【摘 要】
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目的 基于髋臼后表面的三维重建解剖形态数据库,自行设计符合髋臼后表面形态且具有成角稳定作用的新型解剖锁定钢板. 方法 共纳入171例全骨盆,男100例,女71例;年龄18 ～ 60岁,平均45.9岁;将所有骨盆.dicom格式的影像学资料导入Mimics 10.0版软件进行三维重建及编辑,并保存为.stl格式文件,再导入Imageware V12.1软件,设立髋臼表面标准点、标准平面后进行图像分割
【机 构】
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目的 基于髋臼后表面的三维重建解剖形态数据库,自行设计符合髋臼后表面形态且具有成角稳定作用的新型解剖锁定钢板. 方法 共纳入171例全骨盆,男100例,女71例;年龄18 ～ 60岁,平均45.9岁;将所有骨盆.dicom格式的影像学资料导入Mimics 10.0版软件进行三维重建及编辑,并保存为.stl格式文件,再导入Imageware V12.1软件,设立髋臼表面标准点、标准平面后进行图像分割和测量,得到髋臼后表面的点云数据库,并通过该点云数据库拟合形成髋臼后表而曲面,以设计锁定钢板形态和角度锁定螺钉系统最后,将设计好的钢板和螺钉数据输入数码铣床获得实体钢板. 结果 男、女髋臼直径平均分别为(57.6±2.9) mm、(52.6 ±2.6)mm,髋臼后壁宽度平均分别为(40.7±2.9)mm、(38.4±2.4) mm,以上项目男女之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);但采用1/10髋臼直径(d)作为度量单位标准化后,男、女髋臼后壁宽度平均分别为(7.10±0.52)个d/10单位、(7.16±0.47)个d/10单位,差异无统计学意义(P＞0.05).设计的新型髋臼解剖锁定钢板与云数据库所拟合的髋臼后表面曲面吻合好,钢板偏离骨表面的平均距离为(3.2±1.0)mm.而且随机抽取髋臼样本三维图像与设计的钢板图像完全吻合.预设的螺钉打入方向可完全避让髋臼. 结论 设计的髋臼新型解剖锁定钢板解剖形态匹配性好,锁定螺钉成角稳定性强,可完全避开髋臼方向,安全性高,为复杂髋臼骨折的治疗提供了新的选择。
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