多种药物联合治疗复发性口腔溃疡的临床研究

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  【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)4
  【摘要】目的:探讨多种药物联合治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法:将我院2014年8月至2015年1月诊治的90例RAU患者随机分A组、B组和C组,各30例,A组患者单独使用FE复合酶漱口液含漱治疗,B组患者给予叶酸片+甲钴胺片+维生素B2+维生素E联合治疗,C组患者给予叶酸片+甲钴胺片+维生素B2+维生素E+FE复合酶漱口液联合治疗,比较三组患者临床疗效。结果:三组患者溃疡总间歇时间从高到低排列依次为C组>B组>A组,总溃疡数从高到低排列依次为A组>B组>C组,治疗总有效率从高到低排列依次为C组(96.7%)>B组(80.0%)>A组(66.7%),三组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于复发性口腔溃疡,采用多种药物联合治疗比单纯口服维生素和含漱治疗,效果更为理想,值得在临床加以推广。
  【关键词】口腔溃疡;维生素;含漱;联合
  口腔溃疡是临床上较为常见的一种口腔黏膜疾病,其发病率较高且易反复发作,部分患者病情会发展为复发性口腔溃疡(RAU),临床表现比较典型,多发于唇、舌、颊以及软腭角化较差部位,该类溃疡具有自限性特征,发病7到10天内可自愈,容易被忽视,而后反复发作,病程时间较长,迁延难愈,对患者的日常生活以及工作都带来了很大困扰[1]。RAU病因尚不明确,可能和局部创伤、生活压力、饮食、药物及微量元素缺乏等因素相关。目前,仍无根治该病的特效方法,只能通过减少复发次数、延长间隙、减少疼痛,促进愈合来改善患者的生活质量。本研究选取我院2014年8月至2015年1月诊治的90例复发性口腔溃疡患者作为研究对象,探讨多种药物联合治疗的临床效果,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  以我院2014年8月~2015年1月诊治的复发性口腔溃疡患者90例作为研究对象,男性22例,女性68例,年龄范围为20~62岁,平均年龄为(36.5±4.3)岁,所有患者溃疡发生时间均在2d内,病史均在1年以上,对于重型RAU、患有消化性溃疡、自身免疫性疾病、使用其他可能干扰治疗的药物以及妊娠期妇女予以排除。将上述患者随机分为A组、B组和C组,各30例,三组患者在性别比例、年龄构成、病程病史等方面比较差异并不显著(P>0.05),可进行对照比较。
  1.2方法
  A组患者单独使用FE复合酶漱口液,剂量为10ml,含漱,每日5次。B组患者给予叶酸片+甲钴胺片+维生素B2+维生素E联合治疗,其中叶酸片和维生素B2,剂量均为5mg,口服,每日3次;维生素E软胶囊剂量为0.2g,口服,每日1次;甲钴胺片剂量为0.5mg,口服,每日3次[2]。C组患者给予叶酸片+甲钴胺片+维生素B2+维生素E+FE复合酶漱口液联合治疗,口服药物用法同B组,FE复合酶漱口液用法同A组。三组患者疗程为1个月,疗程结束后对其进行为期3个月的随访,比较3组治疗效果。
  1.3评价标准
  记录三组患者总间歇时间和总溃疡数,设定痊愈、显效、有效和无限4种评价标准,随访期间未复发,为痊愈;总间歇时间延长且总溃疡数减少,为显效;总间歇时间延长或总溃疡数减少,为有效;总间歇时间和总溃疡数均发生变化,为无效[3-4]。
  1.4统计学处理
  以SPSS11.0软件包对获取的数据进行统计分析,以标准差( ±s)和率(%)表示计量资料和计数资料,分别采用t和卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1三组患者口腔溃疡总间歇时间和总溃疡数比较
  三组患者溃疡总间歇时间从高到低排列依次为C组>B组>A组,总溃疡数从高到低排列依次为A组>B组>C组,三组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  三组患者治疗总有效率从高到低排列依次为C组(96.7%)>B组(80.0%)>A组(66.7%),三组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
  3討论
  RAU是常见口腔黏膜疾病,发病率高,极易复发,病因复杂,发病机制不清楚,虽然现在有多种治疗方法,但并无根治该病的特效药。局部用药被推荐为一线治疗方法,有时需辅以全身用药。RAU的反复性给临床治疗带来了很大困难,以往采用单种维生素治疗效果甚微,多种维生素联合治疗现已成为该病的常规治疗方案,而FE复合酶主要起到的是杀菌作用,也是目前一种常用药物[5]。本组研究中,将90例RAU患者随机分A组、B组和C组,分别采用含漱、维生素联用和维生素联合含漱治疗,结果显示,三组患者溃疡总间歇时间从高到低排列依次为C组>B组>A组,总溃疡数从高到低排列依次为A组>B组>C组,A组治疗总有效率为66.7%(20/30),B组治疗总有效率为80.0%(24/30),C组治疗总有效率为96.7%%(29/30),其中,C组的治愈率明显高于其他两组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,对于复发性口腔溃疡,采用多种药物联合治疗和单纯口服维生素及含漱治疗都有效果,但是采用多种药物联合治疗效果比后两种治疗方法效果更为理想,可有效延长溃疡总间歇期,缓解患者疼痛,提高其生活质量。
  【参考文献】
  [1]陈宏.金因肽联合华素片治疗复发性口腔溃疡的临床观察[J].中国医药指南,2013,30(7):439-440.
  [2]孙义梅.黏膜方联合左旋咪唑治疗复发性口腔溃疡的临床分析[J].当代医学,2013,20(5):40-41
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