目的评价早期肠内应用四君子汤对消化道肿瘤患者手术创伤后免疫功能的影响。方法92例消化道恶性肿瘤手术患者随机分为常规肠内营养组(简称对照组)和四君子汤干预肠内营养组(简称研究组)。两组均从手术后第1天开始等热量、等氮肠内营养支持1周,研究组同时以四君子汤治疗1周。于手术前1天,手术后第1天清晨,研究结束时检测血清细胞因子白细胞介素1(IL1)、白细胞介素2(IL2)、白细胞介素6(IL6)及肿瘤坏死因子α(TNFα)浓度,外周血淋巴细胞总数,B淋巴细胞数,T淋巴细胞及亚群(CD3、CD4、CD8及CD4/CD8),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)浓度,血清C反应蛋白(CRP)浓度。结果研究结束时,研究组IgA、IgG、IgM浓度,外周血淋巴细胞总数,CD3、CD4及CD4/CD8均明显高于对照组(P<0.05);血清IL2也明显高于对照组(P<0.05),而IL6、TNFα浓度及CRP水平则明显低于对照组(P<0.05)。结论胃肠道术后患者早期肠内营养基础上加用四君子汤治疗可以减轻患者术后的应激和炎症反应程度,增强机体免疫功能。