【摘 要】
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2002年4月卫生部颂发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称(《部规范》),并要求各地于同年9月1日起执行。因为《部规范》是一个纲领性文件,很多具体的书写格式和要求的细节
【机 构】
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湖南省湘潭市纺织印染厂职工医院医务科 411102湘潭市
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2002年4月卫生部颂发了《病历书写基本规范(试行)》(以下简称(《部规范》),并要求各地于同年9月1日起执行。因为《部规范》是一个纲领性文件,很多具体的书写格式和要求的细节均未能充分表述,如对首次病程记录书写内容的要求只是一句“首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据
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