目的比较辛伐他汀单用、辛伐他汀联合奥美沙坦、辛伐他汀联合氯沙坦治疗原发性高血压左室肥厚的疗效及安全性。方法将确诊的180例原发性高血压左室肥厚患者随机分为3组,A组给予辛伐他汀20 mg/d口服,B组给予辛伐他汀20 mg/d加奥美沙坦20~40 mg/d口服,C组给予辛伐他汀20 mg/d加氯沙坦50~100 mg/d口服,疗程均为24周。比较3组治疗前后血压及舒张末期左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVS)、舒张末期左室内径(LVDd)、左室质量指数(LVMI)、血脂的变化以及不良反应发生情况。结果 3组治疗后SBP、DBP、LVPWT、IVS、LVDd、LVMI、TC、LDL-C均明显低于治疗前(P均<0.05),且除3组间TC、LDL-C比较差异无统计学意义外,B组、C组治疗后各指标改善情况均明显优于A组(P均<0.05),B组治疗后SBP、DBP均明显低于C组(P均<0.05),B组、C组治疗后LVPWT、IVS、LVDd及LVMI比较差异均无统计学意义(P均>0.05);3组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论辛伐他汀单用及辛伐他汀联合奥美沙坦和氯沙坦对高血压左室肥厚患者均能有效降压、逆转左室肥厚,联合治疗临床疗效明显优于单用辛伐他汀,其中辛伐他汀联合奥美沙坦降压效果更明显,不良反应发生率更低。