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摘要：目的：观察分析舒适护理对三联疗法治疗消化性溃疡的疗效影响。方法：选择我院2013年1月至2013年12月消化内科收治的150例消化性溃疡患者，按照随机数字表法分为干预组和常规组两组，每组75例，所有患者均采用克拉霉素、阿莫西林及兰索拉唑三联疗法治疗，在此基础上常规组患者实施常规护理措施，干预组患者在常规护理的基础上实施舒适护理，比较两组患者的临床疗效，实施护理前后患者的焦虑和抑郁情况。结果：干预组实施护理后SDS及SAS评分分别为（47.03±4.35）分和（37.65±2.88）分，均显著低于常规组（40.12±3.35）分和（44.97±3.58）分，差异具有显著性（P<0.05）；干预组有效率为93.33%，显著优于对照组的81.33%，差异具有显著性（P<0.05）。结论：对消化性溃疡患者实施舒适护理干预，可以显著提高药物的临床疗效，明显缓解患者的心理状况，值得临床大力推广并应用。
关键词：消化性溃疡；三联疗法；舒适护理；临床效果
【中图分类号】R364.1+6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0456-02
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的溃疡，是身心疾病的一种，患者不仅有消化系统疾病的临床表现，还具有不同程度的负性情绪，这些负性情绪又严重影响着患者的胃肠功能，形成了一种恶性循环[1]。笔者通过对该院2013年1月至2013年12月消化内科收治的75例消化性溃疡患者给予三联疗法，并实施了舒适护理措施，临床疗效比较满意，现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2013年1月至2013年12月消化内科收治的150例消化性溃疡患者，所选病例均经胃镜检查并结合患者的临床表现确诊为消化性溃疡；按照随机数字表法分为干预组和常规组两组，每组75例；其中干预组男性40例，女35例，年龄28-63岁，平均年龄（51.2±4.9）岁，平均病程（3.7±0.9）年；常规组男性40例，女性35例，年龄27-62岁，平均年龄（49.8±5.1）岁，平均病程（3.8±0.8）年；使两组患者在性别、年龄及病程等一般资料方面经过统计学的分析处理后，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 所有患者均给予三联疗法治疗：克拉霉素每次0.5g，2次/d，阿莫西林每次1.0g，2次/d，连续应用7d后给予兰索拉唑每次30mg，2次/d，两组均治疗28d。
1.3护理方法 常规组实施常规内科护理，干预组在常规组相同护理的基础上实施舒适护理，具体包括：（1）舒适心理护理：护理人员通过主动与患者交流，评估患者的心理状态，实施针对性的心理疏导，运用患者能够理解的语言向其详细介绍心理作用引发消化性溃疡的重要性及对治疗的影响作用，让患者明白改善心理状态的重要意义；请治疗成功的患者现身说法，帮助患者树立治疗成功的信心；与患者家属交流，嘱患者家属支持并配合患者保持良好心态，使患者积极的配合今后的治疗和护理工作，以提高临床的治疗效果。（2）舒适环境护理：病房内保持整洁、卫生，光线适宜，定时通风，室内可以摆放绿色植物，减少护理操作时的噪音，以免引起患者的烦躁心理。（3）制定饮食计划：饮食对于消化性溃疡患者来说非常重要，护理人员根据患者的饮食偏好及病情为患者制定合理的饮食计划；嘱患者以清淡、富有营养的饮食为主，每天按时进餐并坚持少量多餐，细嚼慢咽，以免胃窦部过度扩张增加胃泌素的分泌。（4）加强出院指导：患者出院前护理人员再次强调正规用药的必要性，嘱患者出院后坚持良好的饮食习惯，多进行户外活动，心态保持积极向上。
1.4观察指标 评价两组患者护理前后的抑郁及焦虑状况，观察两组患者的治疗效果。
1.5效果标准 两组患者的抑郁及焦虑情况并采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价；治疗效果评价标准：（1）痊愈：患者的临床症状及体征全部消失，经胃镜检查显示溃疡面已经全部愈合或达到白色瘢痕期；（2）有效：治疗后患者的临床症状及体征完全消失，溃疡面较治疗前缩小>50%；（3）无效：治疗后患者的临床症状及体征均未见好转甚至加重，或溃疡面积未见缩小，或缩小不足治疗前的<50%。
1.6统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者实施护理前后SDS及SAS评分比较 干预组实施护理后SDS及SAS评分分别为（47.03±4.35）分和（37.65±2.88）分，均显著低于常规组（40.12±3.35）分和（44.97±3.58）分，差异具有显著性（P<0.05）。（见表1）
3 讨论
消化性溃疡是消化内科常见病之一，具有5%-10%的发病率。使机体的防御作用减弱的往往是精神因素，机体的防御功能减弱后诱发消化性溃疡。因此，消化性溃疡患者在药物积极治疗的基础上还需要采取针对性的护理措施。舒适护理是指通过实施整体和个性化护理，使患者的身体及心理上均感到舒适，明显降低患者的痛苦程度，以最佳的状态面对疾病、迎接治疗。舒适护理的重要组成部分是舒适的环境管理，如适宜的温湿度、声响、气味、光线等，都可以对患者的舒适度显著提高，降低环境对感官的刺激，促进患者康复[2]。同时，针对性的心理护理、饮食指导及生活护理等也可以显著改善患者的心态，提高临床疗效。本研究显示，干预组实施护理后SDS及SAS评分分别为（47.03±4.35）分和（37.65±2.88）分，均显著低于常规组（40.12±3.35）分和（44.97±3.58）分，差异具有显著性（P<0.05）；
干预组有效率为93.33%，显著优于对照组的81.33%，差异具有显著性（P<0.05）。
综上所述，对消化性溃疡患者实施舒适护理干预，可以显著提高药物的临床疗效，明显缓解患者的心理状况，值得临床大力推广并应用。
参考文献
[1] 和海霞.舒适护理在消化性溃疡病中的应用[J].临床合理用药，2009，2（9）：74-75.
[2] 王燕.舒适护理对三联疗法治疗消化性溃疡疗效影响的分析[J].2013，34（5）：779-780.
关键词：消化性溃疡；三联疗法；舒适护理；临床效果
【中图分类号】R364.1+6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0456-02
消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的溃疡，是身心疾病的一种，患者不仅有消化系统疾病的临床表现，还具有不同程度的负性情绪，这些负性情绪又严重影响着患者的胃肠功能，形成了一种恶性循环[1]。笔者通过对该院2013年1月至2013年12月消化内科收治的75例消化性溃疡患者给予三联疗法，并实施了舒适护理措施，临床疗效比较满意，现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2013年1月至2013年12月消化内科收治的150例消化性溃疡患者，所选病例均经胃镜检查并结合患者的临床表现确诊为消化性溃疡；按照随机数字表法分为干预组和常规组两组，每组75例；其中干预组男性40例，女35例，年龄28-63岁，平均年龄（51.2±4.9）岁，平均病程（3.7±0.9）年；常规组男性40例，女性35例，年龄27-62岁，平均年龄（49.8±5.1）岁，平均病程（3.8±0.8）年；使两组患者在性别、年龄及病程等一般资料方面经过统计学的分析处理后，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法 所有患者均给予三联疗法治疗：克拉霉素每次0.5g，2次/d，阿莫西林每次1.0g，2次/d，连续应用7d后给予兰索拉唑每次30mg，2次/d，两组均治疗28d。
1.3护理方法 常规组实施常规内科护理，干预组在常规组相同护理的基础上实施舒适护理，具体包括：（1）舒适心理护理：护理人员通过主动与患者交流，评估患者的心理状态，实施针对性的心理疏导，运用患者能够理解的语言向其详细介绍心理作用引发消化性溃疡的重要性及对治疗的影响作用，让患者明白改善心理状态的重要意义；请治疗成功的患者现身说法，帮助患者树立治疗成功的信心；与患者家属交流，嘱患者家属支持并配合患者保持良好心态，使患者积极的配合今后的治疗和护理工作，以提高临床的治疗效果。（2）舒适环境护理：病房内保持整洁、卫生，光线适宜，定时通风，室内可以摆放绿色植物，减少护理操作时的噪音，以免引起患者的烦躁心理。（3）制定饮食计划：饮食对于消化性溃疡患者来说非常重要，护理人员根据患者的饮食偏好及病情为患者制定合理的饮食计划；嘱患者以清淡、富有营养的饮食为主，每天按时进餐并坚持少量多餐，细嚼慢咽，以免胃窦部过度扩张增加胃泌素的分泌。（4）加强出院指导：患者出院前护理人员再次强调正规用药的必要性，嘱患者出院后坚持良好的饮食习惯，多进行户外活动，心态保持积极向上。
1.4观察指标 评价两组患者护理前后的抑郁及焦虑状况，观察两组患者的治疗效果。
1.5效果标准 两组患者的抑郁及焦虑情况并采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价；治疗效果评价标准：（1）痊愈：患者的临床症状及体征全部消失，经胃镜检查显示溃疡面已经全部愈合或达到白色瘢痕期；（2）有效：治疗后患者的临床症状及体征完全消失，溃疡面较治疗前缩小>50%；（3）无效：治疗后患者的临床症状及体征均未见好转甚至加重，或溃疡面积未见缩小，或缩小不足治疗前的<50%。
1.6统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者实施护理前后SDS及SAS评分比较 干预组实施护理后SDS及SAS评分分别为（47.03±4.35）分和（37.65±2.88）分，均显著低于常规组（40.12±3.35）分和（44.97±3.58）分，差异具有显著性（P<0.05）。（见表1）
3 讨论
消化性溃疡是消化内科常见病之一，具有5%-10%的发病率。使机体的防御作用减弱的往往是精神因素，机体的防御功能减弱后诱发消化性溃疡。因此，消化性溃疡患者在药物积极治疗的基础上还需要采取针对性的护理措施。舒适护理是指通过实施整体和个性化护理，使患者的身体及心理上均感到舒适，明显降低患者的痛苦程度，以最佳的状态面对疾病、迎接治疗。舒适护理的重要组成部分是舒适的环境管理，如适宜的温湿度、声响、气味、光线等，都可以对患者的舒适度显著提高，降低环境对感官的刺激，促进患者康复[2]。同时，针对性的心理护理、饮食指导及生活护理等也可以显著改善患者的心态，提高临床疗效。本研究显示，干预组实施护理后SDS及SAS评分分别为（47.03±4.35）分和（37.65±2.88）分，均显著低于常规组（40.12±3.35）分和（44.97±3.58）分，差异具有显著性（P<0.05）；
干预组有效率为93.33%，显著优于对照组的81.33%，差异具有显著性（P<0.05）。
综上所述，对消化性溃疡患者实施舒适护理干预，可以显著提高药物的临床疗效，明显缓解患者的心理状况，值得临床大力推广并应用。
参考文献
[1] 和海霞.舒适护理在消化性溃疡病中的应用[J].临床合理用药，2009，2（9）：74-75.
[2] 王燕.舒适护理对三联疗法治疗消化性溃疡疗效影响的分析[J].2013，34（5）：779-780.