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2012年5月在临床中应用奥美拉唑钠40mg融入5%葡萄糖250ml中静滴时，配制完药液约15分钟出现变色，现报如下。
病历资料
患者，男，64岁，诊断为胃十二指肠溃疡。遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250ml+奥美拉唑钠40mg静滴。予更换液体时，发现瓶内液体变成淡红色，未用，立即更换为0.9%氯化钠100ml+奥美拉唑钠40mg静滴。（液体澄清透明，未出现变色）患者未出现不良反应。
实验方法及结果：按临床常用配制方法将奥美拉唑钠20mg，40mg，分别溶于0.9%氯化钠100ml，250ml，5%葡萄糖100ml，250ml。上述各步骤药品加入后混匀，观察实验现象。见表1。
经查《实用药物手册》，奥美拉唑具有亚硫酰基苯丙咪唑的化学结构，其稳定性易受pH值的影响，尤其在酸性条件时，奥美拉唑钠的化学结构可发生破坏性变化，出现变色。奥美拉唑在碱性条件下是稳定的。我国药典规定葡萄糖注射液pH值3.2～3.5。氯化钠注射液pH值4.5～7.0，且奥美拉唑注射液的稳定性随pH值增高而增加。
讨 论
在临床使用和实验证明，建议临床配置和使用注射用奥美拉唑时应注意以下几点：①糖盐无禁忌者，推荐选用pH值较高的0.9%氯化钠注射液配制注射用奥美拉唑最好；②0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液体应以100ml为宜，如使用250ml或500ml输液，由于配制后pH值降低，增加了溶液不稳定性，且滴注时间延长更容易变色；③奥美拉唑注射液应单独使用，配好的输液不应再添加其他药物，特别是像维生素C等一类的酸性药物；④配制奥美拉唑使用的一次性注射器及输液器应单独使用，不宜接触其他药液；⑤本品输液应现用现配。配制好的输液最好2小时内用完。最多不要超过4小时；⑥奥美拉唑输液变色后，不能再继续使用。
病历资料
患者，男，64岁，诊断为胃十二指肠溃疡。遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250ml+奥美拉唑钠40mg静滴。予更换液体时，发现瓶内液体变成淡红色，未用，立即更换为0.9%氯化钠100ml+奥美拉唑钠40mg静滴。（液体澄清透明，未出现变色）患者未出现不良反应。
实验方法及结果：按临床常用配制方法将奥美拉唑钠20mg，40mg，分别溶于0.9%氯化钠100ml，250ml，5%葡萄糖100ml，250ml。上述各步骤药品加入后混匀，观察实验现象。见表1。
经查《实用药物手册》，奥美拉唑具有亚硫酰基苯丙咪唑的化学结构，其稳定性易受pH值的影响，尤其在酸性条件时，奥美拉唑钠的化学结构可发生破坏性变化，出现变色。奥美拉唑在碱性条件下是稳定的。我国药典规定葡萄糖注射液pH值3.2～3.5。氯化钠注射液pH值4.5～7.0，且奥美拉唑注射液的稳定性随pH值增高而增加。
讨 论
在临床使用和实验证明，建议临床配置和使用注射用奥美拉唑时应注意以下几点：①糖盐无禁忌者，推荐选用pH值较高的0.9%氯化钠注射液配制注射用奥美拉唑最好；②0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液体应以100ml为宜，如使用250ml或500ml输液，由于配制后pH值降低，增加了溶液不稳定性，且滴注时间延长更容易变色；③奥美拉唑注射液应单独使用，配好的输液不应再添加其他药物，特别是像维生素C等一类的酸性药物；④配制奥美拉唑使用的一次性注射器及输液器应单独使用，不宜接触其他药液；⑤本品输液应现用现配。配制好的输液最好2小时内用完。最多不要超过4小时；⑥奥美拉唑输液变色后，不能再继续使用。