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摘要:目的:探讨腹腔镜下行直肠癌切除术中围手术期护理方法。方法:本文选取我院于2013年9月-2014年8月收治的48例直肠癌患者,在患者手术过程中进行科学合理的护理工作开展,做好患者术前、术中、术后的护理,帮助患者早期康复。结果:本次研究的48例直肠癌患者在手术期开展有效的临床护理工作,提高了患者的治疗效果,促进了患者的早日康复,同时降低了并发症发生率。结论:腹腔镜下开展直肠癌切除术对于治疗直肠癌患者有着很好的临床疗效,同时在手术期间对患者进行心理、饮食、生活习惯、用药等方面的护理工作开展有着很好的临床应用效果,能够降低患者的并发症发生情况,减轻患者术后疼痛,实现患者的早日康复,值得在临床上推广应用。
关键词:探讨;腹腔镜;直肠癌切除术;围手术期;护理方法
直肠癌是一类危害较大的疾病,在临床治疗过程中,其治疗过程是非常长久的,同时也是比较复杂的,那么在腹腔镜下开展直肠癌切除手术是一种微创手术[1],其手术过程中对患者造成的创伤较小、术后恢复比较快、痛苦也比较轻,能够明显的改善患者的病情状况和生活质量,受到了临床医师、患者及其家属的亲赖。下面本文选取了我院进行治疗的48例直肠癌患者,在患者手术过程中进行科学合理的护理工作开展,做好患者术前、术中、术后的护理,帮助患者早期康复,现资料统计如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2013年9月-2014年8月在我院进行治疗的48例直肠癌患者,男性患者27例,女性患者21例,年龄34岁到75岁之间,平均年龄(56.33±3.90)岁。其中低位直肠癌患者18例,高位直肠癌患者30例,患者在手术开始之前进行了临床检查和诊断发现患者癌细胞没有发生转移。
1.2治疗方法
48例直肠癌患者,在手术过程中采用气管插管方式进行麻醉处理,同时建立人工二氧化碳气腹,将气腹压力控制在15mmhg-19mmhg[2],另外在其他位置进行三个操作孔设置,方便在腹腔镜下开展治疗过程实施,利用超声刀分离患者的双侧膜,在肠系膜下降部分血管根部切断,经过腹腔镜下手术进行临床切除和治疗实施,在患者肚脐孔处进行穿刺,并且形成一条大约3厘米长度的切口,将其病变肠部牵扯到外部可见视野范围内,在近端结肠位置进行钉座处理,之后缝合将其放回到腹腔内部,然后进行外部缝合处理。
1.3护理方法
在患者手术过程中进行科学合理的护理工作开展,做好患者术前、术中、术后的护理,帮助患者早期康复。
第一,术前心理护理工作开展,在患者开始手术之前,需要针对患者的心理状态进行临床调整和护理工作开展,由于疾病的严重程度,患者一方面承担着疼痛带来的心理压力,另一方面对于手术开展过程的实施也存在一定的紧张焦虑心理,那么患者在手术之前,护理人员必须要对患者开展临床心理护理工作实施,告知其手术过程中可能出现的情况,带来的疼痛,同时告知患者保持良好心情的重要性,那么护理人员就需要针对性的对患者讲解手术的好处和优势,介绍一些以往成功完成手术的病例已经随访情况,使得患者能够有一个正确的心态对待手术过程[3]。
第二,术后护理,患者在手术结束后,需要回到病房,那么护理人员需要在第一时间告知患者手术情况,使做好患者术后的常规护理工作开展,密切的监测患者的身体状况,对患者的失血量、尿量进行常规监测,保证患者的呼吸道顺畅,做好吸氧准备工作。同时由于在手术麻醉时,建立了人工二氧化碳气腹,那么就需要做好二氧化碳气腹的护理工作开展,术后需要密切的观察患者的身体状况和临床症状,给予患者面罩吸氧操作大约五分钟,能够有效的降低因为建立人工气腹对患者产生的不良影响。
第三,胃管和引流管的护理工作开展,患者术后需要进行引流操作,那么通常对于一些量较少的患者也需要保持两天,等待患者的肠蠕动并且及早的恢复,肛门排气后可以迅速的撤离胃管,防止患者由于术后身体动作不方便而造成对引流管的牵扯引起患者疼痛和其他不良反应。第四,术后饮食、生活习惯等方面的护理工作开展,患者在术后容易出现恶心等情况,那么就需要有效的指导患者进行深呼吸,在患者呕吐的情况下可以做好及时的临床护理工作开展,降低患者术后不良反应发生情况。第五,患者出院后,护理人员也需要做好患者出院后的指导工作,保证患者在出院以后形成健康的饮食习惯、生活习惯,同时需要保证患者良好的休息,按时服药,定期进行复诊等,提高患者的生存率[4],实现患者对病情的治疗,保证患者能够早日康复。
2.结果
本次研究的48例直肠癌患者在手术期开展有效的临床护理工作,提高了患者的治疗效果,促进了患者的早日康复,同时降低了并发症发生率。
3.讨论
在腹腔镜下开展直肠癌切除手术是一种微创手术,直肠癌患者在腹腔镜下开展直肠癌切除手术有着很好的临床应用效果,术中的出血量明显减少,同时术后不良反应发生率明显下降,术中术后的疼痛感较轻。本文选取了我院进行治疗的48例直肠癌患者,在患者手术过程中进行科学合理的护理工作开展,做好患者术前、术中、术后的护理,帮助患者早期康复,结果发现本次研究的48例直肠癌患者在手术期开展有效的临床护理工作,提高了患者的治疗效果,促进了患者的早日康复,同时降低了并发症发生率。这表明腹腔镜下开展直肠癌切除术对于治疗直肠癌患者有着很好的临床疗效,同时在手术期间对患者进行心理、饮食、生活习惯、用药等方面的护理工作开展有着很好的临床应用效果,能够降低患者的并发症发生情况,减轻患者术后疼痛,实现患者的早日康复,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]石正娟,雷静,杨彬.腹腔镜下行直肠癌根治术52例围手术期护理[J].西南军医,2010,12(01):159-160.
[2]聶金梅.35例腹腔镜全系膜直肠癌切除术的围手术期护理[J].现代医药卫生,2014,30(03):300-302.
[3]任建军,田雾,田清明,王俊,文进,谢敏.腹腔镜直肠癌手术23例临床体会[J].中国内镜杂志,2009,15(06):661-662.
[4]黄丽慧,李秋菊.腹腔镜下直肠癌切除术的手术护理[J].河北医学,2011,17(04):515-517.
关键词:探讨;腹腔镜;直肠癌切除术;围手术期;护理方法
直肠癌是一类危害较大的疾病,在临床治疗过程中,其治疗过程是非常长久的,同时也是比较复杂的,那么在腹腔镜下开展直肠癌切除手术是一种微创手术[1],其手术过程中对患者造成的创伤较小、术后恢复比较快、痛苦也比较轻,能够明显的改善患者的病情状况和生活质量,受到了临床医师、患者及其家属的亲赖。下面本文选取了我院进行治疗的48例直肠癌患者,在患者手术过程中进行科学合理的护理工作开展,做好患者术前、术中、术后的护理,帮助患者早期康复,现资料统计如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2013年9月-2014年8月在我院进行治疗的48例直肠癌患者,男性患者27例,女性患者21例,年龄34岁到75岁之间,平均年龄(56.33±3.90)岁。其中低位直肠癌患者18例,高位直肠癌患者30例,患者在手术开始之前进行了临床检查和诊断发现患者癌细胞没有发生转移。
1.2治疗方法
48例直肠癌患者,在手术过程中采用气管插管方式进行麻醉处理,同时建立人工二氧化碳气腹,将气腹压力控制在15mmhg-19mmhg[2],另外在其他位置进行三个操作孔设置,方便在腹腔镜下开展治疗过程实施,利用超声刀分离患者的双侧膜,在肠系膜下降部分血管根部切断,经过腹腔镜下手术进行临床切除和治疗实施,在患者肚脐孔处进行穿刺,并且形成一条大约3厘米长度的切口,将其病变肠部牵扯到外部可见视野范围内,在近端结肠位置进行钉座处理,之后缝合将其放回到腹腔内部,然后进行外部缝合处理。
1.3护理方法
在患者手术过程中进行科学合理的护理工作开展,做好患者术前、术中、术后的护理,帮助患者早期康复。
第一,术前心理护理工作开展,在患者开始手术之前,需要针对患者的心理状态进行临床调整和护理工作开展,由于疾病的严重程度,患者一方面承担着疼痛带来的心理压力,另一方面对于手术开展过程的实施也存在一定的紧张焦虑心理,那么患者在手术之前,护理人员必须要对患者开展临床心理护理工作实施,告知其手术过程中可能出现的情况,带来的疼痛,同时告知患者保持良好心情的重要性,那么护理人员就需要针对性的对患者讲解手术的好处和优势,介绍一些以往成功完成手术的病例已经随访情况,使得患者能够有一个正确的心态对待手术过程[3]。
第二,术后护理,患者在手术结束后,需要回到病房,那么护理人员需要在第一时间告知患者手术情况,使做好患者术后的常规护理工作开展,密切的监测患者的身体状况,对患者的失血量、尿量进行常规监测,保证患者的呼吸道顺畅,做好吸氧准备工作。同时由于在手术麻醉时,建立了人工二氧化碳气腹,那么就需要做好二氧化碳气腹的护理工作开展,术后需要密切的观察患者的身体状况和临床症状,给予患者面罩吸氧操作大约五分钟,能够有效的降低因为建立人工气腹对患者产生的不良影响。
第三,胃管和引流管的护理工作开展,患者术后需要进行引流操作,那么通常对于一些量较少的患者也需要保持两天,等待患者的肠蠕动并且及早的恢复,肛门排气后可以迅速的撤离胃管,防止患者由于术后身体动作不方便而造成对引流管的牵扯引起患者疼痛和其他不良反应。第四,术后饮食、生活习惯等方面的护理工作开展,患者在术后容易出现恶心等情况,那么就需要有效的指导患者进行深呼吸,在患者呕吐的情况下可以做好及时的临床护理工作开展,降低患者术后不良反应发生情况。第五,患者出院后,护理人员也需要做好患者出院后的指导工作,保证患者在出院以后形成健康的饮食习惯、生活习惯,同时需要保证患者良好的休息,按时服药,定期进行复诊等,提高患者的生存率[4],实现患者对病情的治疗,保证患者能够早日康复。
2.结果
本次研究的48例直肠癌患者在手术期开展有效的临床护理工作,提高了患者的治疗效果,促进了患者的早日康复,同时降低了并发症发生率。
3.讨论
在腹腔镜下开展直肠癌切除手术是一种微创手术,直肠癌患者在腹腔镜下开展直肠癌切除手术有着很好的临床应用效果,术中的出血量明显减少,同时术后不良反应发生率明显下降,术中术后的疼痛感较轻。本文选取了我院进行治疗的48例直肠癌患者,在患者手术过程中进行科学合理的护理工作开展,做好患者术前、术中、术后的护理,帮助患者早期康复,结果发现本次研究的48例直肠癌患者在手术期开展有效的临床护理工作,提高了患者的治疗效果,促进了患者的早日康复,同时降低了并发症发生率。这表明腹腔镜下开展直肠癌切除术对于治疗直肠癌患者有着很好的临床疗效,同时在手术期间对患者进行心理、饮食、生活习惯、用药等方面的护理工作开展有着很好的临床应用效果,能够降低患者的并发症发生情况,减轻患者术后疼痛,实现患者的早日康复,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]石正娟,雷静,杨彬.腹腔镜下行直肠癌根治术52例围手术期护理[J].西南军医,2010,12(01):159-160.
[2]聶金梅.35例腹腔镜全系膜直肠癌切除术的围手术期护理[J].现代医药卫生,2014,30(03):300-302.
[3]任建军,田雾,田清明,王俊,文进,谢敏.腹腔镜直肠癌手术23例临床体会[J].中国内镜杂志,2009,15(06):661-662.
[4]黄丽慧,李秋菊.腹腔镜下直肠癌切除术的手术护理[J].河北医学,2011,17(04):515-517.