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摘要：目的：分析预见性护理干预对子宫全切术后患者的睡眠质量和生存质量的影响。方法：收集我院2013年10月-2014年8月期间诊治的子宫全切术患者200例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各100例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者采用预见性护理，对两组患者护理前后的睡眠质量和生存质量进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者护理前睡眠质量和生存质量评分比较无明显差异（P>0.05），经护理后均得到明显改善（P<0.05），且试验组改善水平明显优于对照组（P<0.05）。结论：预见性护理干预对于提高子宫全切术后患者的睡眠质量和生存质量具有非常积极的影响，值得在临床应用上推广。
关键词：预见性护理；子宫全切术；睡眠质量；生存质量；影响
子宫疾病是妇科常见疾病，对于该类疾病的治疗，临床上常通过手术方式治疗，而由于患者缺乏对医疗知识的了解，很容易在术后产生焦虑、抑郁、烦躁等心理，严重的甚至引发抑郁症，从而对日常睡眠质量和生存质量造成了严重的影响。因此，采取有效的措施加强患者的护理干预至关重要[1-2]。本文旨在分析预见性护理干预对子宫全切术后患者的睡眠质量和生存质量的影响，特收集我院2013年10月-201年8月期间诊治的200例子宫全切术患者进行了研究分析，现将研究结果报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年10月-2014年8月期间诊治的200例子宫全切术患者，按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各100名，试验组年龄28岁-55岁，平均年龄（33.28±10.19）岁，患者的病情类型包括：有38例为子宫肌瘤，31例为大出血，另外31例为子宫腺肌病；对照组年龄20岁-56岁，平均年龄（34.19±10.22）岁，患者的病情类型包括：有40例为子宫肌瘤，30例为大出血，另外30例为子宫腺肌病。两组患者年龄、性别、病情类型等各项基本资料无显著差异，不具可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理模式，包括常规口头健康教育、饮食指导、遵医用药等等；试验组患者采用预见性护理，具体措施如下：首先是为患者创造一个良好的治疗环境。应确保病房的干净、整洁、通风、采光，合理控制病房的温度和湿度，定期进行消毒和杀菌处理，避免细菌感染，并保障病房的安静，为患者提供一个舒适的养病环境，使患者可在轻松的环境中接受治疗和护理，减轻患者的心理压力，调整患者的心态，必要时降低术后疼痛；手术之前应严格按照规范开展各项术前检查，监测患者的生命体征，确保患者符合手术要求；其次是加强患者的心理护理，护理人员应针对患者的心理状态加强与患者的沟通交流，并根据患者的文化程度、性格特征、家庭状况等等选择合适的交流方式，严格按照规范要求加强患者围术期的护理工作，监测患者的心理状况变化情况，并采取积极的处理措施加以解决，积极调动患者家属对患者进行鼓励，提高患者治疗和生活的勇气和信心，使患者可怀着轻松、愉悦的心情配合治疗，在提高患者依从性的同时转移患者的注意力，减轻病情的刺激，降低疼痛程度；最后是做好并发症的护理。全面掌握患者的病情状况、体质状况、手术方式等相关信息，并以此分析可能产生的并发症，在患者术后加强患者的生命体征监测，及时询问患者的主观感受，密切注意观察伤口恢复情况，观察有无红肿、渗血、渗液的出现，对于留置导管的患者应及时检查导管有无松动、滑脱等现象，详细准确的记录引流液的颜色、性状、数量等等，加强对患者的巡视，从根本上降低术后并发症。
1.3效果判定标准
对两组患者护理前后的睡眠质量和生存质量进行分析对比。其中，睡眠质量依据匹兹堡睡眠质量指数量表[3]进行评分，评分内容主要包括睡眠质量、催眠藥物、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、入睡时间，总分为21分，分值越低表示睡眠状况越好。生存质量评定采用生存质量评分进行，评分内容主要包括患者情绪健康、药物影响、个人认知功能、总体健康水平、社会功能五个部分，总分为100分，分值越高表示生存质量越高。
1.4统计学方法
数据以SPSS18.0软件分析，以（ ）表示计量资料，比较经t检验；以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，两组患者护理前睡眠质量和生存质量评分比较无明显差异（P>0.05），经护理后均得到明显改善（P<0.05），且试验组改善水平明显优于对照组（P<0.05）。具体情况见表1。
表1 两组患者护理前后的睡眠质量和生存质量对比情况
组别 例数 睡眠质量 生存质量
护理前 护理后 护理前 护理后
对照组 100 18.56±1.23 12.53±2.11 42.13±5.78 60.85±10.23
试验组 100 18.77±1.12 6.63±2.63 42.25±5.81 82.45±12.78
t 0.70 9.74 0.08 7.35
P P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05
3 讨论
临床研究表明，大部分患者在行子宫全切术后往往会出现不同程度的负面情绪，比如焦虑、抑郁、紧张等等，从而导致了护理依从性差，并对患者的睡眠质量造成了严重影响，使得治疗效果和预后均受到了严重影响，最终影响了患者的生存质量。因此，在开展子宫全切术过程中加强对患者的护理干预非常重要。护理人员应根据患者的病情状况以及基本资料全面详细的为患者讲解病情和治疗相关信息，讲解术后的安全性和有效性，消除患者不必要的顾虑，减轻患者的心理压力；同时，患者完成手术麻醉失效后往往会出现疼痛状况，护理人员需要了解患者的疼痛程度，并以此采取有效的处理措施，比如通过心理疗法、放松疗法等方式转移患者的注意力，从而减轻疼痛刺激，降低疼痛程度[5-6]。另一方面，护理人员应做好并发症的预防，并发症是影响手术效果和预后的重要因素，护理人员需根据患者的手术方式、病情特点、体质状况等方面预先分析可能发生的并发症，并及时采取有效的预防措施，减少并发症发生，提高患者的治疗效果和预后，最终提高患者的睡眠质量和生存质量。
本文主要通过分组对照的形式，对我院2013年10月-2014年8月期间诊治的200例子宫全切术患者进行了研究分析。研究结果显示，采用预见性护理的试验组患者睡眠质量和生存质量改善水平明显优于采用常规护理的对照组（P<0.05）。由此表明，预见性护理干预对于提高子宫全切术后患者的睡眠质量和生存质量具有非常积极的影响，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]李慧珍.护理干预对老年结核患者睡眠质量和生存质量的影响[J].实用预防医学，2012，05：788-789.
[2]孙淑妍.预见性护理干预对老年结核患者睡眠质量和生存质量的影响[J].中国当代医药，2012，32：146-147.
[3]姚瑛.心理护理干预对子宫全切术患者生活质量的影响[J].中国现代医生，2010，30：59+100.
[4]郑玲菲，陈莉莉.心理干预对子宫全切术患者的生活质量的影响研究[J].中国现代医生，2010，30：60-61.
[5]刘华.整体护理干预对子宫全切患者的心理影响[J].中国医学创新，2013，05：80-81.
[6]郁雅敏.心理护理干预对子宫全切术患者生活质量的影响研究[J].中国高等医学教育，2011，03：120+127.
关键词：预见性护理；子宫全切术；睡眠质量；生存质量；影响
子宫疾病是妇科常见疾病，对于该类疾病的治疗，临床上常通过手术方式治疗，而由于患者缺乏对医疗知识的了解，很容易在术后产生焦虑、抑郁、烦躁等心理，严重的甚至引发抑郁症，从而对日常睡眠质量和生存质量造成了严重的影响。因此，采取有效的措施加强患者的护理干预至关重要[1-2]。本文旨在分析预见性护理干预对子宫全切术后患者的睡眠质量和生存质量的影响，特收集我院2013年10月-201年8月期间诊治的200例子宫全切术患者进行了研究分析，现将研究结果报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年10月-2014年8月期间诊治的200例子宫全切术患者，按照随机数字表分组的方式将患者分为试验组和对照组，每组各100名，试验组年龄28岁-55岁，平均年龄（33.28±10.19）岁，患者的病情类型包括：有38例为子宫肌瘤，31例为大出血，另外31例为子宫腺肌病；对照组年龄20岁-56岁，平均年龄（34.19±10.22）岁，患者的病情类型包括：有40例为子宫肌瘤，30例为大出血，另外30例为子宫腺肌病。两组患者年龄、性别、病情类型等各项基本资料无显著差异，不具可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理模式，包括常规口头健康教育、饮食指导、遵医用药等等；试验组患者采用预见性护理，具体措施如下：首先是为患者创造一个良好的治疗环境。应确保病房的干净、整洁、通风、采光，合理控制病房的温度和湿度，定期进行消毒和杀菌处理，避免细菌感染，并保障病房的安静，为患者提供一个舒适的养病环境，使患者可在轻松的环境中接受治疗和护理，减轻患者的心理压力，调整患者的心态，必要时降低术后疼痛；手术之前应严格按照规范开展各项术前检查，监测患者的生命体征，确保患者符合手术要求；其次是加强患者的心理护理，护理人员应针对患者的心理状态加强与患者的沟通交流，并根据患者的文化程度、性格特征、家庭状况等等选择合适的交流方式，严格按照规范要求加强患者围术期的护理工作，监测患者的心理状况变化情况，并采取积极的处理措施加以解决，积极调动患者家属对患者进行鼓励，提高患者治疗和生活的勇气和信心，使患者可怀着轻松、愉悦的心情配合治疗，在提高患者依从性的同时转移患者的注意力，减轻病情的刺激，降低疼痛程度；最后是做好并发症的护理。全面掌握患者的病情状况、体质状况、手术方式等相关信息，并以此分析可能产生的并发症，在患者术后加强患者的生命体征监测，及时询问患者的主观感受，密切注意观察伤口恢复情况，观察有无红肿、渗血、渗液的出现，对于留置导管的患者应及时检查导管有无松动、滑脱等现象，详细准确的记录引流液的颜色、性状、数量等等，加强对患者的巡视，从根本上降低术后并发症。
1.3效果判定标准
对两组患者护理前后的睡眠质量和生存质量进行分析对比。其中，睡眠质量依据匹兹堡睡眠质量指数量表[3]进行评分，评分内容主要包括睡眠质量、催眠藥物、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、入睡时间，总分为21分，分值越低表示睡眠状况越好。生存质量评定采用生存质量评分进行，评分内容主要包括患者情绪健康、药物影响、个人认知功能、总体健康水平、社会功能五个部分，总分为100分，分值越高表示生存质量越高。
1.4统计学方法
数据以SPSS18.0软件分析，以（ ）表示计量资料，比较经t检验；以率（%）表示计数资料，比较经χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究结果显示，两组患者护理前睡眠质量和生存质量评分比较无明显差异（P>0.05），经护理后均得到明显改善（P<0.05），且试验组改善水平明显优于对照组（P<0.05）。具体情况见表1。
表1 两组患者护理前后的睡眠质量和生存质量对比情况
组别 例数 睡眠质量 生存质量
护理前 护理后 护理前 护理后
对照组 100 18.56±1.23 12.53±2.11 42.13±5.78 60.85±10.23
试验组 100 18.77±1.12 6.63±2.63 42.25±5.81 82.45±12.78
t 0.70 9.74 0.08 7.35
P P>0.05 P<0.05 P>0.05 P<0.05
3 讨论
临床研究表明，大部分患者在行子宫全切术后往往会出现不同程度的负面情绪，比如焦虑、抑郁、紧张等等，从而导致了护理依从性差，并对患者的睡眠质量造成了严重影响，使得治疗效果和预后均受到了严重影响，最终影响了患者的生存质量。因此，在开展子宫全切术过程中加强对患者的护理干预非常重要。护理人员应根据患者的病情状况以及基本资料全面详细的为患者讲解病情和治疗相关信息，讲解术后的安全性和有效性，消除患者不必要的顾虑，减轻患者的心理压力；同时，患者完成手术麻醉失效后往往会出现疼痛状况，护理人员需要了解患者的疼痛程度，并以此采取有效的处理措施，比如通过心理疗法、放松疗法等方式转移患者的注意力，从而减轻疼痛刺激，降低疼痛程度[5-6]。另一方面，护理人员应做好并发症的预防，并发症是影响手术效果和预后的重要因素，护理人员需根据患者的手术方式、病情特点、体质状况等方面预先分析可能发生的并发症，并及时采取有效的预防措施，减少并发症发生，提高患者的治疗效果和预后，最终提高患者的睡眠质量和生存质量。
本文主要通过分组对照的形式，对我院2013年10月-2014年8月期间诊治的200例子宫全切术患者进行了研究分析。研究结果显示，采用预见性护理的试验组患者睡眠质量和生存质量改善水平明显优于采用常规护理的对照组（P<0.05）。由此表明，预见性护理干预对于提高子宫全切术后患者的睡眠质量和生存质量具有非常积极的影响，值得在临床应用上推广。
参考文献：
[1]李慧珍.护理干预对老年结核患者睡眠质量和生存质量的影响[J].实用预防医学，2012，05：788-789.
[2]孙淑妍.预见性护理干预对老年结核患者睡眠质量和生存质量的影响[J].中国当代医药，2012，32：146-147.
[3]姚瑛.心理护理干预对子宫全切术患者生活质量的影响[J].中国现代医生，2010，30：59+100.
[4]郑玲菲，陈莉莉.心理干预对子宫全切术患者的生活质量的影响研究[J].中国现代医生，2010，30：60-61.
[5]刘华.整体护理干预对子宫全切患者的心理影响[J].中国医学创新，2013，05：80-81.
[6]郁雅敏.心理护理干预对子宫全切术患者生活质量的影响研究[J].中国高等医学教育，2011，03：120+127.