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摘要：[目的]探讨强化细节管理在重症监护室护理管理工作中的作用。[方法]针对重症监护室的工作环境，护理人员，护理工作操作流程和护理工作细节实施上的管理。[结果]重症监护室中，强化护理工作中的细节管理，增进了患者与医生的感情沟通，减少了不必要的矛盾纠纷，提高了患者的满意程度。[结论]强化细节管理应用于重症监护室有助于护理管理质量的提升。
关键词：重症监护室；强化细节管理；护理管理
随着社会科技水平的进步，文明的发展，病人对护理管理也提出了更高的要求，重症监护室（ICU）不同于以往的普通监护室，重症监护室是各科室危重病人的专科，相对于普通科室来说，这里的病人病情都较为严重，时常会产生不良的心理特征，针对重症监护室重症病人的这一心理特征，重症监护的护理管理就更应该注重细节化，强化细节管理不但可以提升护理人员的工作效率，也可以更好的与患者进行沟通，在沟通中了解病人及家属的需求，从而避免护理工作中的不足，及时满足病人及家属的需求，了解实时情况，是避免医患矛盾解决医疗纠纷的最好方式，强化细节管理在重症监护室护理管理工作中有着深远的意义。
一、资料与方法
1、一般资料
2014年1月至2015年12月共收治患者629例，男性348例，女性281例，平均年龄在19-89岁之间，抢救存活率始终保持在90%以上，经过抢救而得到成功救治的患者在85%以上。
二、强化细节管理的护理实施方法
在护理管理体系中，质量管理是核心，医院要做到高质量的服务，就要以病人为中心，向病人提供安全细致的服务，重症监护室是矛盾多发的科室，其内部常常因为工作内容繁杂而引起医患纠纷，强化护理中的细节管理拉近了医患之间的感情，避免了因为大意产生的医疗过失，是减少医患纠纷的有效手段。
1、掌握重症监护室结构特点，提高护理管理人员专业知识
重症监护室是对各类重症患者收治的专门科室，重症监护是现代医疗护理管理上的一个升华，ICU病房中的患者，无论在护理人员方面还是技术器材方面，都需要最好的服务保障，首先一位合格的重症监护人员必须要了解重症监护室中必备的器材和各种器材的使用方法，为避免重症患者因为发现不及时而错过最佳诊疗时间，重症监护室中设有中心监护站，可以监护所有病床，ICU病房中的病床占地面积比普通监护室的病床要宽，在ICU病房中，床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、起搏器、输液泵、心电图机、微量注射器、除颤仪、气管插管及气管切开所需急救器材，这些都是必备器材。
质量合格的护理工作离不开护理管理人员专业知识的掌握程度，在提高护理管理人员专业知识的方面上，医院可以定期开展护理管理人员专业知识培训，定期对护理人员专业知识的考评，避免由于护理管理人员经验不足导致的医患纠纷，从而提高家属的满意度。
2、加强细节管理
重症监护室会常常发生突发状况，加强护理管理中的细节化，是保证护理安全的前提，加强细节护理工作的细节化，可以体现在，护理管理人员要时刻确保抢救仪器和设备的完好无损，定期进行抢救仪器的检查；护理管理人员的护理细节化也可以体现在与患者和家属的良好沟通上，优质的服务是一种商品同时也是一种品质一种态度，他需要护理人员的真情互动，实时掌握患者的需求，了解患者的病情动态，做好患者的心理护理，患者与护理管理人员的交流和沟通是避免医患纠纷最有效的途径，护理管理人员，在做好自己的护理安全工作的同时，维持病房秩序，减少噪声等不利因素对患者病情的影响，保持病房环境卫生，及时清理垃圾，保证屋内干净整洁，护理管理人员自身在对患者进行护理的过程中，也要轻柔不毛躁，总而言之，护理工作将以人为本作为服务的宗旨，是提高护理质量的有效方法。
3、构建完善的护理管理机制
建设一套细致管理制度，是强化细节管理的关键因素，在假日休息，轮班查岗的阶段，做好交接工作，确保患者的护理安全，在护理工作过程中，护理管理人员要做好护理记录，注重细节，记录好每位患者的详细情况，整理并总结此类患者的具体护理措施，做到针对性的治疗。同时医院要定期做好重症监护室护理质量评定工作。
4、强化风险预算意识
医护管理人员要避免因为不细心而导致的医疗事故就要做好意外风险的预算，细节决定成败，往往一个不经意的小细节就会误了大事，避免风险，认真慎重的工作，在巡视病房期间，提高检查力度，寻找可能存在的医疗安全隐患，比如特殊患者的签字，患者输血、输液情况，病人的病情是否发生变化等等并与护士长做好交接工作，认真比对检查结果。护理管理人员将风险意识时常记在心里，是有效避免护理风险发生的有效手段。
三、结果
强化了细节管理，护理管理人员每天定期做好每位患者的病情记录，做到了针对性治疗，在记录的过程中，增强了护理管理人员的行医经验，提高了护理工作的专业知识，与优质服务未实施前相比，明显提高了患者及家属的满意度，大大减少了医患纠纷的事故发生。
四、讨论
重症监护室（ICU）是将各科室的重症患者统一集中起来的科室，这里的患者往往会产生不良的心理，护理工作繁杂，护理人员在护理工作之余，做好患者心理安抚工作及其重要，细致化护理，工作中注意细节化，时刻秉着以人为本的护理思想，拉近护理人员与患者及其家属的距离，加强护理人员与患者的沟通，建立完善的重症监护室护理考核制度和激励机制，在工作学习中，不断提升自我，向患者提供细节化的优质服务。
参考文献：
[1]张剑菲. 强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用[J]. 中国乡村医药，2013，22：81-82.
[2]董丽娟. 小组工作干预重症监护室护士工作压力的探索[D].复旦大学，2013.
[3]范庆兰，张伟艳. 细节管理在重症监护室医院感染控制管理中的应用[J]. 中医药管理杂志，2015，10：45-47.
关键词：重症监护室；强化细节管理；护理管理
随着社会科技水平的进步，文明的发展，病人对护理管理也提出了更高的要求，重症监护室（ICU）不同于以往的普通监护室，重症监护室是各科室危重病人的专科，相对于普通科室来说，这里的病人病情都较为严重，时常会产生不良的心理特征，针对重症监护室重症病人的这一心理特征，重症监护的护理管理就更应该注重细节化，强化细节管理不但可以提升护理人员的工作效率，也可以更好的与患者进行沟通，在沟通中了解病人及家属的需求，从而避免护理工作中的不足，及时满足病人及家属的需求，了解实时情况，是避免医患矛盾解决医疗纠纷的最好方式，强化细节管理在重症监护室护理管理工作中有着深远的意义。
一、资料与方法
1、一般资料
2014年1月至2015年12月共收治患者629例，男性348例，女性281例，平均年龄在19-89岁之间，抢救存活率始终保持在90%以上，经过抢救而得到成功救治的患者在85%以上。
二、强化细节管理的护理实施方法
在护理管理体系中，质量管理是核心，医院要做到高质量的服务，就要以病人为中心，向病人提供安全细致的服务，重症监护室是矛盾多发的科室，其内部常常因为工作内容繁杂而引起医患纠纷，强化护理中的细节管理拉近了医患之间的感情，避免了因为大意产生的医疗过失，是减少医患纠纷的有效手段。
1、掌握重症监护室结构特点，提高护理管理人员专业知识
重症监护室是对各类重症患者收治的专门科室，重症监护是现代医疗护理管理上的一个升华，ICU病房中的患者，无论在护理人员方面还是技术器材方面，都需要最好的服务保障，首先一位合格的重症监护人员必须要了解重症监护室中必备的器材和各种器材的使用方法，为避免重症患者因为发现不及时而错过最佳诊疗时间，重症监护室中设有中心监护站，可以监护所有病床，ICU病房中的病床占地面积比普通监护室的病床要宽，在ICU病房中，床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、起搏器、输液泵、心电图机、微量注射器、除颤仪、气管插管及气管切开所需急救器材，这些都是必备器材。
质量合格的护理工作离不开护理管理人员专业知识的掌握程度，在提高护理管理人员专业知识的方面上，医院可以定期开展护理管理人员专业知识培训，定期对护理人员专业知识的考评，避免由于护理管理人员经验不足导致的医患纠纷，从而提高家属的满意度。
2、加强细节管理
重症监护室会常常发生突发状况，加强护理管理中的细节化，是保证护理安全的前提，加强细节护理工作的细节化，可以体现在，护理管理人员要时刻确保抢救仪器和设备的完好无损，定期进行抢救仪器的检查；护理管理人员的护理细节化也可以体现在与患者和家属的良好沟通上，优质的服务是一种商品同时也是一种品质一种态度，他需要护理人员的真情互动，实时掌握患者的需求，了解患者的病情动态，做好患者的心理护理，患者与护理管理人员的交流和沟通是避免医患纠纷最有效的途径，护理管理人员，在做好自己的护理安全工作的同时，维持病房秩序，减少噪声等不利因素对患者病情的影响，保持病房环境卫生，及时清理垃圾，保证屋内干净整洁，护理管理人员自身在对患者进行护理的过程中，也要轻柔不毛躁，总而言之，护理工作将以人为本作为服务的宗旨，是提高护理质量的有效方法。
3、构建完善的护理管理机制
建设一套细致管理制度，是强化细节管理的关键因素，在假日休息，轮班查岗的阶段，做好交接工作，确保患者的护理安全，在护理工作过程中，护理管理人员要做好护理记录，注重细节，记录好每位患者的详细情况，整理并总结此类患者的具体护理措施，做到针对性的治疗。同时医院要定期做好重症监护室护理质量评定工作。
4、强化风险预算意识
医护管理人员要避免因为不细心而导致的医疗事故就要做好意外风险的预算，细节决定成败，往往一个不经意的小细节就会误了大事，避免风险，认真慎重的工作，在巡视病房期间，提高检查力度，寻找可能存在的医疗安全隐患，比如特殊患者的签字，患者输血、输液情况，病人的病情是否发生变化等等并与护士长做好交接工作，认真比对检查结果。护理管理人员将风险意识时常记在心里，是有效避免护理风险发生的有效手段。
三、结果
强化了细节管理，护理管理人员每天定期做好每位患者的病情记录，做到了针对性治疗，在记录的过程中，增强了护理管理人员的行医经验，提高了护理工作的专业知识，与优质服务未实施前相比，明显提高了患者及家属的满意度，大大减少了医患纠纷的事故发生。
四、讨论
重症监护室（ICU）是将各科室的重症患者统一集中起来的科室，这里的患者往往会产生不良的心理，护理工作繁杂，护理人员在护理工作之余，做好患者心理安抚工作及其重要，细致化护理，工作中注意细节化，时刻秉着以人为本的护理思想，拉近护理人员与患者及其家属的距离，加强护理人员与患者的沟通，建立完善的重症监护室护理考核制度和激励机制，在工作学习中，不断提升自我，向患者提供细节化的优质服务。
参考文献：
[1]张剑菲. 强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用[J]. 中国乡村医药，2013，22：81-82.
[2]董丽娟. 小组工作干预重症监护室护士工作压力的探索[D].复旦大学，2013.
[3]范庆兰，张伟艳. 细节管理在重症监护室医院感染控制管理中的应用[J]. 中医药管理杂志，2015，10：45-47.