维持性血液透析患者服用华法林致国际标准化比值异常升高(11.82)1例

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1 病例资料rn患者男性,76岁,2011年5月因慢性肾小球肾炎致尿毒症开始血液净化治疗,透析方案为每周3次,每次4小时,患者2017年6月开始出现双下肢胀痛伴间歇性跛行.2018年1月23日因“间歇性跛行6个月,加重1周”入血管外科住院治疗.rn入院时查体:BP146/82mmHg,P73次/分,R16次/分,T36.8℃.神志清楚,精神可,皮肤、粘膜未见出血点、瘀斑,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率齐,75次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度凹陷性水肿,双下肢可见皮肤色素沉着、皮肤粗糙.
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摘 要: 在物理课堂教学中,调“原生态情景”之味,有利于学生物理知识的习得;调“趣味”之味,有利于培养学生学习物理的兴趣;调“探索”之味,有利于培养学生科学的课堂精神。  关键词: 物理课堂教学 知识习得 学习兴趣 探索精神  清水煮青菜,很有营养,吃一两顿,或许尚可,倘若天天皆是如此,定会感到食而无味。而物理老师天天讲着深奥的理论,分析着抽象的概念,每一堂课就似弹奏着催眠
民主革命时期,福建从1926年4月建立中国共产党的组织起,至1949年8月止,曾先后建立过四个“福建省委”(其中还不包括闽赣、闽浙边、闽浙赣和闽粵赣等边区党委)。它们都是在不
数学老师们常说:学生最怕做作业,并且抄袭也是很普遍的想象。在辅导学生作业过程中,常听学生说:老师讲课时我都听懂了的,但是做作业时总是有困难;有时做过的题,过一段时间就不会了,若
摘 要: 有效的化学教学要求教师更新教育理念、改进教学模式、提高教学技能、把握内容深广度、注重课堂设计的教学策略,突破陈旧的教学模式。  关键词: 新课程改革 化学教师 有效教学  从2005年起,江苏省新课程改革全面启动。七年来,在教学专家和一线教师的示范引领下使得高中化学课程改革取得了阶段性的成果。然而化学教学永远是充满问题和挑战的专业领域,特别是在减负增效的背景下,新课程必
《高中化学新课程标准》指出:要全面提高学生的综合素养,培养学生的化学思维,激发学生的创新能力,提高学生的动手实践能力。积极倡导自主合作、交流探究的学习方式,努力营造开放而有活力的化学课堂。要使新的课程标准与新的教学理念在课堂教学中得到落实和体现,就要教师努力构建有效课堂。  一、创设问题情境,鼓励自主探究学习  教学中学生探究的问题一般都有现成的结论。虽然学生所学的知识是前人留给的结论,但对于学生
摘 要: 知识的迁移能力也就是学生将学到的知识技能成功地迁移到新的情境、新的课题中所体现出的一种素质和能力。其实质就是触类旁通,举一反三,把学到的某些原理知识应用到学习新的知识或解决问题的活动中去。本文主要谈谈在化学实验教学中如何培养学生的知识迁移能力。  关键词: 中学化学教学 学习迁移能力 化学实验  化学实验是化学得以发展的重要基石,也是帮助学习者形成化学概念,理解和巩固化
【目的】1、研究耐亚胺培南的铜绿假单胞菌在广州地区四家医院内的耐药谱特性,为临床合理选用抗生素提供理论依据;2、检测和分析金属β-内酰胺酶在临床分离铜绿假单胞菌中的流行情况,并通过纸片协同实验对表型检测方法进行探讨,为进一步在扩大临床实验室对金属β-内酰胺酶实施有效监控提供理论基础和实验依据。【方法】1、用VITEK-32型全自动细菌分析系统筛选广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、南方医院、
摘 要: 在初中化学教学中,要注重培养学生的化学思维能力。要求学生把握物质的概念及其变化规律,通过综合、比较、分析,概括得出化学变化原理,应用从一般到特殊,再到一般的方法来认识物质及其变化规律,还能运用有关化学原理来判断、推理出物质具有何种特征,发生何种变化等规律。  关键词: 初中化学教学 创新思维 求同存异思维  化学属于自然科学,是一门相当严谨的学科,它不仅体现在化学问题的
摘 要: 高中生物选修3是实现新课改目标后以《现代生物科技专题》为主的一本教材,主要由基因工程,细胞工程,胚胎工程,生态工程四大块组成。分别以专题的形式介绍了现代生物科学和技术中一些重要领域的研究热点,发展趋势和应用前景。其目的是为了让学生进一步学习生物科学知识奠定基础。但是在高考中内容较多,考分较少也不知道哪里是重点,而且部分内容较深,技术细节较多不好把握深浅。因此作者利用教学之余总结了一
综观古今中外,不管教学模式如何变化,课堂教学都是教师传授知识,学生获取知识,掌握相关技能的重要途径。在新课程模式中,由于课程设置明显变化,广度深度有所变化,且授课时数