞,血则疲,故治疗此病应以益气活血、固本培元为主,通络、止痛为辅,方能见效。
  现代研究表明,黄芪能通脉,它能扩展冠状动脉血管容量,从而增加冠脉血流量,而人参能补气,有利于改善心肌缺氧的状况,丹参和红花能够使得心脏的血流供给更加充足,使得心肌缺血情况的发生概率降低,促进了心肌缺血的血管再生,从源头问题改变心肌缺血。使用益气活血的疗法,可以从根本改变了心血管的疾病,治愈冠心病心绞痛,而且益气活血疗法不仅疗效好,其副作用小,对人体少有伤害,是一种值得推广的治疗冠心病心绞痛的方法。
  参考文献:
  [1]尹凤祥.耿乃志.路秀云.王宇.杜春波.益气活血法治疗气虚血痕型冠心病心绞痛的论治方法探究[J]黑龙江中医药.2011.1:3~4
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