剖宫产合并阑尾切除手术中预防切口感染的护理干预

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  【摘要】目的:探讨剖宫产合并阑尾切除手术中预防切口感染的护理干预效果。方法:本文研究选择我院2019年4月-2020年4月收治的100例剖宫产合并阑尾切除手术患者,随机分为观察组与对照组各50例,对照组患者采用手术中常见的切口预防干预措施。观察组患者在一般常规干预措施的基础上采取切口感染预防措施。结果:观察组患者切口感染1例,切口感染率2.00%;对照组患者切口感染7例,切口感染率14.00%;两组患者切口感染率对此差异显著(P0.05)。结论:对剖宫产合并阑尾切除手术患者采取切口感染预防措施能够显著降低切口感染率,护理干预效果良好。
  【关键词】剖宫产;阑尾切除术;切口感染;消毒处理
  【中图分类号】R473.6;【文献标识码】A; 【文章编号】2026-5328(2021)02-093-03
  当前妇产科产妇分娩方式选择中,剖宫产已经成為一种重要的分娩方式之一,剖宫产技术日渐成熟,能够减轻产妇疼痛,提升分娩效率,当前选择剖宫产的人数逐渐增多。在对产妇实施剖宫产中应当结合产妇身体基础情况进行[1-2]。本文研究了剖宫产结合阑尾切除手术产妇的手术情况,要求术中加强对患者的感染预防,对患者进行必要的护理干预,预防切口感染。本文研究对我院2019年4月-2020年4月收治的100例剖宫产合并阑尾切除手术患者感染预防效果,论述如下。
  1.资料与方法
  1.1基本资料
  本文研究选择我院2019年4月-2020年4月收治的100例剖宫产合并阑尾切除手术患者,随机分为观察组与对照组各50例,观察组剖宫产合并阑尾切除手术患者年龄 18-37岁,平均年龄(23.15±0.12)岁,初产妇31例,经产妇19例;对照组剖宫产合并阑尾切除手术患者年龄23-37岁,平均年龄(24.05±0.32)岁,初产妇33例,经产妇17例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)。
  1.2方法
  对照组患者采用手术中常见的切口预防干预措施,对患者进行心理护理、手术护理以及饮食护理。
  观察组患者在一般常规干预措施的基础上采取切口感染预防措施。在剖宫产合并阑尾切除手术中严格相关规范操作,优化对患者的术中护理。手术进行中,在切开患者皮肤以及皮下组织之后,护理人员及时在患者切口部位边缘下侧位置铺垫手术专用巾,减少患者切开组织与外界环境的接触。并将手术专用毛巾固定于皮下筋膜上,以此避免皮肤毛囊中细菌进入伤口中引发感染,在切开早期阶段即做相应准备[3-4]。
  在切开患者腹腔、胸腔位置之后,护理人员在伤口边缘位置垫上纱布垫,以此对手术切口位置起到掩护效果,避免患者伤口受到内部感染。
  要求剖宫产合并阑尾切除手术中严格相关操作规范,有效减少手术进行可能给患者造成的不良影响,通过护理措施的实施,有效减少手术的进行可能给患者伤口造成的组织损伤,避免失去活性的组织感染手术切口部位[5-6]。严格相关操作规范对患者进行化脓病灶处理,切断阑尾,严格肠胃切开操作流程。有效运用卫生纱布保护手术中切开的组织及其周围之中,护理工作开展中,运用吸引器吸出患者体内过多脓液。术中检查手术操作器械以及使用的纱布等,对其进行消毒处理,确保处于无菌状态,保证符合手术操作要求。
  1.3观察指标
  对比两组患者治疗后切口感染发生例数,计算患者切口感染发生率。
  1.4 统计学方式
  采用 SPSS20.0统计分析软件,符合正态分布的计量资料以示,两组间比较采用t检验;计数资料以率表示,两组间比较采用x2检验。P0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  通过切口护理干预之后,观察组患者切口感染1例,切口感染率2.00%;对照组患者切口感染7例,切口感染率14.00%;两组患者切口感染率对此差异显著(P0.05),见表1。
  3.讨论
  剖宫产合并阑尾切除手术与常规单一手术相比具有较强的复杂程度,对治疗医师及护理人员的要求较高,要求严格手术操作规范,加强对患者的术中护理,有效预防切口感染[7-8]。通过术中操作规范的加强及必要的护理干预,阻隔患者切口感染的可能性。阑尾炎是由多种因素影响之下炎性改变而导致的疾病类型,属于急性外科疾病类型之一,病发时患者右下腹位置出现疼痛,手术治疗是对患者常见的治疗方式。临床在对产妇实施剖宫产术时,产妇可能合并其他疾病类型,本文重点研究了合并阑尾炎的现象。
  由于人体盲肠与阑尾腔相通,若患者阑尾粘膜损伤,盲肠中菌类可能入侵至人体阑尾管壁之中,引发感染,厌氧菌、大肠杆菌为较为容易引发感染的病菌类型。阑尾病发之后,给患者造成了较大的痛苦,同时也增加了对患者阑尾手术治疗中切口感染发生的几率,影响了患者身体机能,降低了患者生活质量。由此在对患者进行剖宫产合并阑尾切除手术过程中,要求对患者进行必要的护理干预,有效预防患者切口感染现象[9-10]。对患者进行术中护理,严格手术操作管理,减少术中出现切口感染的可能性。
  本文研究过程中,观察组患者切口感染1例,切口感染率2.00%;对照组患者切口感染7例,切口感染率14.00%;两组患者切口感染率对此差异显著(P0.05)。
  综上所述,通过在术中采取切口感染预防措施能够显著降低剖宫产合并阑尾切除术患者的切口感染率,值得应用推广。
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