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听力异常是新生儿常见的出生缺陷之一，新生儿听力异常也是全社会共同关心的问题。有资料显示，新生儿听力异常发病率约在0.1%～0.3%，我国每年约有2000万新生儿出生，按此比例推算，每年至少会有约2万听力异常的新生儿出现。这种情况如不及时发现和干预，将严重影响儿童的语言认知和情感的发育。
听力有问题，要及时发现治疗
婴幼儿早期是学习语言的关键期，在此期间，即使是轻度的听力损伤，也可影响儿童语言功能及学习能力的形成，这就是俗话说的“十聋九哑”的原因。
要尽量避免听力对儿童的成长造成的影响，关键在于要早发现。如果能在新生儿期或婴儿早期及时发现听力异常的患儿，做到早补偿听力（配助听器），早训练，可以帮助孩子重建语言刺激环境，使语言发育不受或少受损害。因此，如果听力有问题，要及时发现治疗。
有些家长，发现孩子对声音不敏感、过分安静或到了应开口说话的年龄还不会说话时，不愿承认孩子的听力有问题，认为是“开口晚”，抱有幻想等待奇迹出现，以致错过了学说话的最佳时机，错过了最佳的治疗时间，造成无法挽回的损失。
听力筛查，发现异常的最佳方法
听力障碍儿童的早期发现和早期干预是预防听力残疾的关键，而通过一般的体检和父母识别，几乎不能在1岁内发现孩子听力障碍。尤其是一些轻度、中度听力障碍的孩子容易被家长忽略，使很多儿童失去及时康复的机会而成为听力残疾儿童
听力筛查可以早期发现儿童的听力障碍，并尽早采取配助听器、人造耳蜗、开展早期科学语言训练等干预措施，使存在听力障碍的儿童能做到聋而不哑。正因为这样，1999年国家卫生部、残疾人联合会等10个部委联合下发通知，将新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目。
对于刚出生的新生儿来说，进行听力筛查是最好的时间段。所有新生儿都有必要进行听力筛查，尤其是具有以下听损伤高危因素的新生儿更是筛查的重点对象：
1、新生儿有先天性或迟发性儿童期听力损伤家族史。
2、母亲怀孕时有宫内感染史：风疹、疱疹、弓形虫、巨细胞病毒、梅毒等。
3、颅面部畸形（包括耳廓、外耳道畸形）。
4、新生儿体重≤1500克。
5、新生儿黄疸出现过早、消退时间过晚、黄疸程度严重或消退后再次出现。
6、母孕期曾使用耳毒性药物。
7、细菌性脑膜炎。
8、出生时的阿式评分：1分钟0～4分、5分钟0～6分。
9、机械通气时间过长（≥5天）。
10、新生儿需要进入危重症监护病房（NICU）≥48小时。
出生的新生儿在出生后3～5天或病情稳定后进行听力初筛，对未通过者42天进行复筛，复筛仍未通过者3月龄进行初步诊断，对于3月龄进行初步诊断怀疑患儿有听力异常者于6月龄进行听力学确诊，确诊为听功能异常者8月龄进行医学干预（选配助听器、人工耳蜗植入、言语训练）。
如何辨别宝宝的听力是否有问题？
对于家长而言，除了带孩子去医院进行新生儿听力筛查外，还可以通过细心观察对宝宝的听力作初步判断。一般说来：儿童的听力和语言发育遵循一定的规律性：
未满月婴儿 突然给予声音刺激会出现惊跳反射、眨眼反射、觉醒反射、吸吮反射。
生后1个月 突然出现的声音会使孩子产生同上的表现。哭泣或手脚舞动时，孩子听到声音会停止当前的行为。在近耳处摇动声响玩具时，宝宝偶尔会慢慢地转脸。
生后2个月 睡眠中受到较大的声音刺激，可出现惊跳、睁眼、手足抖动。面对宝宝说话，他可以发出“啊、噢”等元音。
生后3个月 听到声音，可出现眼睑闭紧、手指紧握等动作。收录机或电视机的声音可使小儿转动眼球。听到吵架声会出现不安，听到哄逗声、音乐声会有喜悦的表情。
生后4个月 呼唤名字会转动头部寻找，对妈妈的声音很敏感，对自己熟悉的声音，例如玩具声、电视声、开门、关门声表示关注。
生后5个月 能转头寻找耳边的闹钟声，能区别父母的声音、熟人的声音和自己声音的录音，但对突然出现的人的声音刺激产生恐惧。
生后6个月 对他说话或唱歌，他会用眼睛看着你，可跟踪声源，能敏捷地寻找到发声的地方。
如果听力正常，等到了一周岁时，就应该能听懂一些简单的语言，例如来来、抱抱、再见等。再大一些就会模仿大人说出一些简单的话语。到了一岁半时，就会按照语言指令，正确指出自己的五官或自己熟悉的物品。
如果到了两岁，还不能说含有一定意义的语言或听不懂简单的语言，就应该高度怀疑有听力障碍，并及时到医院或康复机构去进行听力检查。
如果用以上方法发现孩子可能有听觉障碍，应立即去医院找耳鼻喉科医生进一步检查，并作详细的听力测试，以明确诊断。
宝宝听力的“杀手药”
后天性耳聋中，由药物引起的耳聋占到了35%～45%。引起儿童听力下降的药物主要为抗生素，其中对儿童听力影响最大的是氨基苷类抗生素，其次为多肽类抗生素。
另外，非抗生素药物，如利尿剂、抗肿瘤药、抗惊厥镇静药也对儿童听力有损伤。
氨基苷类抗生素 如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等，这些药物主要损害第8对脑神经。可现耳鸣、听力减退，严重者可造成耳聋。
多肽类抗生素 多粘菌素、万古霉素等。
其他 如速尿、利尿酸等利尿药和氮芥、顺铂、长春新碱等抗肿瘤药都可能对儿童听力造成损害。
为了有效预防药物对听力的影响，要注意以下几点：
1、严格掌握药物的适应症。
2、有些病人对某些耳毒性药物有家族致聋史，应详细询问病史及家族史。
3、计划用药，将剂量及疗程尽量减少到最低有效程度，若需要较长时间用药者，应定期做听力及肾功能检查。
4、应用时，一旦出现眩晕、耳鸣、应立即减量或停用，并应用营养神经药物和维生素。
5、要重视药物间的相互作用。耳毒性抗生素之间不能联合作用，也不宜分别与速尿、利尿酸等其它耳毒性药物合用，否则会加剧听神经的损害。也不宜与晕海宁同用，会掩盖耳毒性反应。
如何预防宝宝听力问题
避免近亲结婚，做好婚前检查 大多数遗传性耳聋属于隐性遗传，做好婚前检查和遗传咨询对于预防这种耳聋的发生具有重要作用，另外也要避免近亲结婚。
避免孕期病毒感染 风疹、疱疹、弓形虫、巨细胞病毒、梅毒等病毒宫内感染，可能对听力造成损伤，因此在孕期要尽量避免这些病毒感染。
积极治疗新生儿童黄疸，预防核黄疸 新生儿在生后2～3天可能出现生理性黄疸，一般在生后7～10天消退。但如出现病理性黄疸，即黄疸出现过早、消退时间过晚、黄疸程度严重或消退后再次出现时，应予以积极治疗，避免神经系统损伤。
积极治疗新生儿窒息 新生儿窒息的治疗必须分秒必争，及时清理呼吸道的分泌物，酌情采取人工呼吸，给予吸氧和加压给氧，积极纠正酸中毒，预防发生脑水肿。
避免使用耳毒性药物 耳毒性药物中毒的预防关键在于，严格掌握用药适应症和用药剂量，避免滥用。对必须使用此类药物的小儿应慎重，同时进行动态听力学监测，注意听力障碍的早期发现和早期干预。
尽量避免对抗性体育活动 保护头部，避免外伤。
听力有问题，要及时发现治疗
婴幼儿早期是学习语言的关键期，在此期间，即使是轻度的听力损伤，也可影响儿童语言功能及学习能力的形成，这就是俗话说的“十聋九哑”的原因。
要尽量避免听力对儿童的成长造成的影响，关键在于要早发现。如果能在新生儿期或婴儿早期及时发现听力异常的患儿，做到早补偿听力（配助听器），早训练，可以帮助孩子重建语言刺激环境，使语言发育不受或少受损害。因此，如果听力有问题，要及时发现治疗。
有些家长，发现孩子对声音不敏感、过分安静或到了应开口说话的年龄还不会说话时，不愿承认孩子的听力有问题，认为是“开口晚”，抱有幻想等待奇迹出现，以致错过了学说话的最佳时机，错过了最佳的治疗时间，造成无法挽回的损失。
听力筛查，发现异常的最佳方法
听力障碍儿童的早期发现和早期干预是预防听力残疾的关键，而通过一般的体检和父母识别，几乎不能在1岁内发现孩子听力障碍。尤其是一些轻度、中度听力障碍的孩子容易被家长忽略，使很多儿童失去及时康复的机会而成为听力残疾儿童
听力筛查可以早期发现儿童的听力障碍，并尽早采取配助听器、人造耳蜗、开展早期科学语言训练等干预措施，使存在听力障碍的儿童能做到聋而不哑。正因为这样，1999年国家卫生部、残疾人联合会等10个部委联合下发通知，将新生儿听力筛查纳入妇幼保健的常规检查项目。
对于刚出生的新生儿来说，进行听力筛查是最好的时间段。所有新生儿都有必要进行听力筛查，尤其是具有以下听损伤高危因素的新生儿更是筛查的重点对象：
1、新生儿有先天性或迟发性儿童期听力损伤家族史。
2、母亲怀孕时有宫内感染史：风疹、疱疹、弓形虫、巨细胞病毒、梅毒等。
3、颅面部畸形（包括耳廓、外耳道畸形）。
4、新生儿体重≤1500克。
5、新生儿黄疸出现过早、消退时间过晚、黄疸程度严重或消退后再次出现。
6、母孕期曾使用耳毒性药物。
7、细菌性脑膜炎。
8、出生时的阿式评分：1分钟0～4分、5分钟0～6分。
9、机械通气时间过长（≥5天）。
10、新生儿需要进入危重症监护病房（NICU）≥48小时。
出生的新生儿在出生后3～5天或病情稳定后进行听力初筛，对未通过者42天进行复筛，复筛仍未通过者3月龄进行初步诊断，对于3月龄进行初步诊断怀疑患儿有听力异常者于6月龄进行听力学确诊，确诊为听功能异常者8月龄进行医学干预（选配助听器、人工耳蜗植入、言语训练）。
如何辨别宝宝的听力是否有问题？
对于家长而言，除了带孩子去医院进行新生儿听力筛查外，还可以通过细心观察对宝宝的听力作初步判断。一般说来：儿童的听力和语言发育遵循一定的规律性：
未满月婴儿 突然给予声音刺激会出现惊跳反射、眨眼反射、觉醒反射、吸吮反射。
生后1个月 突然出现的声音会使孩子产生同上的表现。哭泣或手脚舞动时，孩子听到声音会停止当前的行为。在近耳处摇动声响玩具时，宝宝偶尔会慢慢地转脸。
生后2个月 睡眠中受到较大的声音刺激，可出现惊跳、睁眼、手足抖动。面对宝宝说话，他可以发出“啊、噢”等元音。
生后3个月 听到声音，可出现眼睑闭紧、手指紧握等动作。收录机或电视机的声音可使小儿转动眼球。听到吵架声会出现不安，听到哄逗声、音乐声会有喜悦的表情。
生后4个月 呼唤名字会转动头部寻找，对妈妈的声音很敏感，对自己熟悉的声音，例如玩具声、电视声、开门、关门声表示关注。
生后5个月 能转头寻找耳边的闹钟声，能区别父母的声音、熟人的声音和自己声音的录音，但对突然出现的人的声音刺激产生恐惧。
生后6个月 对他说话或唱歌，他会用眼睛看着你，可跟踪声源，能敏捷地寻找到发声的地方。
如果听力正常，等到了一周岁时，就应该能听懂一些简单的语言，例如来来、抱抱、再见等。再大一些就会模仿大人说出一些简单的话语。到了一岁半时，就会按照语言指令，正确指出自己的五官或自己熟悉的物品。
如果到了两岁，还不能说含有一定意义的语言或听不懂简单的语言，就应该高度怀疑有听力障碍，并及时到医院或康复机构去进行听力检查。
如果用以上方法发现孩子可能有听觉障碍，应立即去医院找耳鼻喉科医生进一步检查，并作详细的听力测试，以明确诊断。
宝宝听力的“杀手药”
后天性耳聋中，由药物引起的耳聋占到了35%～45%。引起儿童听力下降的药物主要为抗生素，其中对儿童听力影响最大的是氨基苷类抗生素，其次为多肽类抗生素。
另外，非抗生素药物，如利尿剂、抗肿瘤药、抗惊厥镇静药也对儿童听力有损伤。
氨基苷类抗生素 如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等，这些药物主要损害第8对脑神经。可现耳鸣、听力减退，严重者可造成耳聋。
多肽类抗生素 多粘菌素、万古霉素等。
其他 如速尿、利尿酸等利尿药和氮芥、顺铂、长春新碱等抗肿瘤药都可能对儿童听力造成损害。
为了有效预防药物对听力的影响，要注意以下几点：
1、严格掌握药物的适应症。
2、有些病人对某些耳毒性药物有家族致聋史，应详细询问病史及家族史。
3、计划用药，将剂量及疗程尽量减少到最低有效程度，若需要较长时间用药者，应定期做听力及肾功能检查。
4、应用时，一旦出现眩晕、耳鸣、应立即减量或停用，并应用营养神经药物和维生素。
5、要重视药物间的相互作用。耳毒性抗生素之间不能联合作用，也不宜分别与速尿、利尿酸等其它耳毒性药物合用，否则会加剧听神经的损害。也不宜与晕海宁同用，会掩盖耳毒性反应。
如何预防宝宝听力问题
避免近亲结婚，做好婚前检查 大多数遗传性耳聋属于隐性遗传，做好婚前检查和遗传咨询对于预防这种耳聋的发生具有重要作用，另外也要避免近亲结婚。
避免孕期病毒感染 风疹、疱疹、弓形虫、巨细胞病毒、梅毒等病毒宫内感染，可能对听力造成损伤，因此在孕期要尽量避免这些病毒感染。
积极治疗新生儿童黄疸，预防核黄疸 新生儿在生后2～3天可能出现生理性黄疸，一般在生后7～10天消退。但如出现病理性黄疸，即黄疸出现过早、消退时间过晚、黄疸程度严重或消退后再次出现时，应予以积极治疗，避免神经系统损伤。
积极治疗新生儿窒息 新生儿窒息的治疗必须分秒必争，及时清理呼吸道的分泌物，酌情采取人工呼吸，给予吸氧和加压给氧，积极纠正酸中毒，预防发生脑水肿。
避免使用耳毒性药物 耳毒性药物中毒的预防关键在于，严格掌握用药适应症和用药剂量，避免滥用。对必须使用此类药物的小儿应慎重，同时进行动态听力学监测，注意听力障碍的早期发现和早期干预。
尽量避免对抗性体育活动 保护头部，避免外伤。